Етиловий спирт
Етиловий спирт - це НЕ харчова макромолекула, що забезпечує 7 ккал на грам; він міститься в алкогольних напоях, отриманих шляхом бродіння (вино, пиво тощо) або перегонки (граппа, віскі тощо) завдяки розкладанню вуглеводів (обидва простіші за комплекси) деякими мікроорганізмами або дріжджами, званими сахароміцетами.
Після всмоктування етиловий спирт потрапляє в кровообіг і досягає всіх периферій, де він проявляє свою токсичну функцію більш -менш очевидно; найлегше визначити вплив на центральну нервову систему (ЦНС): відчуття тепла, розгальмування, зміна координації та подовження часу реакції на подразники. Однак, хоча і безсимптомно, цитоліз відбувається паралельно у всіх гістологічних формах організму: клітинах нирок, клітинах підшлункової залози, клітинах печінки тощо. Етиловий спирт також викликає гормональну реакцію, дуже подібну до надходження сильного глікемічного навантаження з приходом інсуліну, що спричиняє збільшення укріпленого жирового відкладення шляхом його перетворення в жирні кислоти, оскільки, не будучи поживною речовиною, його енергетичне окислення НІКОЛИ прямого типу.
Утилізація етанолу відбувається, перш за все, в печінці завдяки специфічним ферментативним процесам; однак після отруєння етилом гепатоцити зазнають цитолітичних уражень, які можна виявити за допомогою виявлення в крові транс-аміназ.
Часте вживання етилового спирту є основним фактором ризику хронічного зловживання, що може визначити початок психічного синдрому алкоголізму.
Алкоголь і гастрит
На рівні шлунка етиловий спирт виконує помітно шкідливу функцію; він може викликати як гострі, так і хронічні ускладнення, прояв яких залежить, перш за все, від рівня індивідуальної схильності та наявності інших невідповідних форм поведінки (неправильне харчування, куріння, нервозність та ін.). Найчастішими клінічними проявами є:
- Гострий гастрит
- Хронічний поверхневий гастрит
- Хронічний атрофічний гастрит
Етіопатогенез гастриту - гострий чи хронічний - залежить від:
- Знижений синтез слизу
- Зміна підслизового кровотоку
- Зміна проникності клітин
- Блокування синтезу циклічного монофосфату аденозину (циклічний АМФ - месенджер, що бере участь у передачі сигналу)
- Зміна потенціалу клітинної мембрани
Найчастіші ускладнення гастриту при зловживанні етилами - гострі та хронічні; серед гострих можна виявити шлункові кровотечі, які можна ідентифікувати з настанням гематичної блювоти, тоді як у довгостроковій перспективі наявність патологій слизової може стати хронічною, що полегшить початок раку шлунка.
Гострий геморагічний гастрит
Цей вид патологічного прояву в основному пояснюється (20-40% випадків) двома етіологічними причинами: зловживанням алкоголем та вживанням гастростравних препаратів (протизапальні НПЗЗ); хоча рідше це викликано прийомом корозійних агентів. застій підслизової оболонки.
Гострий геморагічний гастрит проявляється ураженнями слизової оболонки шлунка (які іноді досягають перфорації травного тракту), пов'язаними з ерозіями, виразками та геморагічними екстравазаціями, отже, як з прихованими, так і з рясними кровотечами; ці органічні зміни пов'язані з такими симптомами, як біль у епігастрії, печія після їжі, нудота та блювота кров’ю. Іноді можуть спостерігатися такі системні прояви, як гарячка, тахікардія, блідість і пітливість. Найважчі форми гострого виразкового гастриту переходять у зміни електролітів (спричинені блювотою) та у серцево-судинний шок та / або колапс; В цілому прогноз є доброякісним і короткочасним (близько 2-7 днів), але в найбільш серйозних формах не виключені дуже серйозні ускладнення.
Бібліографія:
- Італійська книга алкогології. Том 1 - А. Алламані, Д. Орландіні, Г. Бардацці, А. Квартіні, А. Мореттіні - ДИВ. Флоренція - сторінка 215
- Алкоголь. Алкоголізм. Які зміни? - Б. Санфіліппо, Г. Л. Галімберті, А. Луккіні - Франко Анджелі - сторінка 96
