Визначення
Щитовидна залоза також може бути вражена раком: захворюваність на рак щитовидної залози менш важлива, ніж пухлини яєчників і простати, і, на щастя, має досить низький ступінь смертності (у порівнянні з новоутвореннями печінки та підшлункової залози). Іноді щитовидної залози. рак проявляється у доброякісній формі, не завдаючи шкоди організму; проте, будучи пухлиною, її не слід недооцінювати.
Причини
Наявність грудочки в щитовидній залозі має викликати тривогу, хоча ця шишка не обов’язково перероджується в рак. Для етіологічного дослідження точної причини не виявлено, лише фактори ризику: сімейна історія зобу та генетична схильність до захворювань щитовидної залози, вплив іонізуючого випромінювання, доросле життя, жіноча стать.
Симптоми
Рак щитовидної залози не починається з чіткої та чіткої симптоматики, тому його діагностують лише на ранній стадії: саме ми говоримо про тривалий латентний період, розуміється як момент між неопластичною індукцією та справжнім продромальним проявом. У запущеній стадії пухлина може спричинити: анорексію, змінений голод, утруднене дихання, збільшення ваги та розмірів щитовидної залози, утруднення ковтання, утворення твердої оболонки шишка на шиї, втрата апетиту, западання лімфатичних вузлів на шиї, осиплість голосу.
Інформація про рак щитовидної залози - препарати для лікування раку щитовидної залози не призначена для заміни прямого зв’язку між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати ліки від раку щитовидної залози.
Препарати
Лише мінімальна частина пухлин щитовидної залози проявляється бурхливо: насправді було помічено, що це новоутворення, у більшості діагностованих випадків, має тенденцію до самостійного усунення і регресу, хоча і повільно, прибираючи з собою всі симптоми .
Однак необхідно пам’ятати, що за останні роки пухлини щитовидної залози, схоже, зросли: цей факт не повинен бути надмірно тривожним, враховуючи, що, ймовірно, це збільшення, здається, залежить від удосконалення сучасних діагностичних методів: УЗД щитовидної залози (що використовує УЗД), сцинтиграфічне та голкоаспіраційне дослідження.
Як і у випадку всіх захворювань, лікування раку щитовидної залози залежить від ступеня прогресування захворювання (отже, від його тяжкості), від пошкоджених клітин та від стану здоров’я пацієнта.
Коли пацієнту доводиться проходити операцію, у більшості випадків ми приступаємо до тиреоїдектомії, видалення щитовидної залози, можливо, пов’язаної з висіченням місцевих лімфатичних вузлів.
Найбільш негайний побічний ефект похідне тиреоїдектомії (не від раку щитовидної залози) - це гіпотиреоз, який легко піддається лікуванню гормональними препаратами:
Рак щитовидної залози → тиреоїдектомія → гіпотиреоз → необхідність гормональної терапії:
- Левотироксин натрію (наприклад, Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): спочатку приймайте 12,5-50 мкг препарату на день. Доза може збільшуватися на 12,5-25 мкг на добу кожні 2-4 тижні. Зверніться до лікаря.
Після операції важливо піддати пацієнта гормональному лікуванню: підвищення рівня ТТГ - типовий негайний наслідок гіпотиреозу, спричинений видаленням щитовидної залози - може викликати регенерацію злоякісних клітин, які, можливо, присутні; тому необхідно розпочинати гормонотерапію з пригнічуючих доз, щоб рівень ТТГ залишався нижче норми, а ракові клітини не стимулювалися до проліферації.
Як альтернативу хірургічному втручанню, пацієнта, який страждає на рак щитовидної залози, можна лікувати радіоактивним йодом (IODIUM 131): зазвичай його приймають перорально (лише рідко розглядається внутрішньовенне введення), препарат всмоктується з кишечника, проникає у кров і, згодом вбудовується і всмоктується щитовидною залозою. Ефект від цього препарату помітний через кілька тижнів лікування.Дозування слід визначати індивідуально: зверніться до лікаря. У будь-якому випадку, в принципі, рекомендована дозування для абляції нормальної тканини щитовидної залози становить 1850 МБк; з іншого боку, терапевтичні підтримуючі дози коливаються від 3700 до 5550 МБк, що відповідає 100-150 мілікурам.
Примітки: абревіатура "Bq" позначає мега-бекерель, що відповідає одиниці вимірювання радіоактивності, вираженої простіше в Mega-Bq.
1 кілобекерель = 103 Бк
1 мега-бекерель = 106 Бк
1 гігабекерель = 109 Бк
1 Кюрі (стара одиниця вимірювання радіоактивності) = 37 Гіга-бекерель = 37X109 Бк
Рак щитовидної залози: ліки
Хіміотерапевтичне лікування раку щитовидної залози призначене виключно для пацієнтів, які страждають на дифузний рак щитовидної залози, неоперабельні та не схильні до іонної терапії.
Нижче наведені класи протипухлинних препаратів, які найчастіше використовуються в терапії проти раку щитовидної залози, і деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стану здоров’я пацієнта та його реакції на лікування:
- Доксорубіцин (наприклад, Myocet, Caelyx, Adriblastina) препарат часто використовується в поєднанні з іншими протипухлинними препаратами, такими як цисплатин (наприклад, цисплатин АСС, платамін, пронто платамін). Як правило, доксорубіцин приймають у змінній дозі 40-60 мг на квадратний метр розширення тіла внутрішньовенно протягом 21-28 днів. Крім того, приймайте 60-75 мг таким же чином протягом 3 тижнів.
- Сорафеніб (напр.Нексавар): хіміотерапевтичний препарат найбільш часто використовується для лікування раку печінки; проте він іноді використовується в терапії для лікування раку щитовидної залози. Дозування повинен встановити лікар на підставі прогресування пухлини та реакції пацієнта на лікування.
- Вандетаніб (наприклад, Зактима): препарат є інгібітором тирозинкінази, що використовується в терапії для лікування раку щитовидної залози у неоперабельних пацієнтів, місцевого матастичного або прогресуючого типу. Рекомендована початкова доза становить 300 мг, яку слід приймати перорально, один раз на день. Лікування раку щитовидної залози цим препаратом слід продовжувати до поліпшення симптомів без надмірної кількості токсичних побічних ефектів.
Інші статті на тему "Рак щитовидної залози - препарати від раку щитовидної залози"
- Рак щитовидної залози: діагностика та лікування
- Рак щитовидної залози