Загальність
Спайки-це смуги волокнисто-рубцевої тканини, які аномально об’єднують нормально окремі частини одного органу або окремі органи чи тканини, між якими існує прямий контакт.
Кишкові спайки як можлива причина кишкової непрохідності: це пучки волокнистої тканини (внутрішні рубці), які утворюються в результаті травм, запальних процесів або операції
Спайки можуть утворитися де завгодно; однак вони мають схильність до органів черевної порожнини (спайки живота), органів малого тазу (спайки таза) та серця (спайки серця або перикардіальні спайки).
Утворення спайок є наслідком механізмів відновлення організму, які виникають внаслідок пошкодження тканин, наприклад, внаслідок операції, інфекції, важкої тупої травми, сильного запалення або впливу іонізуючого випромінювання.
Що таке спайки?
Спайки-це смуги волокнисто-рубцевої тканини, які аномально приєднуються до нормально роз’єднаних частин одного органу або окремих органів чи тканин, між якими існує зв’язок надзвичайної близькості або навіть взаємного контакту.
Будь -яка частина тіла може піддаватися зрощенню; однак органи і тканини черевної порожнини (тобто черевної порожнини), органи та тканини таза (тобто таз) та серце більш схильні до проблеми.
Причини
Розвиток спайок - це наслідок механізмів відновлення організму, що приводиться в дію через пошкодження або пошкодження тканин, які можуть мати місце після операції, певної інфекції, важкої тупої травми, запального стану або впливу шкідливого іонізуючого випромінювання.
Можливість утворення спайок залежить від "нездатності клітин, відповідальних за вищезгадані механізми відновлення, розрізняти різні частини одного органу або дві різні анатомічні структури, якщо між ними існує безперервність".
Іншими словами, утворення спайок є результатом репаративних процесів, які, за своєю природою, не дуже точні: репаративні клітини знають, де діяти, а коли діяти, але вони не знають, як розпізнати різні частини органу або двох різних органів / тканин, тому вони діють без розбору.
Типи
Існують різні види спайок. Критерієм відмінності для різних типів є, як можна здогадатися, розташування залучених органів або тканин.
До найбільш поширених типів спайок відносяться: спайки живота, таза та спайки серця.
З іншого боку, до менш поширених типів спайок належать: перидуральні спайки, перитендинозні спайки та спайки на плечовій капсулі (також відомі як адгезивний капсуліт плеча або заморожене плече).
АБДОМІНАЛЬНІ ДОПОМОГИ
Спайки, що вражають внутрішні органи або тканини живота, називаються абдомінальними спайками.
Якщо це помітно, наявність спайок у животі змінює не тільки нормальну анатомію уражених органів / тканин, а й їх функціональність.
Найпоширенішим місцем спайок живота є кишечник.
Цей орган піддається формуванню спайок завдяки своїй особливій анатомії: це дуже довга циліндрична структура, з численними складками на собі і різними точками дотику, які стосуються ділянок, які також дуже віддалені одна від одної.
Інші місця значних спайок живота - це печінка та жовчний міхур.
Приблизно в 90% випадків наявність спайок у животі пояснюється попередньою операцією на черевній порожнині; проте в інших 10% обставин це може залежати від однієї з таких умов:
- Важкий апендицит;
- Виразковий коліт;
- Важкий інфекційний гастроентерит;
- Вроджена аномалія тканин;
- Захворювання, що передаються статевим шляхом, такі як гонорея, хламідіоз тощо.
Спайки живота, як правило, безсимптомні (тобто безсимптомно).
Однак, якщо їх наявність є помітним і впливає на особливо чутливі органи або тканини, вони можуть викликати хворобливі відчуття в животі і, в крайньому випадку, викликати ряд ускладнень.
Як правило, дослідна лапароскопія є важливою для правильної та надійної діагностики спайок живота; дослідна лапароскопія-малоінвазивна хірургічна техніка, яка дозволяє оглянути внутрішню частину черевно-тазової порожнини за допомогою невеликої кількості невеликих розрізів шкіри.
Сучасне лікування спайок живота складається з хірургічного втручання, спрямованого на видалення смуг волокнисто-рубцевої тканини. Зазначена операція, як правило, зарезервована лише для симптоматичних випадків та симптоматичних випадків із ускладненнями, називається адгезіолізом.
Сьогодні хірурги можуть розраховувати на дві хірургічні методики проведення «адгезіолізу: терапевтична лапароскопія та лапаротомія».
Адгезіоліз ефективний, але він може виявитися «двоострою шпагою», оскільки, будучи операцією на черевній порожнині, він може призвести до появи нових спайок живота.