DALACIN ® - препарат на основі кліндаміцину гідрохлориду
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Антимікробні препарати- антибіотики для системного застосування
Показання ДАЛАЦИН ® Кліндаміцин
DALACIN ® використовується в клінічних умовах для боротьби з інфекціями, які зазвичай переносяться анаеробними мікроорганізмами, чутливими до кліндаміцину і, наприклад, стійкими до пеніцилінів.
Лінкозаміди є ліками другого вибору через високий токсичний потенціал.
Механізм дії ДАЛАЦИН ® Кліндаміцин
ДАЛАЦИН ® - препарат на основі кліндаміцину, активного компонента, отриманого з лінкоміцину, з яким він поділяє той самий механізм дії, але не фармакокінетичні характеристики, які явно кращі.
Порівняно з попередником, насправді кліндаміцин, прийнятий перорально, має більшу біодоступність, що дорівнює приблизно 90% загальної прийнятої дози, та скорочений час до піку, досягаючи максимальної концентрації в плазмі всього за 40-60 хвилин.
Розподіляючись однорідно в різних тканинах, за винятком нервової, з огляду на неможливість пройти гематоенцефалічний бар’єр з неушкодженими мозковими оболонками, кліндаміцин здійснює свою терапевтичну активність, зв’язуючи рибосомну субодиницю 50S та інгібуючи фермент пептидтрансферазу, що відповідає за подовження зароджуваного пептидного ланцюга.
Ця біологічна активність, подібна до макролідів, надає препарату ДАЛАЦИН ® переважно бактеріостатичну дію, запобігаючи проліферації та колонізації різних патогенних видів.
Наприкінці своєї дії кліндаміцин частково метаболізується в печінці і значно виводиться з допомогою жовчовивідних шляхів.
Проведені дослідження та клінічна ефективність
1. "ЕФЕКТИВНІСТЬ КЛІНДАМИЦИНУ В ЛІКУВАННІ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ТОКСОПЛАЗМОЗУ"
Оман Med J. 2012 вересня; 27: 411-2.
Успішне лікування церебрального токсоплазмозу кліндаміцином: звіт про випадок.
Madi D, Achappa B, Rao S, Ramapuram JT, Mahalingam S.
Дуже цікавий випадок, який демонструє, наскільки ефективним було лікування кліндаміцином, що негайно гарантувало регресію клінічної картини, наявної в ході церебрального токсоплазмозу.
2. ДИФУЗІЯ МНОГОСТІЙНИХ МІКРОБІАЛЬНИХ ШТАРІВ
Diagn Microbiol Infect Dis. 2012 вересень; 74: 16-21.
Кліндаміцин-стійкий метицилін-стійкий золотистий стафілокок: епідеміологічні та молекулярні характеристики та пов’язані з ними клінічні фактори.
Cadena J, Sreeramoju P, Nair S, Henao-Martinez A, Jorgensen J, Patterson JE.
Епідеміологічна робота, яка демонструє збільшення поширення мультирезистентних штамів стафілококів, тому також нечутливий до кліндаміцину.Ця дифузія може значно погіршити терапевтичну здатність відповіді, погіршуючи прогноз.
3. КЛІНДАМІЦИН ТА МАЛАРІЯ
Malar J. 2012 4 січня; 11: 2. doi: 10.1186 / 1475-2875-11-2.
Кліндаміцин плюс хінін для лікування неускладненої фальципарумної малярії: систематичний огляд та метааналіз.
Obonyo CO, Juma EA.
Дуже цікаве клінічне дослідження, яке демонструє погану ефективність кліндаміцину, що застосовується разом з хініном, у лікуванні навіть найскладніших форм малярії. Однак, здається, експерти в цьому секторі все ще обговорюють реальний потенціал цього комбінованого лікування.
Спосіб застосування та дозування
ДАЛАЦИН ®
Тверді капсули по 150-300 мг кліндаміцину.
Терапевтична схема, передбачена для кліндаміцину, значно варіюється залежно від клінічної картини, фізіопатологічних станів пацієнта та можливого поєднання з додатковою антибіотикотерапією.
В принципі, діапазон між 600 і 1200 мг на добу слід розділити на 3-4 прийоми, враховуючи короткий період напіввиведення активного інгредієнта.
Різні схеми дозування передбачаються у разі церебрального токсоплазмозу, пневмоцистної пневмонії або підтримуючої терапії гінекологічних та тазових інфекцій.
Попередження DALACIN ® Кліндаміцин
Системне застосування кліндаміцину, як і лінкозамідів, у більшості випадків пов'язане з розвитком неприємних побічних реакцій, особливо гастроентерологічного типу, таких як спазмоподібний біль у животі, нудота та стійка діарея, часто пов’язана з умовно-патогенними інфекціями від Clostridium Difficile, збудник псевдомембранозного коліту.
Враховуючи ці ефекти та враховуючи фармакокінетичні характеристики діючої речовини, перед застосуванням препарату ДАЛАЦИН ® було б доцільно пройти ретельне медичне обстеження, щоб оцінити можливу наявність станів, несумісних із застосуванням кліндаміцину.
Рекомендується гранична обережність при застосуванні цього препарату пацієнтам, які страждають на захворювання шлунково -кишкового тракту, печінки та нирок.
DALACIN ® містить лактозу серед допоміжних речовин, тому її застосування протипоказано пацієнтам з дефіцитом ферментів лактази, синдромом мальабсорбції глюкози-галактози та непереносимістю лактози.
Вагітність та грудне вигодовування
Враховуючи відсутність клінічних випробувань, які могли б уточнити профіль безпеки кліндаміцину на оголеному плоді та його здатність виділятися у грудне молоко у відповідних концентраціях, застосування ДАЛАЦИНУ ® під час вагітності та у наступний період не рекомендується.
Взаємодії
Пацієнтам, які отримують DALACIN ®, слід приділити особливу увагу одночасному прийому інших антибіотиків, таких як макроліди, для посилення як терапевтичного ефекту, так і побічних реакцій, та еритроміцину, для зниження терапевтичної ефективності.
Різні дослідження також показали, як кліндаміцин може посилювати блокуючу активність препаратів з пригнічувальною дією на нервово -м’язову систему.
Протипоказання Далацин ® Кліндаміцин
Застосування препарату Далацин ® протипоказано пацієнтам з відомою гіперчутливістю до активної речовини або до однієї з її допоміжних речовин.
Небажані ефекти - побічні ефекти
Відомо, що кліндаміцин є активним інгредієнтом другого вибору для лікування анаеробних мікробів через його потенційні побічні ефекти.
Особливо актуальними є вплив на шлунково -кишкову систему, що зазнає нудоти, блювоти, схваткових болів у животі, постійної діареї, а в найважчих випадках також від псевдомембранозного коліту.
Рідше були виявлені такі побічні ефекти, як головний біль, свербіж, алергічні дерматологічні реакції та гіпертрансамінасемія.
Примітка
ДАЛАЦИН ® - препарат, що підлягає обов’язковому медичному рецепту. DALACIN ® також доступний у вигляді розчинів для шкірного застосування.
Інформація про DALACIN ® Кліндаміцин, опублікована на цій сторінці, може бути застарілою або неповною. Для правильного використання цієї інформації див. Сторінку Відмова від відповідальності та корисної інформації.
