Що таке Bunions
Мішки-це невеликі мішечки, наповнені рідиною, які захищають основні конструкції від тертя та надмірного навантаження. Бурси зазвичай розташовуються між двома сухожиллями, між кісткою та сухожиллям, або між ними та поверхнею шкіри.
В людському тілі ми знаходимо сотні бурс, найважливіші з яких розташовані в стратегічних і вразливих точках, таких як колінні, плечові, ліктьові та тазостегнові суглоби. Окрім фізичного захисту цих ділянок, серозні прокладки покращують розподіл навантажень на суглобові поверхні, забезпечуючи при цьому більшу плинність рухів. Якби цих мішків не було, сухожилля натирало б кістку, погіршуючись і викликаючи біль.
Коли мішки зазнають надмірного подразнення через механічні навантаження, такі як повторне тертя та удари, вони можуть запалюватися, збільшуючи тертя в суглобах. Ці стани, які називаються бурситами, діляться на дві великі групи: запальний бурсит та геморагічний бурсит. Перші, частіше, можуть мати фізичний характер (бурсит, що втирає), хімічний (хімічний бурсит) або септичний (септичний бурсит). Останні, навпаки, виникають внаслідок травматичних подій, таких як падіння та нещасні випадки.
Деякі запальні захворювання, такі як ревматоїдний артрит або хронічні, такі як подагра, також можуть викликати бурсит.
Щоб дізнатися більше
Запальний бурсит
Розтираючи бурсит
Розтирання або функціональний перевантаження бурсит поширені у спортсменів і у тих, хто виконує трудову діяльність, що характеризується повторними рухами. У цих випадках бурса, на якій спирається сухожилля, запалюється через надмірне розтирання та механічний тиск, викликаний рухом. З цієї причини початок захворювання зазвичай повільний і погіршується з плином часу. Розтираючий бурсит переважно локалізується в плечовій, ліктьовій (ліктьовій) області коліна, стегна та п’яти.
ПРИЧИНИ
- повторювані рухи
- взуття занадто тісне
- відсутність навчання
ДІАГНОЗ
зазвичай діагноз бурситу ставиться шляхом об’єктивного (або клінічного) обстеження шляхом оцінки симптомів пацієнта. Діагностичні дослідження, такі як рентгенівські та магнітно-резонансні, зазвичай не потрібні, але їх можна проводити, щоб виключити будь-які ускладнення (переломи кісток)
СИМПТОМИ
Для отримання додаткової інформації: Симптоми бурситу
- Запалення збільшує приплив рідини в бурсу, яка стає набряклою і болючою при пальпації.Якщо подразнення особливо інтенсивне, шкіра, що лежить вище, виглядає теплою, набряклою та червоною. Тому характерними симптомами патології є:
- набряк
- почервоніння
- місцеве підвищення температури
- біль при пальпації, а іноді при русі
ЛІКУВАННЯ
Якщо не лікувати належним чином, бурсит має тенденцію погіршуватися, поки не переросте навіть у досить серйозні інфекції. З цієї причини добре не недооцінювати вищезазначені симптоми.
Спочатку відпочинок - найкраща зброя, тому доцільно:
- негайно припинити фізичну або трудову діяльність, яка її породила.
- уникайте перевантаження регіону, максимально знімаючи зовнішній тиск і захищаючи його від можливих травм
- накладіть компресійну пов'язку (послабте її, якщо відчуєте неприємне поколювання або якщо шкіра набуде синюватого кольору)
- охолодіть зону, приклавши лід до ураженої ділянки, це лікування допоможе зменшити набряк і зменшити запалення (4 щоденні пачки по 5-20 хвилин протягом перших 2-3 днів)
Через три-чотири дні можна застосувати грілку для зменшення болю та скутості м’язів (15-20 хвилин три-чотири рази на день)
Якщо після тижневого відпочинку немає спонтанного регресу симптомів, бажано звернутися до фахівця. Тоді лікар може прийняти рішення:
- всмоктувати зайву рідину
- застосовувати місцеві інфільтрації кортикостероїдів
- призначати протизапальні препарати (докладніше читайте: Препарати для лікування бурситу)
- порекомендуйте деякі види фізіотерапії, такі як ультразвук, масаж та кріотерапія, щоб сприяти загоєнню
- призначати антибіотики, якщо стан погіршується (інфекція та утворення гною)
- рекомендую хірургічне видалення
Біль зазвичай починає стихати через 4-5 днів.
Період змагальної зупинки повинен бути продовжений до повного зникнення болю; однак важливо починати з другого тижня невеликими рухами в різних напрямках, щоб уникнути того, що тривала нерухомість має тенденцію "блокувати" суглоб, зменшуючи його рухливість (від уникнення, якщо біль не вщух)Час загоєння, за винятком ускладнень, зазвичай становить від 7 до 14 днів
ПРОФІЛАКТИКА
- бігати по рівних поверхнях
- перед початком тренування завжди виконуйте належну розминку
- чергуйте жести та робочі дії, уникаючи повторного виконання одного і того ж руху
- виправити будь -які дефекти постави
- користуватися відповідним взуттям
- уникайте надмірних зусиль, які не підтримуються відповідною спортивною підготовкою
Хімічний бурсит
Хімічний бурсит викликається накопиченням речовин, що виникають внаслідок запалення або дегенеративних процесів сухожиль. Симптоми захворювання нагадують описані раніше. Будучи особливо інвалідизуючою патологією, лікування покладається на лікаря, який спробує блокувати запалення за допомогою місцевих інфільтратів або, можливо, шляхом хірургічного видалення запаленої бурси. Якщо не лікувати хімічний бурсит, він може кальцинуватись, серйозно погіршуючи функціональність всього суглоба.
Септичний бурсит
Вони виникають при контакті певних бактерій із серозною бурсою, наприклад, через ураження шкіри. Якщо діагностовано септичний бурсит, важливо поєднувати вищеописані методи лікування з антибіотикотерапією та ретельним очищенням шкіри водою з милом.
Геморагічний бурсит
Геморагічний або травматичний бурсит виникає після насильницької травми, отриманої суглобом. Отримана травма може прямо чи опосередковано вплинути на бурсу, що спричиняє пролиття крові всередину. Кров, у свою чергу, викликає місцеве подразнення, а в більшості випадків - сильне згортання, що збільшує тертя і сприяє звапненню .
Цей стан частіше виникає у контактних видах спорту, таких як регбі, баскетбол та хокей; навіть студенти та співробітники, які тривалий час тримають лікті на столі, мають ризик розвитку хвороби в довгостроковій перспективі (лікоть студента)
Симптоми та лікування подібні до інших форм шишок; профілактика на спортивних та робочих майданчиках буде спрямована, перш за все, на захист суглобів за допомогою накладних наколінників, налокітників та зап’ясть.