Загальність
Тиреоїдит - це хронічний запальний процес, що вражає щитовидну залозу; Існує кілька форм, найпоширеніша з яких, з якими ми розберемося в цій статті, - це тиреоїдит Хашимото. При цьому захворюванні залоза у формі метелика, розташована у передній частині шиї - це саме щитовидна залоза - пошкоджується аномальними антитілами. З цієї причини захворювання відноситься до групи аутоімунного тиреоїдиту.
У відповідь на атаку імунної системи в клітинах щитовидної залози розвивається хронічний запальний процес, який у багатьох випадках призводить до функціонального скорочення залози. Тому не дивно, що тиреоїдит Хашимото є найпоширенішою причиною гіпотиреозу.
Причини
Причини, чому імунна система організму (яка зазвичай захищає її і допомагає боротися з інфекціями), виробляють антитіла, які атакують щитовидну залозу і не дозволяють їй виробляти достатню кількість гормонів, ще не повністю вивчені. наприклад, із спадковими чи дієтичними факторами (різке збільшення споживання йоду може погіршити аутоімунний процес), зі статтю (це частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, із співвідношенням 5-10: 1) та віком (характерно для другої дорослості) ). Крім того, тиреоїдит Хашимото часто асоціюється з іншими аутоімунними захворюваннями (целіакія, діабет I типу, хвороба Аддісона, вітіліго, ревматоїдний артрит тощо). У другому десятилітті життя це вражає приблизно один-два відсотки населення, тоді як у віці від п’ятдесяти до шести років-до 3-4% суб’єктів.
Термін "Хашимото" походить від першого японського лікаря, доктора Хакару Хасімото, який у 1912 році описав перший випадок тиреоїдиту з лейкоцитарною інфільтрацією, нині також відомий як хронічний аутоімунний тиреоїдит.
Симптоми та ускладнення
Для отримання додаткової інформації: Симптоми хвороби Хашимото
Хронічний лімфоцитарний (або Хашимото) тиреоїдит може тривалий час протікати безсимптомно і зазвичай має тонкий початок. Прогресування повільне, зазвичай займає кілька років, а на пізній стадії воно завдає незворотних пошкоджень залозі. Таким чином, відбувається зниження тиреоїдних гормонів у крові, що супроводжується появою класичних симптомів гіпотиреозу.
Клінічні прояви тиреоїдиту Хашимото значно варіюються залежно від стадії захворювання та тяжкості гіпотиреозу. Спочатку пацієнт може помітити такі симптоми, як слабкість і легка стомлюваність, що може бути помилково прийнято як ознаку віку. Пізніше симптоми тиреоїдиту Хашимото стають більш інвалідизуючими; наприклад, блідість і холодність шкіри, зниження толерантності до низьких температур, запори, депресія, гіперхолестеринемія, збільшення ваги в основному за рахунок затримки води (обличчя, зокрема, набуває набряк), хрипкий голос , менорагія (у жінок), м’язово-суглобові болі та скутість.
Симптоматична мінливість тиреоїдиту Хашимото ускладнює його клінічний діагноз, який встановлюється шляхом простих лабораторних досліджень на зразку крові.
У відповідь на зниження рівня гормонів щитовидної залози в крові гіпофіз (невеликий блок управління, який регулює функцію ендокринної системи) намагається компенсувати цей дефіцит, стимулюючи щитовидну залозу прискорювати свою діяльність. Для цього гіпофіз збільшується його секреція ТТГ (тиреотропного гормону), що в довгостроковій перспективі викликає компенсаторне збільшення залози. З цієї причини тиреоїдит Хашимото може супроводжуватися зобом, помітним набряком у передній частині шиї, викликаним збільшенням об’єму щитовидної залози; крім естетичних та психологічних наслідків, великий зоб може викликати дихальні та проблеми з ковтанням. її поява, коли хвороба ще на ранній стадії, пацієнт, що страждає на тиреоїдит, може сприйняти відчуття напруги в передній частині шиї.
Зоб є одним із пізніх ускладнень хвороби Хашимото, і, як і інші ознаки, які ми побачимо пізніше, його можна ефективно запобігти за допомогою "адекватної замісної терапії. Через підвищений рівень холестерину ЛПНЩ, людина, яка страждає від цієї хвороби, не отримав належного лікування, становить високий серцево -судинний ризик, що ще більше посилюється через можливу кардіомегалію (патологічне збільшення серця). При поширеній хворобі Хашимото також поширена важка депресія зі значним зниженням лібідо та розумових здібностей.
Нарешті, важкий гіпотиреоз, який не лікується належним чином, може призвести до мікседеми, при якій обличчя пацієнта (напіввідкритий рот, товста і зморшкувата шкіра, мізерне волосся та брови), його шкіра (жовтувата, товста, бліда, холодна та суха) та нігті (сухі та ламкі) набувають характерний вигляд.
Під час еволюції тиреоїдиту також можуть бути перехідні періоди, що характеризуються гіпертиреозом, тобто надлишком гормонів щитовидної залози в крові, через розрив фолікулів, пошкоджених аутоімунним процесом.
Тиреоїдит - причини, симптоми, лікування
Проблеми з відтворенням відео? Перезавантажте відео з youtube.
- Перейдіть на сторінку відео
- Перейдіть до пункту оздоровлення
- Перегляньте відео на youtube
Діагностика та лікування тиреоїдиту »
