Вивихи та розтягнення зв’язок
206 кісток, що складають скелет людини, утримуються разом суглобами, які за ступенем рухливості класифікуються на нерухомі, рухливі та напіврухливі. Кожен рухливий суглоб, в свою чергу, оточений і підтримується зв'язками і волокнистою втулкою, званою суглобовою капсулою, яка охоплює весь суглоб. ...
Дислокації поділяються на повні та неповні. У першому випадку існує чітке розділення між двома суглобовими поверхнями, тоді як у другому кісткові голівки частково стикаються між собою. В обох випадках потрібне зовнішнє втручання, щоб повернути дві суглобові поверхні на свої місця. Навпаки, якщо після нещасного випадку обидва кісткових кінці зміняться, ми більше не говоримо про вивих, а про спотворення суглоба.
Вивихи найчастіше вражають плече (близько 50% випадків), лікоть, стегно, пальці і надколінок, тоді як підвивихи частіше зустрічаються в гомілковостопному суглобі та коліні.
Вивих відбувається в переважній більшості випадків, коли сильна травма потрапляє в суглоб або коли це під час руху перевищує межу нормальної рухливості. Не випадково найбільш уражені суглоби також є найбільш рухливими; у суглобі Таким чином, рівень мобільності та нестабільності йдуть рука об руку.
З цієї причини ті, хто займається такими видами спорту, як регбі, скачки, лижі, волейбол, баскетбол, боротьба чи інші контактні види спорту, мають більший ризик отримати цей вид травм.
Симптоми
- Суглобова нестабільність
- Неможливість рухів із залученням ураженого суглоба
- Видима та відчутна деформація суглоба
- Раптовий і різкий біль, підкреслений пальпацією
- Набряк, садна, пошкодження шкіри
Для отримання додаткової інформації: Симптоми вивиху
Діагностика
Діагноз вивиху часто є досить негайним, оскільки пошкодження суглоба видно неозброєним оком або іншим чином прощупується. Однак, щоб мати повну клінічну картину, перед репозицією добре пройти діагностичні дослідження, такі як рентгенівські та магнітно-резонансні. Ці тести здатні виділити будь -які ускладнення (переломи кісток, травми судин, нервів тощо). Потім рентгенографічне дослідження буде повторено після операції репозиції для перевірки вирівнювання суглоба.
Лікування та реабілітація
У гострій фазі травми завдання зменшення вивиху покладається виключно на лікаря, який завдяки його знанням зможе повернути суглобові поверхні на місце, не створюючи або в будь -якому випадку мінімізуючи подальші травми. Іноді цей маневр проводиться під місцевою анестезією.
Коли відбувається вивих, важливо негайно втрутитися (протягом 24-48 годин). Якщо вивих був відкладений через пару днів, виникли б рубці, що призвело б до необхідності змінити операцію. Чекаючи на допомогу, вони зможуть з максимальною обережністю намагатися знерухомити суглоб і уникати різких рухів. Завжди у гострій фазі травми, щоб зменшити набряк і хворобливі симптоми, на уражену ділянку можна прикладати лід.
Після зменшення вивиху реабілітаційне лікування буде спрямоване на відновлення втраченої рухливості та функціональності суглоба.
У більшості випадків дотримується більш-менш тривалий період абсолютного спокою (1-6 тижнів). У менш важких випадках можливе втручання у пошкоджений суглоб за допомогою ранньої мобілізації.
Після закінчення фази іммобілізації продовжується реабілітаційне лікування, спрямоване на зміцнення м’язів та відновлення втраченої рухливості. Тонізуючі вправи дозволяють швидко відновити втрачений тонус, значно підвищуючи стійкість суглоба. Це втручання є не що інше, як ФУНДАМЕНТАЛЬНЕ, оскільки дозволяє уникнути збереження хронічної нестабільності, що значно збільшить ризик нових вивихів.
Лише після цих фаз, які в середньому вимагають близько 6-10 тижнів, спортсмен може поступово відновити тренування.У разі підвивиху повернення до звичних видів спорту та трудової діяльності відбувається набагато швидше (тридцять-сорок днів).
Профілактика
Попередження вивиху по суті спрямоване на зміцнення м’язів. Підтримуючи активний спосіб життя та практикуючи невеликі фізичні вправи, насправді можна покращити здоров’я сухожиль та суглобів за рахунок збільшення їх стабільності та усунення ризику вивиху. У контактних видах спорту також корисно використовувати належні засоби захисту.
Для отримання додаткової інформації: Вивих плеча
Підвигін коліна і розгинання ніг
