Інфільтрати гіалуронової кислоти

їх використовують у консервативному лікуванні остеоартрозу.Ця методика, вперше випробувана на початку 70-х років минулого століття, передбачає внутрішньосуглобову ін’єкцію гіалуронату натрію. Відтоді міжнародні дослідження та великі серії підтвердили ефективність інфільтрацій гіалуронової кислоти, особливо при лікуванні гонартрозу (артрозу колінного суглоба) та коксоартрозу (артрозу стегна).

Внутрішньосуглобова ін’єкція гіалуронової кислоти також відома як в’язкодоповнення, посилаючись на в’язкоеластичні властивості цієї речовини.

, утворений повторенням дисахариду, що складається з N-ацетилглюкозаміну та глюкуронової кислоти, з високою молекулярною масою (4-6 млн. дальтон) та високою в’язкістю.

Виробляється синовіоцитами типу В (клітини синовіуму), гіалуронова кислота є важливим компонентом синовіальної рідини, де вона допомагає змащувати суглоб і пом'якшувати механічні навантаження (функція змащення та амортизації). Крім того, він захищає хрящі від проникнення запальних клітин і від літичних ферментів, які його руйнують.

У пацієнтів, які страждають артрозом, також можна спостерігати, серед іншого, зменшення в’язкопружних властивостей синовіальної рідини, пов’язане зі зменшенням синтезу та молекулярної маси внутрішньосуглобової гіалуронової кислоти. Звідси обґрунтування використання інфільтратів гіалуронової кислоти безпосередньо в суглобовому суглобі, яким приписуються такі переваги, як:

• полегшення болю, поліпшення рухливості суглобів та запобігання деградації хрящів із покращенням повсякденної життєдіяльності
• протизапальний ефект зі зменшенням внутрішньосуглобового випоту
• реконструкція поверхневого аморфного шару хряща
• підвищена щільність хондроцитів (хрящових клітин)
• клінічна ефективність протягом щонайменше 6 місяців - 1 рік після курсу інфільтрації

Однак не всі дослідження погоджуються щодо ефективності інфільтрації гіалуронової кислоти у консервативному лікуванні остеоартриту. Інші дослідження встановили, що інфільтрації гіалуронової кислоти призводять до зменшення болю, подібного до внутрішньосуглобових ін’єкцій кортизону. З цієї причини деякі лікарі застерігають від надмірного акценту на цьому лікуванні: наразі не існує ліків, які безумовно і завжди були б ефективними при лікуванні остеоартриту. Консервативні варіанти включають використання протизапальних препаратів, анальгетиків, стероїдів, хондропротекторів та фізіотерапевтичних втручань; у цьому контексті інфільтрації гіалуронової кислоти можуть бути належним чином використані для лікування поширених хворобливих патологій, пов’язаних з дегенеративними станами суглобів, типовими для остеоартриту.

шкіри, заміна голки після аспірації препарату), інфільтрації гіалуронової кислоти безпечні і добре переносяться. У місці інфільтрації можуть виникнути біль, набряк, відчуття тепла та почервоніння. У людей з поліалергічною реакцією можуть спостерігатися системні ефекти з гіперчутливістю та анафілактоїдні реакції.