Гикавка - це прояв психосоматичного або шлунково -кишкового походження; іноді це результат кількох схильних причин.
Він проявляється як мимовільний і раптовий спазм діафрагми, що ініціює акт вдиху; з іншого боку, акт вдиху різко переривається закриттям голосової щілини, що викликає характерний шум.
Як ми побачимо нижче, гикавка часто виникає через певних захворювань, які запалюють діафрагмальний нерв (еферентна діафрагмальна гілка).
Гикавка - це симптом, який, як правило, зникає сам по собі, хоча іноді це займає багато часу. Деякі вважають, що гикавка є незручною умовою для публічного прояву, тому для її припинення були розроблені деякі засоби.
Опублікований матеріал призначений для швидкого доступу до загальних порад, пропозицій та засобів, які лікарі та підручники зазвичай видають для лікування гикавки; такі вказівки жодним чином не повинні заміняти думку лікуючого лікаря або інших медичних працівників галузі, які лікують пацієнта.
Що робити
- Спробуйте запобігти гикавці (див. Профілактика нижче).
- Профілактика особливо корисна в таких випадках:
- Порушення травлення:
- Диспепсія.
- Грижа стравохідного отвору.
- Гастроезофагеальний рефлюкс.
- Емоційна слабкість, нервове напруження або схильність накопичувати стрес.
- Ураження кінцевого тракту стравоходу.
- Перфоративна виразкова хвороба .
- Пухлина шлунка.
- Пухлина стравоходу.
- Кишкова непрохідність.
- Перикардит.
- Перитоніт.
- Інфаркт.
- Зцілення або зменшення тяжкості вищезгаданих захворювань: частота гикавки зменшується пропорційно покращенню цих захворювань. З іншого боку, у цих випадках зменшення гикавки є другорядною метою.
- Системи, корисні для подолання гикавки, засновані на активації діафрагми; вони не завжди ефективні в короткостроковій перспективі, але часто прискорюють автономний процес переривання:
- Випийте склянку води (можливо, затримуючи ніс).
- Затримайте дихання (принаймні на 20 секунд).
- Глибоко дихайте, надуваючи живіт (напружуючи діафрагму).
- Виконайте маневр Вальсальви (заткніть ніс і збільшіть грудний та вісцеральний тиск).
- Швидко промовляйте пісню, крути язик або віршик.
- Ковтати невеликі шматочки льоду (не рекомендується тим, у кого є проблеми зі шлунком).
- Відрижка (якщо ви не можете практикувати самостійну відрижку, випийте склянку газованої води).
Чого НЕ робити
- Припустити ставлення та поведінку, які можуть сприяти виникненню гикавки.
- Нехтування травними ускладненнями.
- Стимулюйте початок тривоги, ведучи стресовий спосіб життя.
- Не лікуйте хвороби (згадані вище), які сприяють появі гикавки.
- Їжте тверду, суху або погано жувальну їжу, не супроводжуючи прийом їжі склянкою або двома води.
- Пожуйте трохи.
- Приносьте до рота великі шматки їжі за раз.
- Їжте швидко.
- Харчування стоячи.
- Вживання їжі в стресових умовах або тривога.
- Під час їжі залишайтеся на зв'язку з мультимедійними пристроями або засобами зв'язку
- Утримуйте відрижку.
- Щоб напитися.
Що їсти
Не існує відповідної дієти для боротьби з гикавкою, а скоріше ряд рекомендацій, які можуть допомогти запобігти гикавці. Вони особливо корисні при захворюваннях травної системи:
- У разі надмірної ваги або ожиріння сприяйте схудненню, дотримуючись низькокалорійної дієти (близько 70% від норми).
- Готуйте невеликі страви, що характеризуються невеликими порціями.
- Приправте оливковою олією екстра незайманої, уникаючи надлишку.
- З продуктів тваринного походження віддавайте перевагу нежирним та / або з невеликою кількістю сполучної тканини: курці та індички без шкіри, кролику, нежирних нарізках великих тварин, трісці, анчоусах, морському окуні, морському окуні, корвіні, квакеру, філе тунця, креветкам, пісному рикотта, легкий сир для розмазування, сир, яєчний білок, не більше одного яйця за раз.
- З білкових продуктів віддавайте перевагу повністю приготованим, але не приготованим надмірно довгими технологіями. Найбільш підходящими є:
- Кип'ятіння у воді.
- Кипіння у вакуумі.
- Вазокулінарія.
- Працює з парою.
- У скороварці.
- У каструлі на слабкому вогні.
- Запечений.
- На грилі.
- Запечений.
- Серед злаків та похідних вибирайте ті, що мають середній вміст клітковини або, віддаючи перевагу цільним зернам, використовуйте невеликі порції.
- Всі фрукти та овочі, але порціями по 50-150 г.
NB. Температура страв повинна бути середньою, не дуже гарячою і не дуже холодною.
Чого НЕ їсти
- У разі ожиріння та надмірної ваги уникайте висококалорійних продуктів, які сприяють набору ваги.
- Уникайте занадто великих страв і порцій.
- Надмірна кількість приправ і жирних продуктів або продуктів, багатих сполучною тканиною (усі погано засвоюються), особливо значними порціями: субпродукти, жирні шматки свинини, шкірка, особу, ковбаси, салямі, сосиски, гамбургери, лосось, вугор, черево з тунця, восьминіг, каракатиці, мідії, молюски, равлики, горгонзола, пекоріно, маскарпоне, шрифти, бри, більше одного жовтка за раз, карпаччо, тартар, суші, рагу, рагу, супи, тушковане м’ясо та варене м’ясо.
- Не рекомендуються такі методики:
- Тушкування.
- Смаження на сковороді.
- Тривале приготування в духовці, на грилі або в окропі.
- Пайка.
- Надлишок продуктів, що містять багато клітковини (цільнозернові, висівки, бобові, овочі та фрукти).
- Продукти, що знижують тонус нижнього стравохідного сфінктера (сприяють рефлюксу): какао, шоколад і м’ята.
- Гарячі або заморожені продукти.
- Великі порції молока.
- Великі порції алкоголю (стан сп’яніння сприяє гикавці).
- Великі порції бульйону.
Природні ліки та засоби
- Фітотерапія: покладіть деякі овочі зі спазмолітичним та заспокійливим ефектом:
- Настій головки квіток ромашки.
- Настій кореня валеріани.
- Настій верхівки пасифлори.
- Цвітіння настою чебрецю.
- Настій квіток лаванди.
- Настій з листя м’яти.
Фармакологічне лікування
Єдиними ліками, здатними зменшити гикавку, є седативні та спазмолітичні типи; однак вони вводяться не дуже часто, оскільки вважаються надмірними для даного симптому.
- Седативні засоби:
- Бензодіазепіни: анксіолітичні, седативно-снодійні, протисудомні, міорелаксанти та анестетики. Вони вводяться у формі таблеток або крапель. Існує багато типів, класифікованих за періодом напіврозпаду (короткий, проміжний та тривалий). Ті, що корисні у разі нападу гикавки, мають короткий період напіврозпаду; факт залишається фактом: якщо гикавка, як правило, повторюється як симптом стан тривоги, середній та тривалий період напіввиведення бензодіазепінів також можуть бути корисними. Деякі приклади:
- Триазолам (короткий період напіввиведення).
- Мідазолам (короткий період напіввиведення).
- Озазепам (проміжний період напіввиведення).
- Лоразепам (проміжний період напіввиведення): наприклад, Тавор ®.
- Лорметаземап (проміжний період напіввиведення): наприклад, Ноктамід ®.
- Алпразолам (проміжний період напіввиведення): наприклад, Ксанакс ®.
- Темазепам (проміжний період напіввиведення).
- Хлордіазепоксид (тривалий період напіввиведення).
- Хлоразепат (тривалий період напіввиведення).
- Діазепам (тривалий період напіввиведення).
- Флуразепам (тривалий період напіввиведення): наприклад, Сліпам ®.
- Нітразепам (тривалий період напіввиведення).
- Флунітразепам (тривалий період напіввиведення).
- Клоназепам (тривалий період напіввиведення): наприклад, Ривотрил ®.
- Празепам (тривалий період напіввиведення).
- Бромазепам (тривалий період напіввиведення): наприклад, Лексотан ®.
- Черевні спазмолітики:
- Атропін: є антимускариновим препаратом. Він зменшує діяльність шлунково -кишкового тракту, розслабляє гладку мускулатуру сечоводів і пригнічує потовиділення. Деякі приклади:
- Атропін люкс 1%.
- Любов до атропіну 1%.
Профілактика
- Присвятити час, необхідний для прийому їжі; не менше 20-30 ".
- Їжте сидячи.
- "Відключити" під час перерви на прийом їжі; змінити середовище щодо роботи чи стресової діяльності загалом.
- Не консультуйтеся з телефоном, не включайте телевізор, не залишайтесь перед комп’ютером тощо.
- Їжте повільно, уникаючи потрапляння більше повітря, ніж необхідно.
- Ретельно жуйте.
- Для тих, у кого проблеми з жуванням, вибирайте продукти, які відповідають вашим потребам.
- Принесіть до рота маленькі укуси.
- Пийте під час їжі.
- Уникайте газованих напоїв.
Медичні процедури
Не існує медичних методів, корисних для запобігання або припинення гикавки, хоча терапевтичні втручання для лікування основних захворювань, від яких воно походить, можна вважати вирішальними.