Ми почали дізнаватися про вірусні інфекції, які вражають печінку, починаючи з гепатиту А. Сьогодні ми продовжуємо свій шлях знань, говорячи про гепатит В, дуже поширене захворювання у всьому світі. Ви повинні знати, що порівняно з А, гепатит В - це потенційно більш серйозним, оскільки він може стати хронічним і мати злоякісне перебіг, аж до цирозу печінки та раку печінки. Небезпека цієї форми гепатиту вже кілька років спонукає організації охорони здоров'я багатьох країн, включаючи Італію, розпочати стратегії профілактики шляхом вакцинації ".
Вірус гепатиту В (також відомий як HBV від вірусу гепатиту В людини) - патоген, який досить легко передається від однієї людини до іншої. Він може передаватися кров’ю та іншими рідинами організму, такими як сперма, вагінальні рідини та прекоітальні виділення. Передача інфекції також може відбуватися від інфікованої матері до новонародженого під час пологів. Однак в Італії шанси захворіти на вірус гепатиту В зменшилися з тих пір, як у 1991 році було введено обов’язкове щеплення для новонароджених. Вірус гепатиту В націлений на гепатоцити, тобто клітини печінки, де вона осідає і починає розмножуватися. Результатом цієї вірусної проліферації є запалення печінки з пошкодженням клітин. Хвороба може проявлятися болем., лихоманкою та жовтяницею, тобто з жовтою зміною кольору шкіри, але симптоми часто неясні або навіть відсутні. У більшості випадків гепатит В спонтанно еволюціонує до одужання, але Rus, відповідальний за захворювання, може бути повністю не усунений імунною системою. Якщо збудник зберігається протягом тривалого часу, він може повільно пошкодити печінку інфікованої людини та спричинити дуже серйозні наслідки.
Тому вірус гепатиту В передається при контакті з рідинами тіла інфікованих людей, особливо кров’ю та виділеннями статевих органів. Отже, зараження може статися, з одного боку, через незахищений статевий акт, а з іншого - парентеральним шляхом, тобто шляхом переливання інфікованих продуктів крові. Крім ризику, пов’язаного з переливанням крові, якого в Італії та в інших економічно розвинених країнах практично немає , забудьте про інші шляхи поширення вірусів, що передаються при контакті з кров’ю. Я маю на увазі, зокрема, обмін використаними шприцами, спільне користування особистими речами, такими як зубна щітка або бритва, або контакт з інструментами та медичним обладнанням, які не стерилізовано належним чином. Існує також потенційний ризик передачі через шкірний шлях через процедури, що включають голковколювання, пірсинг та татуювання. Нарешті, важливо підкреслити, що одна з основних причин зараження в країнах, що розвиваються, пов'язана з передачею від інфіковані матері своїм дітям під час народження.
Гепатит В може розвиватися по -різному. Вірусна інфекція, насправді, може бути пов'язана з гострим, хронічним або блискавичним захворюванням печінки. Давайте тепер проаналізуємо окремі випадки. Гостра форма триває менше шести місяців, оскільки імунна система зазвичай втручається, виробляючи специфічні антитіла проти вірусу гепатиту В. Тому більшість людей, інфікованих вірусом, одужують при повному одужанні і без повідомлення про будь -які постійні пошкодження. Результат також включає набуття імунітету від інфекції, тому суб’єкт буде захищений на все життя від подальших інфекцій вірусом HBV. У випадках, коли інфекція триває більше півроку, її називають хронічним гепатитом В. Подібні епізоди трапляються, коли імунна система не може повністю усунути вірус, який зберігається в організмі і з часом може порушити роботу печінки.У цьому випадку гепатит В може тривати роками і призводити до виникнення дуже серйозних проблем, таких як печінкова недостатність або цироз печінки-хронічне запалення печінки з утворенням нефункціональної рубцевої тканини. вірус гепатиту В страшний, головним чином тому, що він пов'язаний з розвитком раку печінки. В інших хронічних випадках вірус зберігається в печінці, але не викликає пошкодження печінки навіть у довгостроковій перспективі. Деякі люди, фактично, раз вилікувавшись від хвороби, вони можуть залишатися хронічними носіями вірусу, не зазнаючи особливих наслідків. Нарешті, у рідкісних випадках гепатит В може бути блискавичним і летальним.
Що стосується симптомів захворювання, то перші прояви гепатиту В з’являються через 45-180 днів після зараження.Після цього тривалого інкубаційного періоду хвороба може початися з неспецифічних симптомів, що нагадують звичайний грип, такий як слабкість, лихоманка, нудота, втрата апетиту, загальне нездужання, болі в животі та суглобах. Через кілька днів з’являється жовтяниця, характерна ознака порушення печінки. білірубіну в крові. Іншою типовою ознакою гепатиту В, що прогресує, є колір темної сечі, знову ж таки через надлишок білірубіну в крові, тоді як стілець стає прозорим. Щодо симптомів, важливо підкреслити, що іноді гепатит В може протікати безсимптомно; у цих випадках пацієнт тривалий час не помічає інфекції, оскільки симптоми з’являються лише тоді, коли захворювання серйозно погіршило функції печінки. Саме з цієї причини іноді лікарі рекомендують проводити аналізи на гепатит В людям із групи ризику навіть якщо вони не мають симптомів.
Наявність вірусу гепатиту В можна визначити за допомогою простого аналізу крові. Тести передбачають, зокрема, дозування специфічних маркерів. Наприклад, шукають вірусні антигени та антитіла, вироблені суб’єктом проти вірусу, відповідального за інфекцію. Також за допомогою аналізів крові можна також кількісно оцінити інші специфічні маркери гострої або хронічної інфекції або вакцинації. Усі ці тести важливі не тільки для діагностики, але і для моніторингу інфекції.Насправді носії вірусу повинні періодично проводити контрольні тести, щоб встановити перебіг імунної відповіді на вірус гепатиту В та контролювати будь -які пошкодження. до печінки.
Як правило, дорослим, які заразилися інфекцією у гострій формі, не рекомендується жодна специфічна терапія, оскільки, як ми бачили, гепатит В проходить самостійно. У цих випадках лікування зосереджено на усуненні симптомів та профілактиці. Загалом лікування зосереджується на симптомах лікування та профілактика. Рекомендується відпочинок, адекватне харчування, споживання рідини та ретельний медичний контроль. Крім того, щоб уникнути надмірного навантаження на печінку, слід уникати вживання алкогольних напоїв. Що стосується пацієнтів, які страждають на хронічний гепатит В, то їх лікують противірусними препаратами - такими як інтерферон, ентекавір та тенофовір - які дозволяють контролювати реплікацію вірусу всередині інфікованих клітин. Слід зазначити, що наявні в даний час методи лікування не завжди здатні повністю усунути вірус гепатиту В, але вони все ж запобігають подовженню ураження печінки та прогресуванню хвороби до цирозу, печінкової недостатності та раку. У будь -якому випадку, у випадках серйозного порушення функцій печінки можна оцінити трансплантацію органу.
Вакцинація забезпечує захист від гепатиту В. В Італії вона є обов’язковою для новонароджених і рекомендована та безкоштовна для деяких груп ризику. Графік щеплень включає три введення на 3 -й, 5 -й та 11 -й чи 13 -й місяці життя дитини. Прискорювальні дози не потрібні. На додаток до вакцини, гепатит В все ще можна запобігти, прийнявши правильну поведінку, наприклад, користуючись презервативом у разі випадкових статевих контактів, та уникаючи обміну використаними шприцами та предметами особистого туалету. Відео, я також рекомендую звернути увагу на де і як ви робите проколоті вуха та татуювання. Я пам’ятаю, що ці естетичні практики слід проводити всередині приміщень з чудовими гігієнічними умовами, але перш за все за допомогою стерильних одноразових голок.
