Визначення
Це досить цікаво, але точного визначення запору не існує, враховуючи, що "частота дефекації" та "регулярність кишечника" є дуже суб'єктивними параметрами. У будь-якому випадку, загалом, запор відноситься до непатологічного стану, при якому викид калу є дефіцитним та / або рідкісним. У медицині ми говоримо про запор, коли затримка евакуації перевищує 60 годин, а випорожнення явно зневоднені.
Причини
Причини запору численні та неоднорідні: етіологічні елементи можуть мати фізико-механічне, функціональне, харчове або психологічне походження. Найбільш поширеними причинами є: гормональні зміни, анорексія, тривога / стрес, целіакія, коліт, діабет, втрата ваги або дієта з низьким вмістом клітковини, дивертикуліт, геморой, ліки, вагітність, гіпотиреоз, дратівливість, тріщини, малорухливий спосіб життя, синдром роздратованого кишечника.
Симптоми
У контексті запору навіть симптоми, так само як і причинні чинники, є множинними та суб’єктивними: утруднення «евакуації», твердий / стрічкоподібний / темний стілець, набряк живота, сприйняття кишкової непрохідності (патології), кількість тижневої кишки рухів менше 2.
Природні ліки
Дієта та харчування
Інформація про запор - препарати для лікування запорів не має на меті замінити прямі стосунки між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати запор - препарати для лікування запорів.
Препарати
Перш ніж приймати препарати для лікування запорів, діагностика є обов’язковою: насправді багатьом пацієнтам потрібні проносні засоби проти запору, коли насправді вони не потрібні.
Хоча встановлено, що запор є дуже суб’єктивним станом, проносні, безумовно, не показані, якщо просто у вас немає регулярних випорожнень щодня: після надмірного, надмірного та нерегульованого прийому цих препаратів кишечник прагне адаптуватися і постійно потрібно їх адмініструвати. Крім того, зловживання цими активними інгредієнтами може спричинити гіпокальціємію.
Препарати від запору корисні для лікування самого розладу, а не основної причини, настільки, що часто запор виражає лише симптом, який приховує деякі первинні патології або розлади.
Дієта також є ще одним істотним елементом, який сильно впливає на запор: дієта з низьким вмістом клітковини (або надмірно багата) може збільшити складність евакуації, перетягнувши всі симптоми, які супроводжують розлад.
Проносні препарати особливо корисні в декількох випадках:
- Зусилля з евакуації викликають загострення патології (наприклад, стенокардії)
- Складність евакуації збільшує ймовірність ректальної кровотечі (гемороїдальний синдром)
- Перед операцією або діагностичними тестами (наприклад, колоноскопія)
- Запори, пов'язані з бактеріальними інфекціями: ліки є цінною допомогою для швидшого усунення патогенних мікроорганізмів
- Запор, викликаний ліками
Нижче наведені класи препаратів, які найчастіше використовуються для лікування запорів, і деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стану здоров’я пацієнта та його реакції на лікування:
Антрахінони (або контактні проносні): вони діють, посилюючи перистальтику кишечника, але їх побічні ефекти (спазми в животі) перешкоджають їх використанню. Вони не рекомендуються для лікування кишкової непрохідності.
- Бісакодил (наприклад, Дулколакс, Стиксеніл, Алакса): приймати всередину 5-10 мг препарату ввечері (ефект через 10-12 годин); альтернативно, приймати 5 мг препарату ректально вранці у формі свічок (ефект через 20-60 хвилин)
- Сенна (наприклад, Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax): препарат проявляє свою терапевтичну активність через 8-12 годин. Випускається у вигляді порошку та розчинника для перорального розчину, приймайте одну -дві чайні ложки продукту ввечері. Не перевищуйте рекомендовану дозу.
- Докузат натрію (наприклад, Macrolax, Sorbiclis): приймати перорально макс. 500 мг препарату на день, бажано в розділених дозах.
Інші препарати, що належать до цієї категорії, можуть складатися з: касторової олії, каскари, франгули, ревеню, алое.
Об’ємні проносні: Збільшуючи фекальні маси, об’ємні проносні сприяють перистальтиці. Важливо знати, що ці ліки проявляють свою терапевтичну активність після кількох днів лікування: отже, ефект не є негайним. Вони, як правило, показані пацієнтам, які не вживають достатньо клітковини зі своїм раціоном. Об’ємні проносні засоби завжди повинні бути пов’язані з рясним вживанням рідини, щоб уникнути кишкової непрохідності.
- Метилцелюлоза: також виконує свою функцію пом'якшувача. Приймають препарат для лікування запорів у дозуванні 2 таблетки по 1 граму, запиваючи великою кількістю води, 6 разів на день. Зверніться до лікаря.
- Стеркулієва гумка (наприклад, Нормакол): приймайте 2-4 пакетика на день, кожен містить 6,1 грам гумки стеркулії. Рекомендується приймати продукт з великою кількістю води для лікування епізодів запору.
- Насіння псилію (наприклад, фібролакс): рекомендується приймати препарат перорально, у дозі 3,5 грама після їди, 2-3 рази на день, протягом 2-3 днів. Візьміть продукт для лікування запорів великою кількістю води, щоб збільшити вміст калу.
Пом'якшувальні / мастильні засоби: родоначальником цього класу препаратів є рідкий парафін: активні інгредієнти вказані у разі геморою та тріщин у контексті запору.
- Рідкий парафін (наприклад, Lacrilube, Paraf L BIN): орієнтовна доза становить 10-30 мл, якщо це необхідно.
- Арахісова олія: створена у формі клізм, вона змащує та пом’якшує вміст кишечника (компактний), сприяючи перистальтиці кишечника.
- Гліцерин (наприклад, свічки з гліцерину Сан -Пеллегріно): у вигляді клізм приймати 5,6 грам препарату ректально; або, якщо потрібно, вставте супозиторій 2-3 грами.
Осмотичні проносні: за допомогою осмотичного механізму ці ліки здатні утримувати рідину в кишечнику, або вони діють, змінюючи розподіл рідини в калових масах:
- Лактулоза (наприклад, Дюфалак, Епалфен, Нормаза): рекомендується розпочинати лікування запору з низької дози (15 мл 62-74% розчину) двічі на день. Дозу слід коригувати відповідно до тяжкості стану.
- Макрогол (наприклад, Мовікол, Ізоколан, Сельг Ессе, Мовіпреп, Паксабел): дозу слід встановити відповідно до суб’єкта.
Антихолінестерази (або парасимпатоміметики): ці препарати проти запорів так називаються, оскільки вони підвищують активність парасимпатичної системи в системі травлення, сприяючи таким чином перистальтиці. Вони не є препаратами першої лінії для лікування запорів, оскільки мають численні побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту.
- Бетанехол (наприклад, міохолін): є препаратом -агоністом холінергічної дії, який використовується, хоча і рідко, для спорожнення сечового міхура та надання легкого прокінетичного ефекту. Як правило, його приймають перорально у дозі 10-50 мг тричі на день: спосіб введення повинен дотримуватися відповідно до вказівок лікаря.
- Неостигмін (наприклад, простигмін): доступний в ампулах (1 мл) для повільної внутрішньом’язової / внутрішньовенної ін’єкції або в таблетках для прийому всередину. Перистальтика кишечника спостерігається через 20-30 хвилин після ін'єкції. Зрештою, для полегшення транзиту можна поставити клізму (150-200 мл з 15-20% гліцерину) через 30 хвилин після ін'єкції.
Сольові проносні: показані для періодичного використання при лікуванні запорів або перед операцією на товстій кишці («кишечник» повинен бути повністю чистим).
- Фосфати (наприклад, клізма соди Фос Соф, клізма Соди Фос Цет): використовуються переважно перед рентгенологічними дослідженнями кишечника або операцією. Дозування повинен встановити лікар.
- Гідроксид магнію (наприклад, Магнезія, Маалокс): їх використовують, коли потрібно швидке спорожнення кишечника. Приймайте препарат бажано вранці: зазвичай потрібна чайна ложка продукту з великою кількістю води (препарат випускається у вигляді порошку для суспензії) 90 грамів діючої речовини на 100 грам продукту). Надмірне вживання може викликати кольки.
- Цитрат натрію (наприклад, Biochetasi, Novilax): щоб відновити моторику кишечника в контексті запору, приймайте дві шипучі таблетки (425 мг цитрату натрію) тричі на день, запиваючи водою.
Інші статті на тему "Запор - препарати для лікування запору"
- запорова терапія
- Запор
- Дієта і запор
- Ліки від запорів
- запор
- Проблеми з запорами