Проктитова дієта

Дієта при проктиті - це дієта, спрямована на зменшення симптомів цієї хвороби; з іншого боку, це не впливає на вирішення тригерних агентів, які його стосуються.

Проктит

Проктит - це захворювання, що характеризується глибоким запаленням слизової оболонки прямої кишки (внутрішньої оболонки прямої кишки).

Дієта при проктиті не повинна містити дратівливих продуктів, таких як часник, цибуля, чилі, хрін і кава

Пряма кишка завдовжки 12-15 сантиметрів являє собою останній відрізок товстої кишки, між анусом і сигмою.

Причини

Проктит має дуже різноманітну етіологію; насправді він може бути викликаний:

Хронічні та ідіопатичні запальні захворювання
Радіоактивні ураження (наприклад, при променевій терапії раку шийки матки або раку простати)
Інфекції, що передаються статевим шляхом.

Найчастіші інфекційні випадки-венерична лімфогранульома, що передається бактеріями Chlamydia trachomatis і герпес-проктит від вірусу Простий герпес (1 і 2); інші задіяні бактерії: Neisseria gonorrhoeae (див. гонорею) e Сифілітичний проктит (див. сифіліс).
Дві поширені обставини, за яких відбувається передача мікроорганізмів, відповідальних за інфекційний проктит, це:

незахищений анальний акт між кількома та інфікованими партнерами
використання загальних клізм (особливо при венеричній лімфогранульомі).

Початок проктиту, ймовірно, підкреслюється психологічними та фізичними стресовими умовами. Крім того, деякі дослідження пов'язують початок проктиту з целіакією.

Симптоми та ускладнення

Серед переважних симптомів:

Втома і неефективність дефекації з постійним відчуттям неповного спорожнення
Спазми і судоми під час перистальтики дефекації
Біль у животі в гіпогастрії та в лівій клубовій області
Аноректальний біль
Діарея
Ректальна кровотеча з гноєм або без нього
Ректальні виділення крові та / або гною та / або слизу.

Якщо кровотеча сильна, можливо, що може виникнути анемічна картина з класичними симптомами: блідість, дратівливість, слабкість, запаморочення, ламкість нігтів та задишка.

Діагностика та лікування

Діагноз проктиту відбувається за допомогою внутрішнього дослідження прямої кишки за допомогою проктоскопа або сигмоїдоскопа.
Для ідентифікації будь -яких збудників лікар може провести відбір проб калу та біопсію для мікроскопічного дослідження.
Колоноскопія та рентгенологічний аналіз з барієвою клізмою використовуються для встановлення можливої наявності хвороби Крона або виразкового коліту прямої кишки.
Лікування проктиту залежить від тяжкості та етіології.
У разі бактеріальної інфекції найбільш доцільні препарати антибіотичного типу. Якщо проктит є вторинним до хронічного запального захворювання (хвороба Крона або виразковий коліт прямої кишки), лікар може призначити 5-аміносаліцилову кислоту (5ASA) та кортикостероїди, які застосовуються безпосередньо на місці (свічки, клізми) або приймаються перорально. У формі таблеток . Місцеве застосування, як правило, є більш ефективним, але в деяких випадках краще поєднання обох розчинів.

Проктит і дієта

Дієта при проктиті - це збалансована схема харчування, яка діє як паліатив. На практиці, також завдяки використанню деяких харчових добавок, це дозволяє уникнути погіршення симптомів і запобігти ускладненням під час лікування медикаментами; однак, це не можна вважати вирішальним втручанням.
Дієта при проктиті ґрунтується на трьох основних принципах:

Пом'якшення / гелеутворення стільця (для оптимізації його вигнання)
Усунення подразників (для зменшення печіння)
Різке скорочення жирної їжі.

Більш того, у разі супутнього проктиту з целіакією, стає абсолютно необхідним уникати глютену якомога ретельніше.

Так, розчинним волокнам

Як і передбачалося, дієта при проктиті повинна містити багато розчинної клітковини. Вони необхідні для підтримки стану фекальної гідратації та поліпшення транзиту всередині товстої кишки.

Розчинні волокна містяться в продуктах рослинного походження, зокрема в овочах, фруктах, водоростях, бобових і деяких насінні.

У разі проктиту також доцільно використовувати проносні на основі розчинних волокон, таких як, наприклад, «Метамуцил». Це харчова добавка, що містить грудки псилію, точніше їх зовнішню оболонку, яка забезпечує до 70% розчинної клітковини (слизу).
Інші розчинні волокна, які мають подібний кишковий ефект, - це агаровий агар (інший слиз), інулін (полісахарид фруктози, екстрагований, наприклад, з цикорію або агави) та глюкоманнани (маноза та полісахарид глюкози, екстракти зі східного бульби).

Продукти, яких слід уникати

Подразники - це молекули різних видів, що містяться в продуктах харчування та напоях. Серед них ми згадуємо:

Пряний
Стимулятори
Отруйні залишки приготування їжі.

З першої групи насамперед слід уникати наступного:

капсаїцин чилі,
піперин (і кавайцин) перцю,
імбир гінгерол,
ізотіоціанат насіння хрону або гірчиці або васабі,
аліцин часнику або цибулі або шалот.

З групи стимуляторів важливо уникати:

"етиловий спирт, що міститься в алкогольних напоях,
кофеїн кави,
теобромін какао,
чай чай (переважно ферментований)
енергетичні напої та інші стимулюючі напої.

З третього і останнього, може бути дуже корисним усунути кількість шкідливих токсичних молекул, таких як: поліциклічні ароматичні, акролеїн, формальдегід та акриламід. Для цього надзвичайно важливо обмежити системи приготування їжі, виключаючи ті, які є надто інтенсивними, які можуть вуглецювати (навіть лише частково) енергетичні макроелементи.

Однак такі способи приготування, як:

кипіння,
на пару,
тиск,
на водяній бані,
при низькій температурі,
у вакуумній упаковці
в горщику.

Насичені жири

Також доцільно зменшити кількість насичених жирів у раціоні. Ці поживні речовини в основному містяться в продуктах тваринного походження, таких як сири та певне м’ясо (включаючи ковбаси, нарізки тощо).

Нагадуємо вам, що це скорочення пов'язане з часткою насичених жирних кислот, але не з загальною кількістю; насправді розподіл раціону проти проктиту залишається повністю незмінним щодо стандарту харчового балансу і повинен гарантувати частку ліпідів у 25% щодо загальної енергії.

Щоб компенсувати зменшення вмісту насичених ліпідів, можна пропорційно збільшити порцію приправної олії, бажано на основі оливкової олії екстра незайманої.

Глютен

Як і передбачалося, деякі форми проктиту, схоже, пов'язані з целіакією. Це аутоімунне захворювання, що характеризується непереносимістю глютену, що приймається з їжею.
Отже, у разі підозри або повноцінної целіакії лікар може запропонувати дієту при проктиті, яка - окрім дотримання вимог, про які ми вже говорили - також не буде містити продуктів, що містять глютен: тверда пшениця, м’яка пшениця, спельта, спелт., ячмінь, овес, камут, сорго, тритикале та всі супутні похідні.