Що таке синдром Рейє?
Синдром Рейє позначає важку патологічну картину, як правило, дитячу, яка по суті складається з печінкового та церебрального запального процесу, спровокованого прийомом ацетилсаліцилової кислоти (діюча речовина аспірину).
Синдром Рейє - це потенційно смертельне захворювання, яке відповідає за поступове виснаження деяких дуже важливих органів, що призводить до гіпоглікемії, енцефалопатії, запалення печінки, коми і смерті. Лише рання діагностика синдрому, здається, може врятувати життя хворої дитини.
Причини
На сьогоднішній день точна причина, що викликає синдром Рейє, ще не встановлена; безперечно те, що на вищезгаданий синдром сильно впливає введення лікарських засобів на основі ацетилсаліцилової кислоти (та їх похідних) дітям до 12 років. Однак такий самий хворобливий стан також був діагностований у деяких дітей, які не приймали ці активні інгредієнти.
Цікаві результати випливають з клінічних даних: здається, що синдром Рейє виникає у дітей, яким вводять ацетилсаліцилову кислоту для лікування грипу, інфекцій, що вражають дихальні шляхи (наприклад, застуди) або для лікування вітрянки: діюча речовина, при контакті з токсини вірусу, здається, посилюють його терапевтичну активність, створюючи перебільшену шкоду.
Крім того, синдром часто діагностували у дітей з порушеннями окислення жирних кислот (спадкові захворювання метаболізму - на щастя, рідкісні - при яких організм не може позбутися жирних кислот через дефіцит ферменту).
Крім того, здається, що хронічний вплив гербіцидів, інсектицидів та інших отруйних речовин певним чином може сприяти синдрому Рейє, незважаючи на те, що патологічний механізм, що спрацював, залишається об’єктом дослідження.
Ліки з ацетилсаліциловою кислотою
Ось деякі ліки, що містять ацетилсаліцилову кислоту, які не слід приймати дітям віком до 12 років (якщо лікар не призначив інше):
- аспірин
- Вівін
- Ac Acet
- Алкафер
- Аспіринетта
- Стаціонарний
- Саліцин
- Кардіоаспірин
- Аскриптин
Симптоми
Для отримання додаткової інформації: Симптоми синдрому Рейє
З недавньої медичної статистики спостерігається, що синдром Рейє, як правило, з’являється через 3-5 днів після введення ацетилсаліцилової кислоти дітям у віці до 12 років, які страждають на грип, застуду або вітрянку. Як правило, у дітей віком до 2 років синдром Рейє починається з дизентерії та збільшення частоти серцевих скорочень; у дітей старшого віку найбільш часто повторюваними симптомами є сонливість і безперервна блювота. До цих початкових симптомів додаються інші, такі як галюцинації, зміни настрою, падіння концентрації уваги, розумова сплутаність свідомості, слабкість, дратівливість та виражена сонливість. Аналізи крові також показують, що щось не так: рівень глікемії сильно знижується (гіпоглікемія), на відміну від кількість аміаку в крові, що надмірно збільшується понад 300 мг / дл (гіперамоніємія). Іноді також спостерігається "гепатомегалія (збільшення печінки), що пов'язано з судомами, енцефалопатією, епілепсією, втратою свідомості, аж до коми і смерті.
Синдром Рейє у дорослих
Хоча ймовірність виникнення синдрому Рейє у дорослих дуже рідкісна, деякі випадки все ж задокументовані: у таких ситуаціях тяжкість захворювання є досить низькою, а відновлення здоров’я в цілому є повним і простим. а функції мозку відновлюють свою повноцінність протягом 14 днів від початку симптомів. У постраждалих дітей повинні промовляти різні мови, оскільки відновлення інтелектуальних та печінкових здібностей є досить складним, особливо у випадку затримки діагностики.
Діагностика
Рання діагностика синдрому Рейє необхідна для порятунку життя дитини: ми фактично говоримо про «повноцінну невідкладну медичну допомогу; тому негайне розпізнавання подібного патологічного стану дуже важливо.
Аналізи крові та сечі, а також безпосереднє медичне обстеження можуть підтвердити синдром Рейє за досить короткий час. відсутність будь -яких неврологічних дисфункцій. Серед цих останніх медичних тестів ми пам’ятаємо біопсію печінки, біопсію шкіри (корисну для перевірки можливості порушення окислення жирних кислот), поперекову пункцію, щоб отримати зразок спинномозкової рідини (для «дослідження енцефаліту або менінгіт), КТ та МРТ.
Лікування та ліки
Для отримання додаткової інформації: Ліки для лікування синдрому Рейє
У більшості випадків пацієнтів з синдромом Рейє госпіталізують і утримують під пильним наглядом лікаря; найсерйозніших пацієнтів направляють у відділення інтенсивної терапії. Метою лікування синдрому Рейє є зменшення загального запалення внутрішніх органів та запобігання пошкодження, особливо печінки та мозку.
У більшості випадків дитині зволожують внутрішньовенні рідини на основі глюкози та електролітів: пам’ятайте, що гіпоглікемія є характерним симптомом синдрому Рейє.
Для профілактики кровотеч можна продовжити лікування вітаміном К, пов'язане з "інтеграцією плазми та тромбоцитів. Діуретичні препарати також використовуються в терапії в контексті синдрому Рейє для зниження внутрішньочерепного тиску, сприяючи викиду. рідини з сечею. Знову ж таки, для видалення збудника можна вводити антибіотики (лише у випадку доведеної бактеріальної коінфекції). Для сприяння виведенню токсичних / шкідливих речовин з організму дуже корисно введення проносних засобів із змащувальною / пом’якшувальною дією.
Коли синдром Рейє вражає бронхи, що викликає серйозні утруднення дихання, можна використовувати ендотрахеальну трубку.
Профілактика
З метою зниження ризику синдрому Рейє у дітей рекомендується приймати ліки, що містять парацетамол, для лікування грипу та вітрянки. В якості запобіжного заходу було розкрито "активну інформаційну пропаганду, спрямовану на запобігання використанню ацетилсаліцилової кислоти та її похідних у дітей віком до 12-16 років", щоб мінімізувати ймовірність розвитку синдрому Рейє.
