Функції
Під час вагітності навколоплідні води охоплюють продукт зачаття, поглинаючи та пом'якшуючи образи з боку зовнішнього світу, такі як потрясіння та різний тиск. Подібним чином навколоплідні води захищають навколишні тканини матері від рухів плоду, що полегшується її власною присутністю. Ця рідина також діє як теплоізолятор і дозволяє оптимально розвивати різні структури тіла плоду.
Навколоплідні порожнини
На самих ранніх стадіях розвитку амніотична рідина виділяється клітинами амніону; згодом, протягом першого триместру вагітності, її накопичення пов'язане з транссудацією материнсько-плодової плазми, яка циркулює в інтерстиціальних просторах мембрани.
Синтез та композиція
У другому триместрі і до двадцятого тижня вагітності амніотична рідина має склад та осмолярність, що накладається на кров матері та плоду, шкіра якої проникна для води, електролітів, сечовини та креатиніну.
Після двадцятого тижня навколоплідні води починають інтегруватися і поступово замінюватись сечею плода, завдяки дозріванню його ниркового емункторію. але, насправді, приблизно на п’ятому місяці він починає ковтати частину рідини, поглинаючи її через кишечник (на радість прихильникам уринотерапії ...).
Ви знали, що ...Продукт зачаття визначається:
- зигота - від запліднення до кінця другого тижня;
- ембріон: з третього тижня до кінця третього місяця;
- плід: з четвертого місяця до пологів.
Під час вагітності плід виробляє велику кількість шкірного сала, необхідного для утворення так званого лаку, ліпідного шару, який захищає шкіру від мацерації, спричиненої навколоплідними водами.
Після потрапляння в кровотік через пуповину і плаценту навколоплідні води досягають материнського кровообігу, посилюючи зв’язок між цими двома організмами. У другій половині вагітності легені та пуповина також сприяють синтезу навколоплідних вод, тоді як мінімальний внесок також може бути віднесений до потових залоз, сліз та шлунково -кишкових виділень.
Протягом перших двох триместрів вагітності обсяг навколоплідних вод значно перевищує обсяг ембріона, спочатку, а потім і плода, сприяючи його руху та симетричному розвитку. Протягом останніх трьох місяців гестації співвідношення між цими двома обсягами зменшується на користь плодового.
Розрив вод
Ближче до тридцять четвертого тижня амніотична рідина досягає піку свого об’єму, приблизно 800 мл, що буде приблизно 600 мл під час пологів. На цьому етапі амніон може раптово розірватися або розірватися лише частково; у першому випадку жінка відчуває спуск у піхву гарячої рідини, яка виявляється без запаху та кольору, тоді як у другій сигнали менш нюансовані.
В обох ситуаціях, однак, це явна ознака того, що щаслива подія вже скоро.
Іноді, особливо при наявності бактеріальних інфекцій, оболонки можуть розриватися до 38 -го тижня вагітності; у цих випадках ми говоримо про передчасний розрив оболонок (PROM). Незалежно від того, в який період це відбувається, після розпаду води дуже важливо, щоб жінка потрапила в лікарню, щоб запобігти ризику інфекцій.
Щоб дізнатися більше, прочитайте: Розрив вод »
Амніоцентез
Усередині навколоплідних вод є різні речовини в суспензії; як ми бачили, ці речовини змінюються залежно від стадії розвитку продукту зачаття.
Амніоцентез, тобто видалення навколоплідних вод, як правило, проводиться між шістнадцятою та вісімнадцятою тижнями гестації. На цій фазі в амніотичній рідині, серед іншого, виявляються клітини плодового походження, особливо клітини, що лущаться епітеліальних тканин (шкіра, нижні сечові шляхи, трахея тощо). Культура цих клітин дозволяє вивчити хромосомну карту майбутньої дитини і таким чином сформулювати пренатальний діагноз про наявність або відсутність хромосомних аномалій (наприклад, синдром Крім того, дозування альфафетопротеїну в навколоплідних водах дозволяє дослідити можливу наявність захворювань та вад розвитку, таких як розщеплення хребта, аненцефалія або менінгоцеле.
Під час амніоцентезу амніотична рідина береться тонкою голкою під наглядом УЗД. Як і всі інвазивні процедури, амніоцентез становить певний відсоток ризику спонтанного аборту, що піддається кількісній оцінці приблизно в 0,5%. Тому марно проводити це обстеження, якщо батьки виключають можливість переривання вагітності навіть за наявності будь -яких серйозних відхилень плоду.
Останні дослідження показали, що навколоплідні води є "чудовим джерелом стовбурових клітин, багатопотужними і здатними диференціюватися в різні тканини. Ці клітини можна зберігати у спеціальних приватних установах, так званих банках стовбурових клітин, чекаючи розвитку науки. великі, але багато в чому ще потенційні програми.
Зміни навколоплідних вод
Багатоводдя
Надмірна кількість навколоплідних вод називається багатоводдям. Цей стан може бути наслідком багатоплідної вагітності (близнюкової або багатоплідної), гестаційного діабету або вроджених аномалій плоду (які призводять до неможливості ковтання або поглинання, наприклад, через наявність «кишкової непрохідності).
Олігодрамніос
Невелику кількість навколоплідних вод називають олігогідрамніоном. У цьому випадку стан може залежати від дисфункції плаценти, розриву амніону, тривалої вагітності, що перевищує канонічні 40 тижнів, або вроджених аномалій плоду (які призводять до неможливості виділення сечі).
Інші статті про "амніотичну рідину"
- Амніоцентез
- Амніоцентез: виконувати його чи ні
