Визначення
Ендемічний паротит, синонім паротиту, - це вірусне та заразне інфекційне захворювання, що вражає дві слинні залози (привушні), розташовані трохи нижче вух. Свинка є «типовою інфекцією» дитячого та підліткового віку.
Причини
Найчастіше збудником епідемічного паротиту є збудник параміксовірус (тип Рубулавірус), сферичний вірус, виявлений у молоці матері, слині, крові та сечі ураженої людини. Вірус заражає організм виключно через слизові оболонки дихальних шляхів.
Симптоми
Якщо інкубація вірусу паротиту протікає безсимптомно (2-3 тижні), гостра фаза, з іншого боку, включає гетерогенні симптоми: погіршення слуху, астенію, утруднення ковтання та годування, біль у вусі та обличчі, лихоманку, набряк лімфатичні вузли і головний біль.
Ускладнення (дуже рідко): орхіт, менінгоенцефаліт, стерильність.
Інформація про паротит - ліки від паротиту не має на меті замінити прямий зв'язок між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або фахівцем перед тим, як приймати паротит - ліки від паротиту.
Препарати
Рекомендується піддавати дитину - мішень паротиту - вакцинації як профілактику захворювання; зазвичай вводять комбіновану вакцину проти кору, паротиту та краснухи (наприклад, ProQuad, M-M-RVAXPRO).
Що змінилося у 2017 році
З указом про запобігання вакцинації неповнолітнім від нуля до 16 років, затвердженим 28.07.2017, вакцинація проти паротиту стала обов'язковою.
Цю специфічну вакцинацію можна проводити за допомогою однієї ін’єкції разом з 3-ма іншими вакцинальними чохлами (так звані чотиривалентна вакцинація проти MPRV, що включає вакцини: проти кору, проти краснухи, проти паротиту, проти вітряної віспи).
- Зобов'язання про вакцинацію проти паротиту діє в контексті 10 обов'язкових щеплень для тих, хто народився після 2017 року. Навіть ті, хто народився після 2001 року, підлягають обов'язку робити щеплення проти паротиту.
- Особи, імунізовані внаслідок природного захворювання, звільняються від обов’язку вакцинації, тому дітям, які вже захворіли на паротит, не доведеться робити щеплення проти цієї хвороби
Нагадуємо, що обов’язкові щеплення є обов’язковою умовою для вступу до дитячих садків та дошкільних закладів (для дітей віком від 0 до 6 років), а порушення зобов’язань щодо вакцинації тягне за собою застосування значних фінансових санкцій.
Докладніше про обов’язкові вакцини для дітей дивіться у цій статті.
У будь -якому випадку, добре пам'ятати, що у 10% щеплених все ще виявляється паротит: як правило, після першої інфекції пацієнт залишається майже імунітетом на все життя (за винятком деяких рідкісних випадків).
Не існує цілеспрямованого та точного фармакологічного лікування паротиту: у більшості випадків застосовуються нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ). Кортизони корисні для пацієнтів, які страждають паротитом з переродженням в орхіт або менінгіт.
- Парацетамол або ацетамінофен (наприклад, тахіпірин): прийом цього препарату корисний для зниження лихоманки, типового симптому, який зазвичай супроводжує паротит. Парацетамол вводять у дозі 325-650 мг на добу кожні 4-6 годин; Альтернативно, прийміть 1 грам кожні 6-8 годин. Також можливе внутрішньовенне введення препарату: 1 грам кожні 6 годин або 650 мг кожні 4 години для дорослих та підлітків, які важать більше 50 кг: якщо пацієнт важить менше 50 кг, вводять 15 мг / кг кожні 6 годин або 12,5 мг / кг кожні 4 години.
Не вводьте ацетилсаліцилову кислоту (наприклад, АСПІРІН, Аскриптин, Аспро) дітям до 12 років з вірусними захворюваннями, щоб уникнути ризику розвитку синдрому Рейє.
- Кортизон (наприклад, Cortis Acet, Cortone): цей препарат належить до категорії кортизону і рекомендується у разі епідемічного паротиту, пов'язаного з орхітом. Кортизон випускається у таблетках по 25 мг: дозування та час прийому має вказувати лікар, і вони залежать від ступеня тяжкості ускладнення.
- Гідрокортизон (наприклад, Локойдон, Коліфор) також вводять як потужний протизапальний засіб у разі ускладнень, викликаних паротитом; його слід приймати у дозі 15-240 мг / добу, залежно від тяжкості ускладнень.
У разі епідемічного паротиту рекомендується вживати багато рідини та їжі, навіть якщо немає апетиту. Крім того, в разі паротиту рекомендується прикладати до пацієнта компреси з льодом (кріотерапія) або гарячі пакети безпосередньо до шиї, щоб прискорити загоєння.
