Загальність
Грудки грудей - це ураження тканин молочної залози, початок яких може залежати від різних причин. Їх наявність може бути випадково сприйнята пацієнтом під час самообстеження або виявлена лікарем під час планових оглядів (огляд грудей, УЗД молочної залози та мамографія).
Грудки в грудях - це сигнал, який не слід недооцінювати, але який не повинен викликати надмірного занепокоєння: у 90% випадків це, по суті, доброякісні вузлові утворення, такі як фіброаденоми та кісти.
Щоб усунути сумніви та відрізнити доброякісні ураження від злоякісних, тому для виключення наявності грудей пухлини неопластичного походження завжди рекомендується звертатися до фахівця, який призначить серію тестів для виявлення їх природи.
Лікування грудей залежить від причин та їх гістологічних особливостей.
Можливі причини
Наявність грудки в грудях розпізнає багато причин: часто це фіброаденоми, запалення різного характеру або не злоякісні фіброзно-кістозні зміни; Хоча цього дуже побоюються, ймовірність того, що грудка виявиться раком молочної залози, дуже низька.
Деякі доброякісні вузлові ураження можуть дещо збільшити ризик розвитку раку.
- Фіброзно -кістозна мастопатія є найпоширенішою причиною утворення грудок у грудях. Це доброякісна дисплазія (тобто аномальний розвиток), досить поширена у жінок, особливо у віці від 30 до 50 років. При пальпації ці вузлики мають округлі форми і часто з’являються у вигляді агломератів в обох грудях або як чітко окреслені рухливі маси без ознак втягування шкіри. При фіброзно -кістозній мастопатії вузликові ураження збільшуються в об’ємі і викликають біль у дні, що передують приходу менструального циклу; відчуття набряку та напруги в грудях, як правило, зникає, а потім наприкінці менструації.
- Інші фіброзно -кістозні модифікації, які не мають неопластичного значення, включають аденоз (вузлики твердої консистенції та змінного розміру) та кісти (поодинокі чи множинні округлі освіти з рідким вмістом). Інші вузлики можуть бути обумовлені протоковою ектазією та легкою гіперплазією.
- Фіброаденоми-це доброякісні суцільні вузлики, як правило, безболісні та рухливі (ці ушкодження можна переміщати під шкірою кінчиками пальців), що нагадують маленькі гострокінцеві, обмежені та відступаючі кульки. Зазвичай ці ураження розвиваються у молодих жінок (часто підлітків), і їх характерна рухливість у грудях допомагає відрізнити їх від інших грудей. Схоже, що проста фіброаденома не збільшує ризик раку молочної залози, тоді як складне ураження може дещо збільшити ризик.
- Інфекції молочних залоз (мастит) викликають сильний біль, почервоніння та набряк; абсцес, що виникає в результаті цього процесу, може надати відчутну масу на дотик. Мастит-досить рідкісне захворювання, яке виявляється переважно в післяпологовому періоді (тобто в післяпологовий період) або після проникаючої травми. Також інфекції можуть з’явитися після операції на молочній залозі. Однак, якщо "зараження відбувається за інших обставин, необхідно негайно виключити" походження пухлини.
- Абсцес молочної залози характеризується хворобливою грудкою, яка має тенденцію поступово збільшуватися в розмірах. Шкіра ураженої ділянки червона, тепла і має вигляд «апельсинової кірки». Іноді пов’язана лихоманка з ознобом та загальним нездужанням. частіше зустрічається в період лактації і є ускладненням маститу.
- У післяпологовій фазі також може з’явитися галактоцеле-це кругла, рухлива і наповнена молоком кіста. Ці кісти зазвичай з’являються через 6-10 місяців після припинення лактації і рідко інфікуються.
- На додаток до цієї етіології, пухлина грудей може виникнути в контексті пухлин різних типів. Рак молочної залози має тверду, не чітко виражену грудку, яка прилипає до шкіри або навколишніх тканин. У цьому контексті також можуть бути очевидними відхилення, втягування або сплощення профілю грудей або соска, з кров’ю або без серозу або без неї. Інші симптоми, пов'язані з раком молочної залози, включають почервоніння та появу «апельсинової кірки» на верхній шкірі, болючість грудей і набряклі пахвові лімфатичні вузли (лімфаденопатія).
Ознаки та симптоми
Грудки грудей можна розділити на доброякісні та злоякісні пухлини. Ці утворення можна виявити при пальпації або самообстеженні грудей, а в деяких випадках видно неозброєним оком.
Грудки на грудях виглядають як різновид обрізаного арахісу, іншої консистенції, ніж решта грудей, нерухома або рухлива.
Їх наявність може викликати біль і може супроводжуватися іншими ознаками, такими як:
- Витік рідини (сироватки або крові) з соска
- Зміни шкіри (наприклад, еритема та лімфедема з виглядом «апельсинової кірки»);
- Почуття напруги;
- Зміни форми або розміру грудей.
Наявність цих проявів може бути наслідком подряпини, запалення тощо, які слід ще раз дослідити за допомогою лікаря.