Феномен Рейно

периферичний, що викликає зменшення припливу крові до залучених областей. Реакцію може викликати холод та / або емоційний стрес.

Феномен Рейно виникає переважно в пальцях рук і ніг, але також може зачіпати кінчик носа, мочки вух, язик та інші частини тіла, де дрібні кровоносні судини більш чутливі до перепадів температури. Під час епізоду, який називається вазоспастичним нападом, може виникнути значний біль, пов’язаний з печінням, онімінням або поколюванням. Явище Рейно стає очевидним через зміну кольору шкіри в ураженій ділянці, яка може стати блідою до ціанотичної і врешті -решт почервоніти при відновленні нормального кровообігу. У важких випадках у цій зоні можуть виникнути виразки та інфекції. Феномен Рейно може бути первинним (без будь -яких супутніх порушень) або викликаний іншими основними станами, такими як склеродермія, ревматоїдний артрит або системний червоний вовчак. Вторинний Рейно).

вони починають скорочуватися, і кров відводиться від кінцівок до життєво важливих органів. Тому феномен Рейно можна розглядати як "перебільшення природної реакції організму на (гіпо) тепловий стрес.

Результатом надзвичайного звуження судин є різке зменшення кровопостачання відповідних областей, що призводить тканину до гіпоксії (сильна нестача кисню, газу, необхідного для клітинного метаболізму). Повторні епізоди можуть викликати атрофію шкіри та тканин підшкірно та м'язовий. У рідкісних випадках може виникнути виразка та ішемічна гангрена. Ймовірно, феномен Рейно викликаний складними змінами балансу між хімічними речовинами, що викликають звуження судин, і тими, що розширюють або розслаблюють стінки капілярів. Інші механізми можуть включати гіперактивність симпатичної нервової системи пошкодження системи або судин. Раптові емоційні або психологічні порушення також можуть викликати вазоспастичний напад.

: при наявності низьких температур помітно зменшується приплив крові до пальців рук або ніг, шкіра стає блідою або білою, холодною та онімілою;

Ціаноз: при нестачі кисню або його виснаженні уражена область починає синіти;

Почервоніння: Коли епізод вщухає або область нагрівається, шкіра набуває яскраво -червоний колір через компенсаторне збільшення кровотоку. Повернення нормального кровопостачання може викликати поколювання, оніміння та біль.

У більшості випадків феномен Рейно може заважати повсякденній діяльності пацієнтів, але він не завдає довгострокових пошкоджень кінцівок. Напади можуть тривати від хвилини до кількох годин. Після розігріву зазвичай потрібно 15 хвилин, щоб відновити нормальний приплив крові до ураженої ділянки.

системний.

Вторинний феномен Рейно особливо поширений у людей із захворюваннями сполучної тканини. Хвороба, яка, найімовірніше, викликає феномен Рейно - це системний склероз (також відомий як склеродермія), який також може виникнути у локалізованій формі, яка називається синдромом CREST. Відмітною ознакою стану є потовщення шкіри, особливо на руках і обличчі. У цих областях можуть з’явитися розширення судин (телеангіектазії) та відкладення солей кальцію під шкірою (кальциноз). При важкій склеродермії у пацієнтів може розвинутися постійні виразки на кінчиках пальців та інфекції, які в крайньому випадку можуть перерости в гангрену.

Феномен Рейно також може виникнути у пацієнтів з іншими захворюваннями сполучної тканини, включаючи синдром Шегрена, дерматоміозит, поліміозит та гранулематоз Вегенера. Важливо, що основне захворювання сполучної тканини може бути не очевидним, поки не настане феномен Рейно.

Препарати

Феномен Рейно може бути побічним ефектом деяких ліків, таких як:

• Амфетаміни;
• Певні типи бета -блокаторів (переважно застосовуються при стенокардії та гіпертонії);
• Деякі хіміотерапевтичні засоби (вінбластин, блеоміцин тощо);
• Деякі ліки від мігрені, що містять ерготамін;
• Клонідин (для підвищення артеріального тиску, мігрені або припливів);
• Бромокриптин (використовується при лікуванні хвороби Паркінсона та деяких інших станів);
• Іміпрамін (при депресії);
• Оральні контрацептивні таблетки.

Після того, як відповідальний препарат буде ліквідований і замінений, феномен Рейно може зникнути досить швидко.

Артеріопатія

Феномен Рейно іноді може свідчити про атеросклероз, що лежить в основі захворювання, особливо у курців.

Нервові розлади

Феномен Рейно може розвинутися в кінцівках, уражених інсультом, або він може виникнути у зв'язку з розсіяним склерозом та поліомієлітом.

Різні

Іншими можливими причинами вторинного феномена Рейно є:

• Професія: Професійне використання вібраційних інструментів, таких як пневматичні молотки або бензопили, подібне до повторюваних ударів важкими ручними інструментами, може спричинити травматичний спазм судин (відомий як синдром вібрації руки-руки); також хімічний вплив промислових процесів полімеризації вінілхлориду ( пластмаси) може викликати захворювання, схоже на склеродермію, одним із проявів якого є феномен Рейно.
• Синдром зап'ястного каналу: ця рука може стати більш чутливою до низьких температур і проявляти феномен Рейно.
• Синдром верхнього грудного отвору (ЗГТ).
• Деякі порушення роботи щитовидної залози: деякі захворювання збільшують в’язкість крові і можуть викликати феномен Рейно.
• Травми: Попередні травми рук або ніг, такі як переломи, операції або обмороження, можуть призвести до феномена Рейно.