Визначення
Епітроклеїт - це запальне захворювання, яке вражає сухожилля та споріднені м’язи, що походять від епітрохлеї ліктя. Це захворювання схоже на "епікондиліт (або" тенісний лікоть "), але - порівняно з останнім - це більш рідкісна форма.
Епітроклеїт також відомий як «лікоть гольфіста», оскільки він дуже поширений серед людей, які займаються цим видом спорту.
Причини
Епітроклеїт, як правило, викликається функціональним перевантаженням сухожиль та м’язів ліктя. Насправді ця патологія вражає переважно тих суб’єктів, які з різних причин - незалежно від того, чи займаються вони спортом чи працюють - піддають свій лікоть надмірному та неодноразовому домаганню.
Симптоми
Основним симптомом епітроклеїту є біль у лікті в зоні ураження запаленням. Біль поширюється на м’язи -згиначі передпліччя, а також може стосуватися зап’ястя та кисті. Іншими симптомами, які можуть виникнути у пацієнтів з епітроклеїтом, є біль у суглобах та скутість.
Інформація про епітроклеїт - препарати та лікування епітроклеїту не має на меті замінити прямий зв'язок між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати епітроклеїт - препарати та лікування епітроклеїту.
Препарати
Найчастіше для лікування епітроклеїту використовуються НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати) та анальгетики. Однак лікування епітроклеїту також вимагає від пацієнтів відпочинку та уникнення «діяльності, яка спровокувала» запалення. Для сприяння зціленню може бути корисним використовувати пакети з льодом, які потрібно виконувати кілька разів на день. Нарешті, можна також розпочати фізіотерапевтичний процес для відновлення нормальної рухливості сухожиль та м’язів, уражених запаленням.
У деяких випадках може знадобитися вдатися до ін’єкцій кортикостероїдів, щоб зробити запалені сухожилля. Хоча хірургічне лікування розглядається лише в тому випадку, якщо консервативна терапія виявляється неефективною у вирішенні патології.
Нижче наведені класи препаратів, які найбільш часто використовуються в терапії проти епітроклеїту, і деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стану здоров'я пацієнта та його відповідь на лікування.
НПЗЗ та анальгетики
НПЗЗ є найбільш широко використовуваними препаратами для лікування епітроклеїту, оскільки вони мають як протизапальну, так і знеболювальну дію.
При використанні для лікування цього типу захворювання нестероїдні протизапальні засоби зазвичай вводяться перорально (у формі капсул, таблеток тощо) або місцево (у формі лікувальних гелів, кремів або пластирів).
Деякі з активних інгредієнтів, які найчастіше використовуються при лікуванні епітроклеїту, будуть коротко проілюстровані нижче. Слід пам’ятати, що інформація щодо доз зазвичай використовуваного препарату наводиться лише для орієнтовних цілей і що точна доза препарату завжди повинна бути встановлені лікарем ..
- Диклофенак (Диклореум ®, Дефламат ®, Вольтарен Емульгель ®, Флектор ®): диклофенак можна вводити різними шляхами. При пероральному застосуванні зазвичай застосовувана доза може варіюватися від 75 мг до 150 мг на добу, залежно від тяжкості запалення.
Якщо ви використовуєте гель на основі диклофенаку, рекомендується проводити 3-4 нанесення на день безпосередньо на запалену ділянку.
Однак, якщо ви використовуєте лікувальний пластир на основі диклофенаку, рекомендується наносити пластир вранці та ввечері відповідно до ураженої ділянки.
Тривалість лікування диклофенаком зазвичай не повинна перевищувати 7-10 днів. - Ацеклофенак (Airtal ®, Gladio ®): доза ацеклофенаку, що зазвичай застосовується перорально, становить 100 мг, яку слід приймати двічі на день під час їжі з інтервалом у 12 годин між одним введенням і наступним.
- Кетопрофен (Артрозилен ®, Орудіс ®, Окі ®, Фастум гель ®, Флексен "Ретард" ®, Кетодол ®): при пероральному застосуванні добова доза кетопрофену становить 150-200 мг на добу. Дуже важливо не перевищувати максимальну дозу 200 мг активного інгредієнта на добу.
Однак, якщо кетопрофен використовується у формі фармацевтичних складів для застосування на шкірі, рекомендується наносити засіб на уражену ділянку 1-3 рази на день або за рецептом лікаря. Щоб уникнути можливих реакцій фоточутливості, важливо не піддавати оброблювану частину впливу сонячних променів та / або УФ -променів як під час лікування, так і протягом щонайменше двох тижнів після закінчення лікування. - Ібупрофен (Бруфен ®, Момент ®, Нурофен ®, Арфен ®, лихоманка та біль Actigrip ®, гарячка та біль Вікса ®): при пероральному прийомі ібупрофену максимальна доза 1200–1800 мг ліків на день Точна доза активного інгредієнт для прийому повинен встановити лікар.
- Напроксен (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): коли напроксен вводиться перорально, зазвичай використовується доза 500-1000 мг препарату на добу, яку слід приймати в розділених дозах кожні 12 годин. Однак, якщо ви використовуєте гель або крем на основі напроксену, рекомендується виконувати дві процедури на день безпосередньо на уражену ділянку.
Крім нестероїдних протизапальних препаратів, лікар може також прийняти рішення про призначення знеболюючих препаратів для полегшення болю, спричинених епітроклеїтом, таких як, наприклад, парацетамол (Тачипірин ®, Ефералган ®, Панадол ®).
Парацетамол доступний у різних фармацевтичних складах, придатних для різних шляхів введення. При пероральному застосуванні звичайна доза становить 500-1000 мг, яку необхідно приймати до 3-4 разів на день.
Кортикостероїди
Для лікування деяких випадків епітроклеїту лікар може вважати за необхідне вдатися до інфільтрації кортикостероїдів, дуже делікатної практики, яку повинен виконувати лише спеціалізований персонал. Однак лікування кортикостероїдами ефективне, перш за все Справді, повторні ін’єкції стероїдних препаратів можуть збільшити ризик ослаблення та розриву того самого сухожилля.
- Метилпреднізолон (Депо-Медрол ®): метилпреднізолон використовується в комбінації з лідокаїном (місцевий анестетик). Звичайна доза становить 4-80 мг препарату. Точна кількість введеного метилпреднізолону залежить від тяжкості епітроклеїту.
