Кріотерапія: Терапія холодом

«Кріотерапія - перша частина

Інструменти

Інструменти та матеріали, що використовуються в холодотерапії

Кріотерапія використовує низку різноманітних інструментів: лікар або фахівець виберуть найбільш підходящий метод для предмета та типу лікування.

Балончики з розпилювачем

Балончики з розпилювачем широко використовуються спортсменами для полегшення недуг, спричинених синяком або розривом. Зазвичай банки складаються з хімічної, нетоксичної та негорючої речовини (фторометану) під тиском. Банки, хоча вони досить практичні, оскільки не вимагають особливих запобіжних заходів перед використанням, але можуть бути дуже небезпечними: їх використання повинно бути завжди обережним і скрупульозним, щоб не пошкодити навколишні тканини. Крім того, розпилювач з балончика повинен надходити на безпечній відстані не менше 30 сантиметрів: якби цього не було, то могли виникнути опіки від замерзання.

мішок з льодом

Найпоширеніший і найстаріший інструмент кріотерапії представлений пакетом з льодом, який діє, визначаючи "анестезуючу дію на уражену область. Як альтернативу"мішок з льодом, можна використовувати полівінілові пакети; вони містять особливий хімічний желатин, який, зберігаючись у морозильній камері, виконує таку ж дію, як лід, не таючи на шкірі. Коли холодовий ефект желатинової речовини зникає, пакет потрібно помістити в морозильну камеру для можливого повторного використання.

Хімічний лід

Ще більш сучасними є хімічні холодоагенти: це невеликі пакети, які містять два реагенти та пластину -сепаратор. При необхідності тарілка ламається руками, два хімічні реагенти стикаються і температура мішка знижується (діє як лід). Ці спеціальні інструменти, що використовуються для кріотерапії, є навіть більш практичними, ніж полівінілові пакети, оскільки їх можна зберігати при кімнатній температурі.

Дерматологічна кріотерапія

Ми згадували, що кріотерапія також може бути корисною для лікування шкірних захворювань різних типів, більш -менш серйозних. Тому в цих випадках правильно говорити про дерматологічну кріотерапію.
Пошкоджень шкіри, які можна лікувати за допомогою цього конкретного виду терапії, дійсно багато, і серед них ми пам’ятаємо:

• Бородавки;
• Гострі бородавки;
• Прищі;
• Геморой;
• Алопеція ареата;
• Купероз;
• Веснянки;
• Актинічний кератоз і загалом кератоз;
• Невеликі новоутворення;
• Ангіоми;
• Маятникові міоми.

Тепер ми проаналізуємо, зокрема, цю методику, дуже оригінальну та делікатну, але з винятковим клінічним значенням.
Хоча речовини, які можна використовувати у сфері дерматологічної кріотерапії, різні, звичайно, найчастіше використовується рідкий азот.
Рідкий азот - це газоподібна речовина, здатна досягати 196 ° C нижче нуля: це однозначно універсальний газ і широко використовується в кріотерапії, але в той же час він представляє найбільш агресивний кріоген; отже, використання інструментів рідкого азоту є виключна лікарська компетентність.
Рідкий азот, нанесений на ураження, створює справжній холодний опік: одразу після нанесення утворюються внутрішньоклітинні кристали, які викликають загибель клітин внаслідок термічного шоку та лізису.

Техніки

Методи кріотерапії, що використовують рідкий азот

Методи кріотерапії, які використовують рідкий азот, різні, кожен з них має особливі характеристики, які роблять його корисним для лікування певних розладів, а не інших. Ці характеристики будуть коротко проілюстровані нижче.

Метод кріотерапії розпиленням

Техніка розпилення (або спрею, не плутати з балончиками, що використовуються при ураженні кісток або м’язів) підходить для лікування родимок, вугрів, бородавок та всіх пошкоджень, розташованих на неправильних ділянках. Це, мабуть, найбільш використовуваний метод у кріотерапії: він не потребує спеціальних процедур стерилізації через те, що між шкірою та інструментом немає контакту. Фактично, ураження лікується за допомогою спрею рідкого азоту у каністру, розміщену на близькій відстані (1 або 2 см).

Метод кріотерапії паличкою

У методі кріотерапії паличкою (або щупом) використовується спеціальна дерев’яна паличка.
Детально, ватний тампон поміщається в один "кінець дерев'яної палички, який буде вставлений у розчин, що містить рідкий азот. Тампон поміщається в контакт з осередком ураження: з цієї причини техніка не використовується широко, у оскільки ризик неточності та зараження набагато більший, ніж при техніці розпилення.

Зондовий метод кріотерапії

Зондовий метод кріотерапії (або кріозонд), по суті, характеризується використанням конкретних зондів.

Точніше, зонди контактують з шкірним ураженням, яке підлягає обробці, після просочення кінцівки рідким азотом. Кріозонд дає кращий результат, ніж щуп, оскільки можна контролювати можливі побічні ефекти і легше оцінити ефективність терапії: охолодження осередку не зупиняється на поверхні, а йде глибше, а холод розширюється сферичним шляхом.

Альтернативні речовини

Альтернативні речовини рідкому азоту

У природі немає речовини, яку можна порівняти з рідким азотом; насправді, жоден кріогенний агент не досягає таких низьких температур, щоб досягати 200 ° С нижче нуля. речовини, що використовуються в дерматології та естетиці для догляду / лікування різноманітних шкірних захворювань.

• Фреони - це галогеновані гази, які можуть досягати температури між 33 і 70 ° C нижче нуля, відповідно до різних типів фреону. Ці гази не широко використовуються в кріотерапії, оскільки вважаються забруднювачами.
• Вуглекислий газ - відомий як вуглекислий сніг або сухий лід, досягає -79 ° C: використовується більше, ніж фреон, це не дає чудових результатів, оскільки заморожування не завжди дуже швидке.
  Оксид азоту (-89 ° C)-ще один кріоген: кріотерапія цією речовиною коштує дуже дорого, оскільки пристрої, які містять газ, є спеціальними балонами високого тиску, позбавленими всякої вологи. Обслуговування самих балонів є надзвичайно дорогим: усі витрати негативно впливають на вартість лікування; з цієї причини оксид азоту є рідко використовуваною технікою кріотерапії.

Побічні ефекти

Побічні ефекти дерматологічної кріотерапії

Кріотерапія - і, зокрема, дерматологічна кріотерапія - є безпечною (якщо її належним чином виконують руки експертів) та може викликати деякі побічні ефекти, такі як:

• Почервоніння у кореспонденції обробленої ділянки;
• Набряк;
• Поява дрібних серозних бульбашок та / або сироватково-кров’яних пухирів.

На щастя, у більшості випадків вищезазначені симптоми є м’якими і мають тенденцію зникати протягом короткого періоду часу.
Нарешті, після лікування дерматологічної кріотерапії існує певна ймовірність виникнення зміни кольору шкіри. Це відбувається особливо після видалення дуже глибоких шкірних ушкоджень або якщо ви перебуваєте на сонці незабаром після процедури.

Протипоказання

Слід уникати кріотерапії у пацієнтів з підвищеною чутливістю до холоду, у людей з артеріопатією (техніка кріотерапії може посилити ішемію тканин) та при хворобі Рейно (щоб уникнути настання судинних спазмів).
Крім того, дерматологічна кріотерапія протипоказана дітям віком до шести років.

Висновки

На закінчення, кріотерапія - це дуже ефективна сучасна техніка, здатна лікувати легкі захворювання, такі як синці або легкі травми м’язів, але також усуває шкірні захворювання різного ступеня, такі як вугри, бородавки та дрібні новоутворення (дерматологічна кріотерапія).
З іншого боку, проте, кріотерапія - дерматологічна та ні - має ряд протипоказань і може викликати деякі побічні ефекти, які не слід недооцінювати. Отже, важливо завжди і тільки звертатися до спеціалізованого медичного персоналу, який зможе вказати пацієнту, який терапевтичний підхід найбільш підходить для лікування розладу (м’язового, шкірного, кістково -суглобового тощо), який його страждає.

Резюме

Щоб виправити поняття ...

Техніка Кріотерапія Лікувальна дія холоду

• Знеболюючий ефект
• Міорелаксуюча дія
• Протинабряковий ефект
• Протизапальна дія

Біологічні дії кріотерапії Кріотерапія діє на декількох рівнях: судинному, метаболічному, м’язовому, нервовому. Спосіб заморожування Загалом у кріотерапії слід віддавати перевагу швидкому замороженню, яке змінює функціональність білків, ферментів та змінює мембранний обмін: ефект контролюється та однозначний. Повільне заморожування створить більше проблем, оскільки неможливо передбачити його "остаточний результат" . Інструменти У кріотерапії використовуються різні інструменти: пакети з льодом, балончики, полівінілові пакети з хімічним желатином (зберігати в морозильній камері), хімічні холодоагенти (зберігати при кімнатній температурі). Дерматологічна кріотерапія Використання окремих газів при дуже низьких температурах: рідкий азот (-196 ° C), перекис азоту (-89 ° C), вуглекислий газ або сухий лід (-79 ° C) та фреон (-33 / -70 ° C). Обробка рідким азотом Лікування рідким азотом є найбільш широко використовуваним засобом для усунення дерматологічних розладів, що становлять медичний та естетичний інтерес. Побічні ефекти дерматологічної кріотерапії

• Почервоніння;
• Набряк;
• Утворення серозних або сироватково-кров’яних пухирів;
• Зміна кольору шкіри.

Для яких типів пацієнтів кріотерапія не рекомендується Кріотерапія не рекомендується пацієнтам з артеріальними захворюваннями, хворобою Рейно або страждаючими від гіперчутливості до холоду. Які шкірні захворювання можна лікувати кріотерапією? Дерматологічна кріотерапія може бути використана для усунення бородавок, вугрів, геморою, дрібних новоутворень, ангіом, алопеції, куперозу, веснянок, кератозів, фіброїдних міом та гострих бородавок.