Невірапін вводять перорально, фактично ліки, що містять його, випускаються у формі таблеток (включаючи пролонговане вивільнення) або пероральної суспензії. Це лікарські лікарські засоби (діапазон Н), які можна придбати в аптеках, але тільки за умови пред’явлення неповторного обмежувального медичного рецепта або РНРЛ (ліки, які можна продавати громадськості за рецептом лікарняних центрів або спеціалістів).
Приклади ліків, що містять невірапін
- Невірапін Аккорд®
- Невірапін Ауробіндо®
- Невірапін Mylan®
- Невірапін Сандоз®
- Невірапін Тева®
- Viramune®
Як правило, невірапін приймають одночасно з іншими антиретровірусними препаратами.
, оскільки вони можуть стати серйозними та загрожувати життю.Лікування слід негайно припинити, а лікаря негайно попередити, якщо виникнуть реакції гіперчутливості у вигляді висипань, пов’язаних із такими симптомами, як:
- Лихоманка;
- Везикули;
- Виразки в роті
- Запалення очей;
- Набряк обличчя
- Загальний набряк;
- Задишка;
- Біль у м’язах або суглобах
- Стан загального нездужання;
- Біль у животі.
Якщо тільки «висип виникає без інших симптомів, лікаря все одно слід насторожити».
Будь ласка, запиши
Преднізолон не слід застосовувати для лікування шкірних висипань, пов’язаних з невірапіном.
Невірапін слід припинити і негайно порадити лікаря, навіть якщо з’являються симптоми ураження печінки, такі як:
- Втрата апетиту
- Нудота;
- Він смикався;
- Жовтяниця
- Біль у животі.
Ризик розвитку ураження печінки вищий у пацієнтів:
- Жіночий;
- Спільно інфіковані гепатитом В або гепатитом С;
- З аномальними значеннями показників функції печінки;
- Ніколи раніше не отримували більшу кількість клітин CD4 на початку терапії невирапіном (жінки більше 250 клітин / мм ᶾ, чоловіки більше 400 клітин / мм ᶾ);
- Раніше проходив лікування з виявленням вірусної навантаження на ВІЛ-1 у крові та з більшою кількістю клітин CD4 на початку терапії невірапіном (жінки більше 250 клітин / мм ᶾ, чоловіки-понад 400 клітин / мм ᶾ).
Запальні ознаки та симптоми
У деяких пацієнтів з прогресуючою ВІЛ -інфекцією та в минулому опортуністичною інфекцією після початку лікування невірапіном можуть виникнути запальні ознаки та симптоми попередніх інфекцій. Вважається, що ці ознаки та симптоми обумовлені поліпшенням органічної імунної відповіді, що дозволяє організму боротися з інфекціями, які могли бути присутніми без явних симптомів. Якщо такі ознаки та симптоми виникають, слід негайно звернутися до лікаря.
Аутоімунні розлади
Аутоімунні розлади також можуть виникнути після початку терапії невірапіном. Подібні порушення також можуть виникнути через багато місяців після початку лікування.
Якщо ви помітили будь -які симптоми інфекції або інші симптоми, такі як м’язова слабкість, початкова слабкість у руках і ногах, яка потім рухається до тулуба тіла, серцебиття, тремор або гіперактивність, слід негайно повідомити про це лікаря.
Кісткові захворювання
У деяких пацієнтів, які отримують невірапін у поєднанні з іншими антиретровірусними препаратами, може розвинутися остеонекроз, ознаками якого можуть бути: скутість суглобів, дискомфорт і біль (особливо у стегнах, колінах та плечах) та утруднення рухів. Тому у разі їх появи лікар повинен бути негайно попереджений.
Факторами ризику розвитку цього захворювання можуть бути:
- Тривалість комбінованої антиретровірусної терапії;
- Застосування кортикостероїдів;
- Вживання алкоголю;
- Сильна слабкість імунної системи;
- Високий індекс маси тіла.
Тілесний жир
У пацієнтів, які отримують комбіновану антиретровірусну терапію, може відбутися зміна жиру в організмі. У таких випадках необхідно звернутися до лікаря.
Оральні контрацептиви та гормональна терапія
Якщо для уникнення вагітності використовуються пероральні або інші гормональні контрацептиви, під час лікування невірапіном слід додатково використовувати бар’єрні методи (презервативи), як для запобігання вагітності, так і для запобігання передачі інфекції від ВІЛ.
Якщо ви приймаєте ЗГТ під час менопаузи, вам слід повідомити про це лікаря перед початком лікування невірапіном.
Аналіз крові
Якщо ви перебуваєте на комбінованій терапії невірапіном та зидовудином, про це слід повідомити лікаря, оскільки може знадобитися перевірка рівня лейкоцитів.
Нирковий діаліз
У разі пацієнтів, які проходять діаліз нирок, лікар може розглянути можливість коригування дози невирапіну, оскільки діаліз може частково видалити активну речовину з крові.
БУДЬ ЛАСКА, ЗАПИШИ
- Невірапін не слід приймати після зараження ВІЛ, якщо це не призначить лікар.
- Невірапін НЕ лікує ВІЛ -інфекцію, отже, ви можете продовжувати отримувати інфекції та інші захворювання, пов’язані з ВІЛ -інфекцією.
- Пацієнти, які отримують невірапін, все ще можуть передавати ВІЛ -інфекцію, хоча ризик зменшується під впливом антиретровірусної терапії.
- Важливо обговорити з лікарем необхідні запобіжні заходи, щоб уникнути передачі інфекції іншим людям.
Застосування невірапіну у дітей та підлітків
Невірапін можна застосовувати підліткам віком від 16 років і старше, а також дітям та підліткам до 16 років, які важать не менше 50 кг або мають площу поверхні тіла більше 1,25 квадратного метра.
Водіння автомобіля та роботу з машинами
Під час лікування невірапіном може виникнути втома. Рекомендується обережність при використанні механізмів та при керуванні транспортними засобами, а також уникнути таких дій у разі виникнення вищевказаного відчуття втоми.
і рифабутин;- Атазанавір;
- Лопінавір / ритонавір;
- Фосампренавір;
- Ефавіренц;
- Етравірин;
- Рилпівірин;
- Делавірдин;
- Зідовудин;
- Ельвітегравір / кобіцистат.
У будь-якому випадку, лікаря слід поінформувати, якщо ви приймаєте, нещодавно приймали або маєте намір приймати будь-які ліки чи продукти, включаючи безрецептурні (СОП), ліки, що відпускаються без рецепта (ОТС), рослинні та фітотерапевтичні засоби продукти та гомеопатичні продукти.
, проявляючи небажані ефекти, що відрізняються за типом та інтенсивністю, або не проявляють їх взагалі.Лікування активним інгредієнтом слід припинити і негайно попередити лікаря, якщо висипання на шкірі з’являються або не пов’язані з іншими симптомами та / або симптомами ураження печінки (див.Попередження та запобіжні заходи').
Під час лікування невірапіном можуть виникнути навіть дуже серйозні алергічні реакції (анафілаксія) з такими симптомами, як:
- Висипання;
- Набряк обличчя;
- Спазм бронхів;
- Анафілактичний шок.
Реакції гіперчутливості також можуть проявлятися як шкірні реакції з такими побічними ефектами, як:
- Лихоманка;
- Шкірні пухирі та виразки в роті
- Запалення очей;
- Набряки обличчя і генералізовані;
- Задишка;
- Біль у м’язах або суглобах
- Зменшення кількості лейкоцитів (гранулоцитопенія);
- Загальне нездужання;
- Печінкова та / або ниркова недостатність.
Поширені побічні ефекти
Серед небажаних ефектів, які найчастіше виникають під час лікування невірапіном, ми виявляємо:
- Алергічні реакції у чутливих осіб;
- Шкірні висипання;
- Гранулоцитопенія (дуже часто, особливо у дітей);
- Нудота;
- Біль у животі;
- Діарея;
- Гепатит;
- Головний біль;
- Лихоманка;
- Втома;
- Ненормальні аналізи функції печінки.
Рідкісні та рідкісні побічні ефекти
Менш поширені побічні ефекти, які можуть виникнути під час терапії невірапіном, включають:
- Алергічні реакції, що характеризуються висипом на шкірі, набряком обличчя, утрудненим диханням (спазм бронхів) або анафілактичним шоком;
- Жовтяниця
- Анемія (дуже поширена, особливо у дітей);
- Кропив’янка;
- Ангіоневротичний набряк;
- Синдром Стівенса-Джонсона або токсичний епідермальний некроліз;
- Міалгія та / або артралгія;
- Зниження рівня фосфору в крові;
- Підвищення артеріального тиску
- Фульмінантний гепатит;
- Лікарська реакція з еозинофілією та системними симптомами.
Побічні ефекти при комбінованій терапії
Також повідомлялося про такі побічні ефекти після застосування невірапіну в комбінації з іншими лікарськими засобами:
- Зменшення кількості еритроцитів або тромбоцитів
- Запалення підшлункової залози;
- Знижена або аномальна чутливість шкіри.
Однак вважається, що ці ефекти спричинені іншими антиретровірусними препаратами і навряд чи будуть спричинені лише невірапіном.
Передозування невірапіну
Наразі мало інформації про наслідки передозування невірапіну. У будь -якому випадку у разі виявлення або підозри на передозування необхідно негайно звернутися до лікаря або йти до найближчого відділення невідкладної допомоги, взявши з собою упаковку ліків.
НІКОЛИ не приймайте дози невірапіну, вищі за ті, які призначив ваш лікар, або ті, які зазначені в інструкції до лікарського засобу.
починаючи з вірусної РНК. Цей процес дуже важливий для виживання таких ретровірусів, як ВІЛ.
Через інгібування цього ферменту невірапін здатний проявляти певну противірусну дію проти вірусу імунодефіциту людини, але не може остаточно знищити його з організму.
). Таблетки слід ковтати цілими, не можна їх розжовувати, подрібнювати або ламати.Невірапін слід приймати тільки за призначенням лікаря і тільки за вказівкою останнього.
Крім того, оскільки невірапін завжди слід приймати разом з іншими лікарськими засобами, необхідно поважати вказівки лікаря, що стосуються прийому цих інших препаратів.
Дорослі
Зазвичай вводиться доза 200 мг активного інгредієнта на добу протягом перших 14 днів (фаза індукції). Через 14 днів звичайна доза становить 200 мг невирапіну двічі на день.
Було показано, що початкова 14-денна фаза зменшує частоту шкірних реакцій.
Діти
Доза для дітей становить 4 мг / кг маси тіла або 150 мг / м2 площі поверхні тіла один раз на день протягом перших 14 днів лікування (фаза індукції). Після цього ви перейдете на два введення на день, лікар розрахує правильну дозу, виходячи з ваги або площі поверхні тіла дитини.
Будь ласка, запиши
Для правильного застосування лікарських засобів на основі невірапіну та правильного приготування дози пероральної суспензії, будь ласка, зверніться до інструкції, яка була призначена вашим лікарем, і рекомендується суворо дотримуватися вказівок, наданих нею .
Пропущена доза Невірапіну
Важливо ніколи не забувати приймати невирапін. Якщо це сталося, якщо ви помітили протягом 8 годин після пропущеної дози, прийміть пропущену дозу якомога швидше. Якщо минуло більше 8 годин, прийміть лише наступну дозу в запланований час. У будь -якому випадку може бути корисно звернутися до лікаря.
Припинення лікування невірапіном
Прийом усіх доз невирапіну у відповідний час значно підвищує ефективність антиретровірусних препаратів та зменшує ймовірність того, що ВІЛ -інфекція стане стійкою до ліків, які ви приймаєте.
Лікування необхідно продовжувати, якщо лікар не вирішить припинити його. Якщо у вас виникнуть запитання, краще звернутися до останнього.
Вам слід повідомити свого лікаря перед тим, як приймати невирапін.
Якщо ви отримуєте активну речовину, ви повинні припинити грудне вигодовування. Однак рекомендується не годувати грудьми, якщо ви інфіковані ВІЛ, оскільки дитина може заразитися через грудне молоко.
.jpg)
