Хрящі

Хрящ: що це таке і для чого він потрібен

Суглобовий хрящ - це еластична тканина, що має значну стійкість до тиску і тяги (це спеціалізована сполучна з опорною функцією). Він має перламутрово -білий колір і покриває кінці суглобових кісток, захищаючи їх від тертя. Його функція подібна до функції амортизатора, який своєю дією захищає нормальні відносини суглобів і дозволяє рухатися.

Ці важливі характеристики дозволені його особливою хімічною структурою. Насправді всередині хряща є клітини, звані хондроцитами, які - особливо в молодості (хондробласти) - мають завдання виробляти основну речовину. Ця речовина в основному складається з води, колагенових волокон, протеогліканів, гіалуронової кислоти та Крім назв, важливо пам’ятати, що хрящ складається з рідкої частини (що дає йому здатність поглинати травми) та твердої частини (що підвищує її опір). Вони взаємодіють один з одним для забезпечення кінематики без тертя та захищають поверхні з’єднань від зносу.

Хрящова тканина не васкуляризована, оскільки позбавлена ​​кровоносних капілярів. Хрящ (за винятком суглобового гіалінового хряща) оточений шаром щільної сполучної тканини (перихондрії), багатої кровоносними судинами, які дозволяють йому харчуватися шляхом дифузії. Дифузійне живлення хондроцитів - це повільний і набагато менш ефективний процес, ніж кровообіг; з цієї причини регенеративні можливості цієї тканини дуже низькі.

У нашому організмі зазвичай виділяють три типи хрящової тканини з різними характеристиками та функціями:

• гіаліновий хрящ: блакитно-білий колір-найбільш поширений тип хряща. У плода він утворює значну частину скелета, і в міру зростання він майже повністю замінюється кістковою тканиною *. У дорослої людини він утворює реберний, носовий, трахеальний, бронхіальний та гортанний хрящі і покриває суглобові поверхні. Хрящ вкритий тонкою оболонкою з компактної сполучної тканини, яка називається перихондрієм. Біля суглобових поверхонь ця тканина зникає.
• еластичний хрящ: непрозорого жовтого кольору, має особливі характеристики еластичності. Він являє собою риштування вушної раковини, надгортанника, євстахієвої труби та деяких гортанних хрящів.
• волокнистий хрящ: білуватого кольору, він особливо стійкий до механічних впливів. Він виявляється в місці вставки деяких сухожиль на скелеті, в міжхребцевих дисках, в менісках деяких суглобів (коліна) і в лобковому симфізі

* до кінця зростання між епіфізом і діафізом довгих кісток залишається невелика ділянка, яка називається епіфізарним диском, який продовжує розмножувати хрящову тканину. Ця тканина поступово перетворюється на кістку, що забезпечує нормальне подовження скелета. З досягненням зрілості диск також закостеніє, і кістка більше не зможе рости.

Ураження хрящів

Міцність і функціональність хрящової тканини виняткові. Досить сказати, що він зазвичай витримує майже 80 років безперервного стресу і що жоден пристрій, побудований людиною, не може похвалитися тими ж властивостями.

Однак протягом життя цей опір може бути підірваний низкою факторів, які піддають хрящ більш -менш важливим ураженням. Ураження хряща зазвичай класифікують у дві окремі категорії:

первинні або посттравматичні події, що виникають внаслідок нещасних випадків механічного характеру (переломи, розтягнення зв’язок, стресові переломи) або пов’язані з генетичними факторами

вторинні або дегенеративні, що виникають внаслідок тривалого стресу або проблем метаболічного або імунного характеру (наприклад, після дефіциту імунної системи, такого як при ревматоїдному артриті)

Незалежно від його природи, ураження суглобового хряща позначає початок остеоартриту.

Артроз, за ​​визначенням, є дегенеративною патологією суглобового хряща. В Італії цим страждають понад 4 млн осіб, особливо літні люди. Більше 80% людей старше 55 років мають рентгенографічні ознаки артрозу (особливо жінок). Біль, пов'язаний з ним, пов'язаний з обмеженнями в русі і становить велику ціну для суспільства. Найбільш уражені коліна, руки, стегно і хребет.

Артрит - це дегенеративне запальне захворювання, яке вражає суглоби. Це проявляється запаленням, болем і скутістю рухів, аж до деформації, в найважчих випадках, уражених суглобів. Існують різні види артриту, які виникають з різних причин.

Патларна хондропатія (або хондромаляція) досить часто зустрічається у спорті і в довгостроковій перспективі може призвести до артрозу колінного суглоба. Тоді існує ціла низка схильних факторів (наприклад, дисбаланс м’язів та суглобів), які сприяють передчасному початку або погіршенню захворювання. Навіть гостра травма, наприклад падіння, може сприяти її початку.

Пантелярна хондропатія впливає на захисний хрящовий шар позаду надколінка, який з часом зношується. У більшості випадків це протікає безсимптомно, але іноді пацієнт скаржиться на поширений біль навколо надколінка, пов’язаний з легким набряком (особливо у більш важких випадках).

Профілактика травм хряща

Хрящ, хоча і погано васкуляризований, є живою тканиною, яка реагує на зовнішні подразники. Зокрема, проліферація та функціональність хондроцитів регулюється на основі механічного навантаження, яке зазнає суглоб. І саме з цього міркування можна зробити висновок про важливість регулярних фізичних навантажень для профілактики остеоартриту.

Вправи також допомагають поліпшити настрій і зовнішній вигляд, зменшують біль, підвищують еластичність і тримають масу тіла під контролем, покращуючи рівновагу і зменшуючи ризик падінь.

Важливість фізичних вправ також випливає з послідовного зміцнення м’язів. Цей останній пункт відіграє важливу роль у профілактиці та лікуванні колінної хондропатії. Зміцнення чотириголового м'яза і, зокрема, широкого медіалісу дуже важливо для стабілізації надколінка та колінного суглоба в цілому. Це робиться завдяки інструменту під назвою розгинання ніг, що працює на останніх ступенях розгинання, пальці в напрямку " зовнішній.

Дієта також відіграє важливу роль у запобіганні ураження хрящів, і якщо раніше хтось намагався скласти цілу серію корисних і шкідливих продуктів, то сьогодні загальним орієнтиром є запропонувати збалансовану та різноманітну дієту. специфічно для артритних захворювань, але загальне. Тому доцільно обмежити насичені жири, віддавати перевагу продуктам біологічного походження, вживати потрібну кількість клітковини, вітамінів та мінералів, як це широко пояснюється у статті: дієтичні поради.