DICYNONE ® - препарат на основі етамзилату.
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Антигеморагічні засоби.
Показання ДИЦИНОН ® Етамзилат
DICYNONE ® використовується для профілактики та лікування кровотеч під час загальної та спеціалізованої хірургії.
Етамсилат також ефективний у терапевтичному лікуванні станів ламкості судин.
Механізм дії DICYNONE ® Etamsilate
Етамзилат, що приймається перорально через ДИЦИНОН ®, ефективно всмоктується в кишечнику і легко розподіляється по всьому організму, понад 90% зв’язується з білками плазми.
Максимальна концентрація у плазмі крові досягається приблизно через 4 години після перорального застосування. Таким чином, діюча речовина зберігається в крові протягом приблизно 8 годин, після закінчення якої вона виводиться у незміненому вигляді переважно через сечу.
Протигеморагічна дія етамсилату гарантується прямим впливом на адгезію тромбоцитів, яка суттєво посилюється, шляхом активації тромбоцитів та підвищеною експресією молекул адгезії, індукованої активним принципом. Цей механізм дії дозволяє значно скоротити час і обсяг кровотечі, не збільшуючи ризик тромбозу.
Проведені дослідження та клінічна ефективність
ЕТАМСИЛАТ І ПЕРЕДВЕРТИВА СМІТНІСТЬ
Cochrane Database Syst Rev. 2010 20 січня;: CD004343.
Етамзилат для профілактики захворюваності та смертності у недоношених дітей або дітей з дуже низькою масою тіла.
Хант Р, Гей Е.
Кілька дослідників висунули гіпотезу, що протигеморагічна дія етамсилату може зменшити частоту внутрішньошлуночкових крововиливів, дуже частих у недоношених дітей, покращивши їх прогноз та клінічний перебіг. Незважаючи на численні експерименти, етамсилат, схоже, не впливає суттєво на зниження смертності у цих маленьких пацієнтів.
2. ЗНИЖЕННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ ЕТАМСИЛАТУ В ЛІКУВАННІ МЕНОРРАГІЇ
BMJ. 1996 р. 7; 313: 579-82.
Лікування менорагії під час менструації: рандомізоване контрольоване дослідження етамзилату, мефенамінової кислоти та транексамової кислоти.
Боннар Дж., Шеппард Б.Л.
Введення етамсилату пацієнтам з менорагією не дало очікуваних результатів, що виявилося неефективним у скороченні кількості та тривалості кровотечі. Ця скромна дія є основою зменшення використання цього препарату в акушерстві.
3. МОЛЕКУЛЯРНИЙ МЕХАНІЗМ ЕТАМСИЛАТУ
Thromb Res.2002, 15 вересня; 107: 329-35.
Гемостатичний агент етамзилат посилює експресію мембрани Р-селектину в тромбоцитах людини та культивованих ендотеліальних клітинах.
Альварес-Герра М, Ернандес М.Р., Есколар Г, К'яваролі С, Гарай Р.П., Ханнаерт П
Це дослідження, проведене на клітинних культурах, дозволило уточнити молекулярний механізм, за допомогою якого діє етамсилат. Точніше, цей активний принцип, здається, здатний попередньо активувати тромбоцити, збільшуючи експресію Р-селектинів та інших молекул адгезії. відповідає за адгезію тромбоцитів та антигеморагічний ефект.
Спосіб застосування та дозування
DICYNONE ® Таблетки етамзилату 250 мг або ампули 250 мг для ін’єкцій: для профілактики інтраопераційних геморагічних подій рекомендована доза етамсилату становить 1,5 г / добу (що дорівнює 6 таблеткам) за 3 дні до операції та 2 ампули протягом однієї години після операції.
На післяопераційному етапі терапію необхідно подовжити 1 - 1,5 г / добу етамсилату протягом такої ж кількості днів.
Прийом DICYNONE ®, відносна доза та час прийому повинні оцінюватися лікарем з урахуванням фізіопатологічного стану дорослої людини.
Профілактична схема у дітей, природно, зазнає важливих відмінностей, які мають виключне значення для фахівців.
У будь -якому випадку, ПЕРЕД ВИКОРИСТАННЯМ ДИЦИНОНУ ® Етамсилат - ВАМ ПОТРІБНИЙ ОПИС І КОНТРОЛЬ ВАШОГО ЛІКАРЯ.
Попередження DICYNONE ® Etamsilate
З огляду на важливу ниркову секрецію етамзилату, ДИЦИНОН ® слід приймати з особливою обережністю всім пацієнтам з порушенням функції нирок.
Правильні терміни введення, як в передопераційний, так і в післяопераційний період, дуже важливі для запобігання кровотечам, пов'язаним з операцією.
Присутність у таблетках сульфіту натрію та флаконах із сульфітом натрію може спричинити серйозні напади астми та алергічні реакції у чутливих або астматичних пацієнтів.
У цих випадках та за наявності лихоманки, еритеми та шкірної висипки застосування ДИЦИНОНУ ® слід негайно припинити.
Вагітність та грудне вигодовування
Відсутність досліджень, що стосуються фармакокінетики етамзилату під час вагітності, не дозволяє встановити профіль безпеки застосування Дицинону ®, тому не рекомендується приймати цей препарат протягом усього періоду вагітності та лактації.
Взаємодії
Наразі немає відомих взаємодій з іншими активними інгредієнтами, які могли б поставити під загрозу здоров'я пацієнта.
Підвищений антигеморагічний ефект може виникнути після одночасного прийому інших препаратів з протигеморагічною активністю.
Протипоказання DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® протипоказаний у разі гіперчутливості до одного з його компонентів, а також у разі тяжкої ниркової недостатності.
Небажані ефекти - побічні ефекти
Присутність сульфітів у DICYNONE ® може бути пов'язана з алергічними реакціями з анафілактичними симптомами.
Однак DICYNONE ® виглядає добре переносимим, зі скромними побічними реакціями, такими як лихоманка, головний біль, висип на шкірі, нудота, блювота та діарея, які, як правило, регресують після припинення терапії.
Примітка
DICYNONE ® можна продавати тільки за рецептом лікаря.
Інформація про DICYNONE ® Etamsilato, опублікована на цій сторінці, може бути застарілою або неповною. Для правильного використання цієї інформації див. Сторінку Відмова від відповідальності та корисної інформації.
