Визначення
Під "анальним свербінням" ми маємо на увазі неприємний і незручний псевдопатологічний стан, при якому хворий відчуває потребу, більш-менш натискаючи, подряпатись; анальний свербіж локалізується навколо заднього проходу і часто також охоплює шкіру, що його оточує. Сверблячка може бути більш -менш інтенсивною, в залежності від причини, що викликає.
Причини
Анальний свербіж є результатом багатьох і різноманітних причин: кандидоз, анальний дерматит (викликаний застосуванням наркотиків або контактом із синтетичною білизною), діарея, порушення роботи щитовидної залози, психотичні розлади, анальні свищі, гонорея (з ураженням анального та прямої кишки), аутоімунні захворювання , оксиуріаз (паразитоз), анальні тріщини, застій поту в перианальній зоні, погана інтимна гігієна, трихомоніаз.
Симптоми
Як правило, анальний свербіж починається у зв’язку з іншими симптомами, такими як печіння, місцевий біль, еритема, подразнення, крововтрата; іноді свербіж є симптомом більш -менш складних захворювань, таких як: рак товстої кишки, геморой, венеричні захворювання, проктит.
Інформація про анальний свербіж - ліки від анального свербіння не має на меті замінити прямі стосунки між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем та / або фахівцем перед тим, як приймати Анальний свербіж - ліки від анального свербіння.
Препарати
Також у цьому випадку лікування анального свербіння залежить від причини походження, тому будь-яке «лікування своїми руками» без консультації з лікарем категорично не рекомендується; настільки, що деякі так звані домашні методи лікування можуть навіть погіршитися розлад ..
Загалом, терапія, спрямована на зняття анального свербіння, ґрунтується на прийомі ліків, що застосовуються в локусі, на додаток до зміни дієти, якщо пацієнт дотримується незбалансованої дієти.
Загальні вказівки на правильне харчування в контексті анального свербіння:
- вживайте багато клітковини, багато зернових та овочів
- уникайте гострої та гострої їжі
- помірне споживання кави
- не вживати алкоголь
- зменшити цукор
У крайніх випадках анальний свербіж може втілювати сигнал тривоги для складних та серйозних захворювань, таких як колоректальний рак: у цьому випадку, перш ніж вдаватися до прийому ліків, пацієнта зазвичай піддають «хірургічній операції.
Бувають також випадки, коли анальний свербіж не пов'язаний з жодною з вищеописаних причин, для яких проводиться лікування даремно: отже, у таких ситуаціях можливий психологічний розлад, тому анальний свербіж необхідно лікувати за допомогою адекватний психотерапевтичний процес.
Нижче наведені класи препаратів, які найчастіше використовуються в терапії проти анального свербіння, і деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стану здоров’я пацієнта та його реакції на лікування:
Стероїди: за рецептом лікаря ці препарати, що застосовуються місцево, зменшують запалення, біль, спричинений подряпинами та набряками, тому анальний свербіж зникає. Безладне застосування цих препаратів може спричинити серйозні побічні ефекти; крім того, спонтанне переривання терапії до завершення програми, встановленої спеціалістом, могло викликати негативну реакцію та полегшити рецидиви.
- Гідрокортизон (наприклад, Plenadren, Locoidon, Colifoam): рекомендується наносити препарат у вигляді крему або гелю безпосередньо на шкіру та слизову оболонку анального отвору, уражені сверблячкою. Не наносьте крем більше 4 разів на день. Гідрокортизон - препарат досконалості, який представляє категорію стероїдів, які використовуються в терапії для заспокоєння анального свербіння.
Антигістамінні препарати: Цей клас препаратів призначений для зменшення анального свербіння, викликаного контактною алергією.
- Димедрол (наприклад, Алісерин, Дифен С ФН): антихолінергічний та антигістамінний препарат, широко використовується в терапії для зняття свербіння. Рекомендується перорально приймати дозу від 25 до 50 мг препарату кожні 4-6 годин у міру необхідності. Не перевищуйте 300 мг на добу.
- Гідроксизин (наприклад, Атаракс): антигістамінний препарат показаний для усунення анального свербіння у дозі 25 мг перорально (або внутрішньом’язово) 3-4 рази на день.
Протигрибкові та антибактеріальні засоби: протигрибкові препарати показані для усунення як провокуючої причини (грибкові інфекції), так і вторинних симптомів (анальний свербіж). З тієї ж причини можна застосовувати антибіотики, якщо анальний свербіж викликаний бактеріальною інфекцією.
- Ністатин (наприклад, мікостатин, нізорал): рекомендується вводити 500 000 ОД таблеток / драже ністатину на мл (або пероральну суспензію 100 000 ОД / мл) тричі на день. Тривалість терапії повинен встановити лікар. Препарат, видаляючи грибок, також сприяє усуненню анального свербіння.
- Анідулафунгін (наприклад, Екальта): це ехінокандини з протигрибковою активністю. Препарат випускається у формі порошку для інфузійних розчинів. Його призначають для лікування таких захворювань, як системний кандидоз та кандидозний вульвовагініт, що супроводжуються анальним свербінням різного ступеня. Препарат вводять із початковою дозою 200 мг у перший день, а потім по 100 мг / добу протягом приблизно двох тижнів. Тривалість лікування повинен визначити лікар.
Для отримання додаткової інформації: дивіться статтю про ліки для лікування кандидозу та лікування вагініту.
Місцеві анестетики:
- Прамоксин (напр.Proctofoam HC): це місцевий анестетик, корисний для зменшення сприйняття дискомфорту, болю та печіння, які часто супроводжують свербіж, після подряпин. Препарат слід наносити на пошкоджену шкіру 3-4 рази на день або згідно з іншими медичними показаннями. Препарат також показаний для лікування геморою.
- Лідокаїн (наприклад, Vagisil, Lidoc C OGN, Elidoxil): це лікарський засіб, що належить до класу анестетиків. Випускається також у формі 0,5% крему та 2% гелю; рекомендується наносити засіб безпосередньо на шкіру, уражену сверблячкою, 3-4 рази на день, якщо це необхідно.
Інші речовини для лікування анального свербіння:
- Метиленовий синій: його застосування (1% перианальна інфільтрація) зазвичай рекомендується спільно з місцевими анестетиками для посилення терапевтичної дії останніх.
- Оксид цинку: оксид цинку має антидразнюючі властивості і - часто зустрічається в поєднанні з іншими речовинами, такими як олія солодкого мигдалю, бджолиний віск, рослинний гліцерин - показаний для зменшення свербіння, створюючи своєрідний захисний бар’єр у перианальній зоні.
- Еозин (наприклад, Neomercurocromo): терапевтичне застосування цієї речовини для лікування анального свербіння зустрічається досить рідко, хоча воно використовується деякими спеціалістами для його терапевтичної дезінфікуючої дії (у разі бактеріальних інфекцій, пов’язаних з анальним свербінням).
- Лоперамід (наприклад, Імодіум): це протидіарейний препарат; насправді, діарея може бути причиною анального свербіння. Почніть лікування гострої діареї з 4 мг препарату перорально, приймати після першого випорожнення. Продовжуйте терапію 2 мг речовини (не перевищуйте 16 мг протягом 24 годин). Як правило, розлад проходить через 48 годин. Не приймайте препарат більше 5 днів поспіль. Рекомендується введення пробіотиків, корисних для відновлення балансу зміненої бактеріальної флори кишечника.
Додаткові загальні показання для профілактики та контролю анального свербіння:
- уникайте подряпин → тертя погіршує стан
- носіння нижньої білизни з синтетики; віддайте перевагу дихаючому бавовняному одягу
- не використовуйте агресивні миючі засоби: віддайте перевагу делікатним продуктам і теплій воді, щоб уникнути посилення свербіння
Інші статті на тему "Анальний свербіж - ліки від анального свербіння"
- Анальний свербіж
- Засоби від анального свербіння