Визначення
Уретрит визначається як гострий або хронічний запальний процес, що вражає уретру, останній сечовивідний тракт, відповідальний за транспортування сечі назовні.
Причини
Уретрит - один з найближчих наслідків бактеріальних, грибкових та вірусних інфекцій; загально відповідальними етіологічними агентами є: Chlamydia trachomatis,кишкова паличка, Простий герпес, Генітальна мікоплазма, Neisseria gonorrhoeae і трихомонади.
Фактори ризику уретриту: камені в нирках, зниження імунного захисту, цистит, простатит (у чоловіків), незахищений статевий акт, неправильна інтимна гігієна
Симптоми
Серед симптомів, пов'язаних з уретритом, найбільш поширеними є печіння при сечовипусканні та свербіж на рівні проходу уретри. Однак прояв астенії, баланіту / баланопоститу, бактеріурії, утруднення сечовипускання, болю при сечовипусканні, дизурії, лихоманки, поститу , кров у сечі, тенезми сечового міхура та неприємний запах / темна сеча.
Інформація про уретрит - препарати для лікування уретриту не призначені для заміни прямого зв’язку між медичним працівником та пацієнтом. Перед прийомом уретриту - препаратів для лікування уретриту - завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом.
Препарати
Враховуючи, що провокуючою причиною уретриту є інфекційне походження, препаратами вибору, що використовуються в терапії, є антибіотики; Крім того, оскільки уретрит є можливим захворюванням, що передається статевим шляхом, фармакологічне лікування також слід поширити на партнера, з яким стався незахищений статевий акт за 60 днів до появи симптомів.
Лікування антибіотиками має важливе значення для лікування уретриту та уникнення ускладнень (сальпінгіт, ендометрит, пельвіперитоніт):
Макроліди:
- Азитроміцин (наприклад, азитроміцин, цитробіотик, резан, азитроцин): 1 г внутрішньо за один прийом. Показаний при хламідійному та негонококовому уретриті. Дітям віком до 8 років, вагою до 45 кг, рекомендується приймати всередину 20 мг / кг (максимум 1 г). Дітям, які вже досягли 8-річного віку і важать більше 45 кг, рекомендується введення 1 г препарату (антибіотикотерапія показана у разі гонококового інфекційного уретриту). Азитроміцин - препарат вибору для лікування уретриту.
- Кларитроміцин (наприклад, біаксин, макладин, клацид, соріклар, веклам): рекомендується приймати препарат у дозі 250-500 мг перорально кожні 12 годин. Тривалість терапії варіюється від 3 до 7 днів залежно від тяжкості уретриту.
- Еритроміцин (наприклад, еритроцин, еритро L, лауроміцин): приймайте 250-500 мг препарату або 400-800 мг кожні шість годин, залежно від тяжкості уретриту. Також можна приймати препарат парентерально, особливо коли "Уретрит викликає ускладнення: 1-4 г на добу в / в в розділених дозах кожні 6 годин або шляхом безперервної інфузії. Під час вагітності можна приймати цей препарат у дозуванні 500 мг двічі на день протягом 7 днів. Зокрема, він корисний при уретриті від Хламідіоз. Зверніться до лікаря.
Тетрацикліни: загалом рекомендується вводити 500 мг препарату 4 рази на день протягом 7 днів, якщо лікар не вкаже на це далі; ось приклад:
- Доксициклін (наприклад, Доксицикл, Бассадо): при негонококовому уретриті рекомендується приймати по 100 мг діючої речовини перорально один раз на день протягом одного тижня. У разі хронічної сечової інфекції рекомендується приймати 100 мг активної речовини кожні 12 годин. Тривалість лікування повинен визначити лікар.
Хінолони:
- Левофлоксацин (наприклад, Левофлоксацин, Таванік, Аранда, Фовекс): рекомендується приймати по одній таблетці по 500 мг перорально один раз на день протягом 7 днів. Цей препарат також призначають при інфекціях сечових шляхів загалом: у разі тяжкості, перорально або Рекомендується внутрішньовенне введення 250 мг препарату один раз на день протягом 10 днів або 750 мг на добу протягом 5 днів.
- Офлоксацин (наприклад, Екзоцин, Офлоцин): вводити 200 мг діючої речовини перорально кожні 12 годин у разі інфекцій сечовивідних шляхів, як правило, без ускладнень. Особливо активний проти уретриту, спричиненого інфекцією E. Coli (тривалість терапії: 3 дні). Для інших збудників лікування слід продовжувати щонайменше 7 днів, якщо лікар не вкаже інше. У разі ускладнень прийміть 200 мг перорального препарату кожні 12 годин, протягом 10 днів.
При уретриті також можна приймати знеболюючі та жарознижуючі препарати (у разі зміни температури тіла), які допомагають полегшити хворобливі симптоми.
Вибір одного знеболюючого препарату (НПЗЗ) замість іншого та тривалість лікування повинен призначати лікар залежно від тяжкості симптомів.
Природні «ліки»: у разі уретриту іноді можна покластися на фітотерапію, корисну для полегшення (не лікування) хворобливих симптомів. Наприклад, мучниця (Arctostaphylos uva-ursi) є відмінним дезінфікуючим засобом сечовивідних шляхів: лікувальна активність мучниці можлива в лужному середовищі; у цьому сенсі рекомендується підвищити рН сечі за допомогою специфічних лужних агентів (наприклад, цитрату калію).
Підкислення сечі: зниження рН сечі, схоже, сприяє росту та розмноженню бактерій. Однак підкислення сечі є досить складним процесом, хоча і корисним для профілактики сечових інфекцій загалом та рецидивуючих уретритів зокрема.
Слід ще раз підкреслити: важливо поширити антибіотикотерапію і на вашого статевого партнера, щоб запобігти поширенню інфекції та запобігти новим епізодам уретриту.