Визначення
Пієлонефрит (o інфекція верхніх сечових шляхів) - це запальний процес, який вражає нирки та слизову оболонку ниркової миски (миски): хвороба з гострим або хронічним перебігом дуже дратує та болісна, особливо під час виділення сечі.
Причини
Інфекційні агенти є етіологічними факторами, які найбільше беруть участь у пієлонефриті; бактеріальні інфекції, у свою чергу, тісно пов'язані з циститом, простатитом та уретритом. Серед схильних факторів розвитку пієлонефриту ми пам’ятаємо: камені, діабет, вагітність, виснажливі патології, застій сечі, жіноча стать.
Симптоми
Множинні симптоми, пов'язані з пієлонефритом: альбумінурія, бактеріурія, дизурія, біль у животі та попереку, біль при сечовипусканні (странгурія), лихоманка, нудота, неприємний запах / помутніння сечі, септицемія (гострий пієлонефрит) та блювота.
Інформація про пієлонефрит - ліки для лікування пієлонефриту не має на меті замінити прямий зв'язок між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати пієлонефрит - ліки для лікування пієлонефриту.
Препарати
Більшість пацієнтів з гострим пієлонефритом без ознак септицемії зазвичай його лікують вдома за допомогою антибіотиків; у разі тяжкості хворого необхідно госпіталізувати та лікувати парентерально спеціальними препаратами.
Антибіотики є препаратами вибору при лікуванні пієлонефриту: фактично ці речовини забезпечують викорінення збудника з сечовивідних шляхів. У більшості випадків інфекційний агент усувається протягом 14 днів після лікування антибіотиками, але тривалість лікування може змінюватися залежно від тяжкості клінічної картини пацієнта.
Цефалоспорини: бета-лактамні антибіотики широкого спектру дії. Ці препарати проявляють свою терапевтичну активність, пригнічуючи синтез клітинної стінки бактерій:
- Цефуроксим (наприклад, Цефоприм, Тилексим, Зореф, Зіннат): належить до класу цефалоспоринів другого покоління. Рекомендується приймати від 750 мг до 1,5 г діючої речовини кожні 8 годин; альтернативно, 250-500 мг двічі на день протягом 14 днів, залежно від характеру та тяжкості захворювання.
- Цефадроксил (наприклад, Дуріцеф): цефалоспорин першого покоління, показаний у разі пієлонефриту без ускладнень. Рекомендується пероральний прийом 1 грама препарату кожні 12 годин протягом 14 днів.
- Цефотаксим (наприклад, цефотаксим, аксимад, ліргозин): цефалоспорин третього покоління, який зазвичай вводиться внутрішньовенно, особливо активний щодо грамнегативу. Парентерально вводити 1-2 г препарату кожні 8-12 годин. Не перевищуйте дозу в 2 грами кожні 4 години. Терапію слід продовжувати протягом 14 днів.
Хінолони: показані у разі ускладнень, пов'язаних з пієлонефритом:
- Ципрофлоксацин (наприклад, ципрофлоксак, сампер, ципроксин, кінокс): у разі гострого пієлонефриту без ускладнень (септицемії) рекомендується пероральний прийом 1 грама препарату кожні 24 години протягом 7-14 днів. У разі дитячого пієлонефриту (вік пацієнта 1-18 років), спричиненого кишковою паличкою, рекомендується внутрішньовенне введення. 6-10 мг препарату на фунт маси тіла кожні 8 годин протягом 10-21 днів. Не перевищуйте загальну дозу 400 мг на добу. Можливо введення препарату перорально: 10-20 мг / кг кожні 12 годин протягом 10-21 дня. Не перевищуйте максимальну дозу 750 мг / добу. Ципрофлоксацин дає неприємні побічні ефекти: з цієї причини він не є препаратом першого вибору для лікування пієлонефриту.
- Левофлоксацин (наприклад, Левофлоксацин, Левіксіран, Аранда): рекомендується вводити 250 мг препарату перорально або внутрішньовенно протягом 10 днів; або приймати 750 мг активного інгредієнта кожні 24 години протягом 5 днів.
Карбапенеми: ще один клас антибіотиків, корисних для лікування пієлонефриту
- Доріпенем (наприклад, Дорібакс): рекомендується приймати 500 мг внутрішньовенно кожні 8 годин. Введення препарату парентеральним шляхом, протягом 10-14 днів, можна перетворити на пероральну терапію через перші 3 дні (для внутрішньовенного введення) , зберігаючи ту саму дозування.
Сульфаніламідні антибіотики
- Сульфаметоксазол / триметоприм (наприклад, Бактрим): вводити 160-800 мг активного інгредієнта всередину кожні 12 годин, протягом 7-14 днів, як встановлено лікарем.
Гентаміцин (наприклад, гентаміцин, циклозиніл, генбрікс, генталін): аміглікозидний антибіотик. Почніть терапію пієлонефриту з внутрішньовенного введення. 2 мг / кг, потім 1,7 мг / кг кожні 8 годин (або 5 мг / кг внутрішньовенно кожні 24 години). Терапію слід продовжувати протягом 7-14 днів, залежно від характеру та тяжкості пієлонефритової інфекції.
Інші статті на тему "Пієлонефрит - ліки для лікування пієлонефриту"
- Терапія хронічного пієлонефриту
- Пієлонефрит
- Гострий пієлонефрит
- Діагностика пієлонефриту
- Лікування гострого пієлонефриту: терапія, перебіг та ускладнення
- Профілактика пієлонефриту