Під редакцією доктора Сари Беджато
Шизофренію загалом поділяють на три групи симптомів, поділяючи на позитивні, негативні та когнітивні.
Позитивні симптоми: зазвичай представлені психотичною поведінкою, не помітною у здорових людей. Як правило, люди з позитивними симптомами шизофренії втрачають зв'язок з реальністю. Вони є симптомами, які з’являються і зникають, і які в деякі моменти проявляються сильніше, ніж інші, залежно від того, чи отримує пацієнт терапевтичне лікування чи ні.
Серед позитивних симптомів - галюцинації, при яких «голоси» є найпоширенішим позитивним симптомом. Інші позитивні симптоми:
- марення, що випливають з хибних переконань. Наприклад, люди з шизофренією можуть подумати, що люди здатні контролювати своє мислення та поведінку за допомогою магнітних хвиль. Іноді люди -шизофреніки вважають себе кимось іншим, наприклад, "важливою історичною особою. Інший раз їх вражають справжні" марення переслідування ";
- розлади мислення: це незвичайні способи мислення. Вони характеризуються «нездатністю» індивіда з шизофренією логічно та розумно організувати свої думки. Іншою формою розладу мислення є, наприклад, само блокування думки, яке виникає, наприклад, коли людина раптом перестає говорити посеред мислення;
- рухові розлади: вони можуть проявлятися як збуджені рухи тіла, які можуть повторюватися багато разів. В крайніх випадках людина може стати кататонічною. На сьогоднішній день кататонічний стан виникає рідко, особливо коли лікування неможливе.
Негативні симптоми пов’язані з порушенням нормальних емоцій та поведінки. Ці симптоми важче розпізнати як частину захворювання і їх можна прийняти за депресію або інші патологічні симптоми. Серед негативних симптомів виявляються:
- говорити монотонно, не рухаючи обличчям;
- відсутність задоволення в повсякденному житті;
- нездатність виконувати або підтримувати заплановану діяльність;
- говорити мало і тільки якщо змушений взаємодіяти.
Люди з негативними симптомами потребують допомоги у повсякденній діяльності, такій як особиста гігієна.
Нарешті, останній клас симптомів представлений когнітивними симптомами. Вони є тонкими симптомами, які важко розпізнати як типові для шизофренії, подібні до того, що ми спостерігали для негативних симптомів.
Когнітивні симптоми включають:
- зниження виконавчих функцій (здатність розуміти інформацію та використовувати її для прийняття рішень);
- утруднення уваги та концентрації уваги;
- проблеми з робочою пам’яттю (можливість використовувати інформацію відразу після її вивчення)
Когнітивні симптоми часто ускладнюють нормальний спосіб життя і можуть спричинити сильний емоційний стрес.
Хоча позитивні симптоми, як правило, є найбільш очевидною клінічною ознакою шизофренії, в даний час дослідження приділяють пильну увагу когнітивним симптомам з кількох причин. Серед них є той факт, що когнітивні дефіцити проявляються "високою присутністю, є відносно стабільними з плином часу і не залежать від психотичних симптомів. Когнітивні симптоми також дуже важливі для дослідження, саме тому, що їх характеристика полягає в тому, що вони зберігаються. Крім того, родичі окремих людей хворі на шизофренію також виявляють подібні, хоча і помірні, когнітивні порушення.
Когнітивні симптоми виявилися найкращим показником довгострокових функціональних результатів.
так званий багатофакторний, де різні фактори сприяють створенню сприятливого ґрунту для розвитку шизофренії. Серед цих факторів є спадковість, події, що сталися в період гестації, стреси навколишнього середовища (наприклад, вплив токсичних агентів або забруднюючих речовин), психологічний стрес тощо. На думку деяких дослідників, відбувається «зміна процесів неврологічного розвитку, які завершуються в період підліткового віку».
Крім того, спостерігалося також важке народження дитини, яке збільшувало ризик розвитку захворювання у два -три рази. Вважається, що це пов'язано з тим, що мозок під час свого розвитку зазнає пошкоджень. Наприклад, перинатальна гіпоксія виявляється важливим фактором.
Ще одним фактором, який може збільшити ризик розвитку захворювання, є збудники інфекції. Якщо, наприклад, вірус грипу заразився протягом першого триместру вагітності, ризик шизофренії зростає приблизно у сім разів. Хоча дослідження, схоже, сходяться на думці, що причиною пошкодження мозку може бути реакція антитіл, а не інфекція.
Серед можливих причин не можна виключити генетичний склад. Дослідження показали, що ймовірність розвитку захворювання серед родичів у десять разів більша, ніж серед загального населення. Незважаючи ні на що, шизофренія не дотримується класичного правила єдиного гена Менделя. Справді, здається, що тут задіяно кілька генів, кожен з яких надає невеликий ефект, який діє разом з епігенетичними чинниками та факторами навколишнього середовища. Принаймні сім є генами, що беруть участь у шизофренії.
Поглиблення: гени, що беруть участь у шизофренії та аномаліях у центральній нервовій системі
Продовження: Шизофренія - лікування та лікування