Інфекції під час вагітності

Протозойні інфекції

Токсоплазмоз

Трансплацентарно

Інфекція набувається при проковтуванні паразита, що міститься в котячих фекаліях, які забруднюють немиті овочі чи фрукти, або при споживанні інфікованого недовареного овечого чи свинячого м’яса. 10–50% репродуктивних жінок у віці можуть заразитися інфекцією, яка зазвичай протікає безсимптомно.

Якщо це відбувається під час вагітності, ризик «вертикальної» передачі високий у третьому триместрі і мінімальний у першому. Клінічна підозра на "інфекцію токсоплазми виникає, коли клінічні симптоми виникають у матері (рідко), або коли аборт відбувається в першому триместрі, або коли мікроцефалія та кальцинати мозку виявляються ультразвуково протягом життя внутрішньоутробно. другий та третій триместр, оскільки токсоплазма визначає, навіть якщо не завжди, ці зміни на плоді.

За оцінками, в Італії 2-3 новонароджених з 1000 уражені вродженим токсоплазмозом, 15% з яких мають важкі ураження під час народження (зміни зору, кальцинати мозку, розумова відсталість, глухота). Тому строго рекомендується обстеження, яке ґрунтується на ультразвуковому та серологічному тестах. Діагноз материнської інфекції ґрунтується на лабораторних даних, тобто на специфічній дозі IgM та IgG. У пацієнтів з групи ризику також можна ідентифікувати інфекцію. ДНК паразита в навколоплідних водах методом ПЛР (не виявлено до 20-21 тижня). У разі зараження матері під час вагітності доцільно негайно розпочати фармакологічне лікування протипаразитарними засобами та антибіотиками.
Крім того, під час вагітності необхідно уникати сирого м’яса, ковбас та сирих яєць, ретельно мити фрукти та овочі, уникати контакту з кішками, уникати роботи в саду.

Малярія

Трансплацентарно

Малярійна інфекція, спричинена паразитом під назвою Малярійний плазмодій, може стати причиною викидня або передчасних пологів.

Основні дослідження, які слід провести під час вагітності

Відразу після встановлення вагітності необхідно провести наступні обстеження: VDRL І TPHA (при сифілісі), Токсотест (для токсоплазми), Rubeotest (краснуха), HbsAg (гепатит Б), Проти HCV (гепатит С), Анти-ВІЛ1-2 (Тест на ВІЛ). Токсотест і рубеотест, якщо вони негативні, необхідно повторювати щомісяця протягом усього терміну вагітності. Також негайно буде проведено ультразвукове сканування, яке потім слід повторювати з інтервалом приблизно 3 тижні один від одного. Бета-гемолітичний стрептокок.