VIA ORALE, також званий PER OS, від лат для, що означає наскрізь і з лат òs, ris, що означає рот (ОС також є абревіатурою dI Усна адміністрація, що означає усне адміністрування).
Шляхи адміністрування
- ЕНТЕРАЛ
- Усно
- Сублінгвальна
- Ректальна
- БАТЬКИ
- Внутрішньовенно
- Внутрішньом'язово
- Підшкірно
- ВДИХАННЯ
- ЗАКРИТИЙ
Особливості
При пероральному прийомі лише невелика частина препарату досягає абсорбції та місця дії. Наводячи приклад таблетки, остання зазнає значного розпаду, починаючи з рота, а потім триває в шлунку та кишечнику. У цей момент залишки препарату всмоктуються і транспортуються до печінки, де вони зазнають метаболізму через перший печінковий пасаж. Після закінчення всіх цих розладів та метаболізму ліки будуть розподілятися в організмі.Комбінація всіх цих явищ визначає біодоступність препарату всередині нашого організму.
Біодоступність препарату-це недеградована частина препарату, яка досягає системного кровообігу і здатна поширюватися по всьому організму.
Проводячи порівняння між шляхами перорального та внутрішньовенного введення, перший має значно нижчу біодоступність, ніж другий, оскільки препарат, перш ніж потрапити у кров, зазнає значних змін. Все це не відбувається, якщо ми вводимо препарат безпосередньо в кров (внутрішньовенно).
Біодоступність ліків, що вводяться перорально, залежить від кількох факторів, таких як функціональний стан травної системи, швидкість транзиту ліків у шлунок та кишечник, активність бактеріальної флори, склад препарату та, нарешті, "можливий метаболізм препарату. Крім того, такі фактори, як рН шлунка (гіпохлоргідрія або гіперхлоргідрія), дисоціація препарату, розпад його масла / води та кровопостачання в зону всмоктування також можуть впливати на біодоступність та всмоктування препарату, що вводиться при ОС. Їжа також грає дуже важливу роль роль. важлива, оскільки вони можуть збільшувати або зменшувати швидкість елімінації лікарського засобу. У разі підвищеної елімінації відбувається швидкий транзит препарату в шлунково-кишковий тракт, що призводить до зменшення абсорбції та зменшення фармакологічних ефектів; при зниженій елімінації спостерігається тривале перебування препарату в нашому організмі з пролонгованим терапевтичним ефектом з плином часу, але з можливістю настання більш -менш серйозних побічних ефектів.
Легке виконання
Економічні
Трохи ризиковано
Модуляція поглинання
Роздратування
Інактивації ферментативним гідролізом (інсулін та білкові речовини)
Інактивації через кислотність шлунка (пеніцилін G)
Перший печінковий пасаж і руйнування кишкової флори
Інші переваги перорального прийому:
- це найбільш природний шлях, який існує.
- Це дозволяє більшій кількості пацієнтів брати участь у плані догляду.
- Це не вимагає навчання, лише інформація.
Додаткові недоліки перорального прийому:
- Пацієнт може більше не оцінити це.
- Неефективний при наявності патологій шлунково -кишкового тракту.
- Непрактично у пацієнтів з дисфагією.
- Не можна використовувати в останні години життя.
- Потрібна хороша співпраця з боку пацієнта.
- Його не можна використовувати для ліків, які руйнуються шлунковими соками, які утворюються зі складними продуктами, що не всмоктуються, або які інтенсивно метаболізуються печінкою до досягнення загального кровообігу.
- Оскільки поглинання може бути нерівномірним, контроль над дозуванням мало.
- Оскільки всмоктування повільне, його не можна використовувати для екстреної терапії.
Пам’ятайте, що якщо лікарський засіб всмоктується в ротовій порожнині або в нижньому та середньому гемороїдальному сплетенні, уникнути першого печінкового пасажу, отже, подальші модифікації препарату. З іншого боку, якщо препарат всмоктується на рівні верхнього гемороїдального сплетення та на рівні шлунково -кишкового тракту, він проходить перший печінковий пасаж, тому перед надходженням у кровотік препарат зазнає модифікацій.
Інші статті на тему «Пероральний шлях введення, per os»
- Ентеральні шляхи введення
- Шлях сублінгвального введення