В даний час вивчаються причини фіброзної матки; серед підозрюваних факторів є: гормональні порушення, знайомство з розвитком міоми матки, ожиріння та зміна чутливості матки до факторів росту.
Фіброматозна матка може бути симптоматичним або безсимптомним станом, в залежності від того, велика міома матки чи ні.
Для діагностики фіброматозної матки необхідні огляд тазу та УЗД малого таза.
Лікування фіброзної матки залежить від пацієнта, залежно від тяжкості симптомів, стану здоров’я пацієнта та його віку.
Коротке нагадування про матку
Дізнайтеся і порожнисті, матка - це жіночий статевий орган, який служить для розміщення заплідненої яйцеклітини (тобто майбутнього плоду) та забезпечення її правильного розвитку протягом 9 місяців вагітності.
Він знаходиться в малому тазу, точно між сечовим міхуром (спереду), прямою кишкою (ззаду), кишковими петлями (зверху) і піхвою (знизу).
На "тривалості життя" матка змінює свою форму; якщо до передпубертатного віку вона має видовжений вигляд, схожий на пальчик рукавички, у дорослому віці вона дуже нагадує перевернуту (або перевернуту) грушу, тоді як у фазі постменопаузи вона поступово зменшує свій об’єм і стає подрібненою.
З макроскопічної точки зору, лікарі поділяють матку на дві окремі основні області: більшу та об’ємну частину, яка називається тілом матки (або тілом матки), і меншу частину, яка називається шийкою матки (або шийкою матки). ).
Що таке міома матки і чому вони змінюють еластичність матки?
Щоб зрозуміти, чому фіброзна матка впливає на еластичні властивості матки, необхідно зробити крок назад і переглянути, що таке міома матки.
Відомі як лейоміоми або міоми матки, міома матки - це доброякісні пухлини матки, які зазвичай розвиваються з міометрію, характерного шару м’язових клітин матки.
Міома матки з’являється у вигляді вузликів з переважно волокнистої тканини, різного розміру від кількох міліметрів до навіть 15-20 сантиметрів.
Фіброзна матка погіршує еластичність матки, тому що волокниста тканина міоми матки є твердою, нееластичною та втягуючою тканиною.
Ви знали, що ...
Міома матки зустрічається дуже часто; згідно зі статистикою, насправді, щонайменше 80% жінок можуть сказати у віці 50 років, що до цього моменту у них розвинулася принаймні одна міома матки.
Як стає матка у жінок з фіброматозною маткою?
Окрім погіршення еластичності матки, міома матки, що характеризує фіброзну матку, робить уражений орган більш об’ємним і товщим, ніж зазвичай; при патології подібна зміна розмірів матки називається збільшеною маткою.
Види міоми матки
Виходячи з її розташування в клітинних шарах матки, міома матки може бути:
- Підслизовий: це тип міоми матки, який прагне до внутрішньої порожнини матки, тобто до ендометрію;
- Субсерозний - це тип міоми матки, який прагне до зовнішньої поверхні матки;
- Внутрішньомозковий: це тип міоми матки, який зберігається всередині міометрію;
- Шийка матки: це тип міоми матки, що вражає шийку матки;
- Інфралементарний: це тип міоми матки, вставний між листами так званої зв’язки матки.
Наукові дослідження показали, що міома матки містить набагато більше рецепторів до естрогену та прогестерону, ніж нормальна тканина матки.
Ці дані навели вчених на гіпотезу, що розвиток міоми матки може залежати від аномальної концентрації в деяких частинах матки рецепторів до статевих гормонів;
Роки досліджень, що стосуються міоми матки, показали, що жінки, схильні до розвитку цього типу доброякісних пухлин, дуже часто походять з сімей, в яких родичі, що мають рідну кров (матері, бабусі, будь -які сестри тощо), мають таку ж схильність.
Тому ця особливість привела експертів до думки, що міома матки та її можливі наслідки, такі як, наприклад, фіброзна матка, можуть мати генетично-сімейну основу;
Кілька наукових досліджень виявили, що відсутність тонкої регуляції факторів росту впливає на розвиток і зростання міоми матки;
Статистика показує, що міома матки та фіброзна матка частіше зустрічаються у людей з ожирінням.
Фактори ризику: Хто найчастіше розвиває фіброматозну матку?
Згідно зі статистикою, такі умови, як:
- Належність до сім'ї, в якій проблема міоми матки та фіброматозної матки виникає серед жінок -членів;
- Членство чорношкірого населення;
- Ожиріння;
- Дефіцит вітаміну D;
- Вживайте велику кількість червоного м’яса та мало фруктів та овочів;
- Зловживання алкоголем
- Ранній початок менструації.
Симптоми фіброматозної матки є неспецифічними проявами, в тому сенсі, що вони можуть характеризувати інші патології, що вражають матку.
Ускладнення
Жінки, які страждають важкою формою фіброматозної матки (де під важкою мається на увазі, що міома матки численні і великі), можуть під час вагітності зіткнутися з такими ускладненнями, як: зниження фертильності та схильність до самовільного переривання вагітності.
Коли звертатися до лікаря?
Жінка повинна завжди звертатися до свого гінеколога, якому довіряє, коли вона страждає від одного або кількох із перерахованих вище симптомів; такі захворювання, як біль у тазу, рясні менструації, втрата крові поза періодом менструації тощо, насправді є ознаками чогось ненормального, що впливає на репродуктивну систему жінки, зокрема на матку.
тазові; проте дуже часто лікарі призначають додаткові обстеження пацієнтам з даним захворюванням, щоб дослідити ступінь тяжкості міоми матки та анатомічні зміни в матці.Додаткові дослідження, які може знадобитися жінці з фіброматозною маткою, включають:
- Трансвагінальне УЗД;
- МРТ органів малого таза;
- L "гістеросальпінгографія;
- Гістероскопія.
СЦІНУВАНИЙ УЛЬТРАЗВУК, КЕРУВАНИЙ МАГНІТНИМ РЕЗОНАНСОМ
Сфокусоване ультразвукове дослідження за допомогою магнітно-резонансної томографії-це абсолютно інноваційна процедура, яка дозволяє неінвазивно знищити міому матки.
Як можна здогадатися з її назви, ця процедура передбачає використання ультразвуку та його адресування на матці за допомогою спеціального інструменту.
Великою перевагою МРТ -спрямованого ультразвуку є те, що їх використання не вимагає хірургічних розрізів.
Що означає "керуючись магнітно -резонансною томографією"?
"Керуючись магнітно -резонансною томографією" означає, що лікуючий лікар використовує інструменти для магнітно -резонансної томографії, щоб визначити точну точку матки, на яку спрямовують ультразвук.
МІНІМАЛЬНО ІНВАЗІВНІ ХІРУРГІЧНІ ПРОЦЕДУРИ
Малоінвазивна хірургія передбачає: місцеву анестезію (рідше загальну), невеликі хірургічні розрізи, цілеспрямовану дію на пухлину або на аномалію, що підлягає усуненню, та швидку фазу відновлення.
Мінімально інвазивні хірургічні процедури для лікування фіброматозної матки, призначені для пацієнтів, які ще дітородного віку (тому, можливо, знадобиться зберегти матку):
- Емболізація маткової артерії. Він заснований на принципі блокування кровопостачання, спрямованого до міоми матки, щоб викликати їх загибель через відсутність кисню та поживних речовин.
- Міоліз. Він полягає у впливі міоми матки на лазер або промінь електричного струму, щоб викликати руйнування доброякісних пухлинних мас і судин, що їх живлять.
- Лапароскопічна або роботизована міомектомія. Міомектомія - це операція з видалення міоми матки, залишаючи матку на місці.
Коли він виконується за допомогою лапароскопічної або роботизованої техніки, це означає, що лікуючий хірург робить три невеликі надрізи на животі (за допомогою роботизованої техніки він використовує справжнього робота для усунення міоми матки).
- Гістероскопічна міомектомія. Це міомектомія, виконана за допомогою резектоскопа, інструменту, що випромінює електричні розряди, здатні усунути міому матки.
Використання резектоскопу не включає розрізи, а його введення у піхву, а потім у матку.
ТРАДИЦІЙНІ ХІРУРГІЧНІ ПРОЦЕДУРИ
Традиційна хірургія передбачає: загальну анестезію, великі хірургічні розрізи, незначну специфічну дію на орган -мішень і тривалий час відновлення.
Традиційні хірургічні процедури для лікування фіброзної матки вказуються, коли міома матки дуже велика або коли пацієнтки не досягли фертильного віку.
- Традиційна міомектомія. Це операція міомектомії, виконана при лапаротомії, тобто через розріз і відкриття живота.
- Гістеректомія - це операція з видалення матки; з її виконанням пацієнтка дітородного віку більше не зможе мати дітей.
