Визначення
Передменструальний синдром визначається як гетерогенний комплекс симптомів, порушень та психобіологічних змін, що виникає у жінок за один-два тижні до місячних. Частота, інтенсивність та тип симптомів дуже різняться від жінки до жінки.
Причини
Тільки гіпотеза, немає науково обґрунтованої теорії про причини, що викликають ПМС. Вважається, що дефект прогестину - типовий для лютеїнової фази - може якимось чином сильно вплинути на настрій жінки. Інші причинно -наслідкові гіпотези включають: дефект вітаміну В6, порушення функції щитовидної залози (гіпотиреоз, пов'язаний з передменструальним синдромом), дефект простагландину Е1, гіпоглікемію.
Симптоми
Симптоми, пов'язані з ПМС, дуже різноманітні. Нижче перелічено найчастіші: зміна концентрації та настрою, астенія, підвищений / відсутність апетиту, збільшення ваги, депресія, утруднення засипання, суглобові / м’язові розлади, набряклі та важкі ноги, набряк грудей, дратівливість, затримка води тощо.
Природні ліки
Дієта та харчування
Інформація про передменструальний синдром - ліки, корисні проти передменструального синдрому, не має на меті замінити прямі стосунки між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або фахівцем перед тим, як приймати передменструальний синдром - ліки, корисні проти передменструального синдрому.
Препарати
Якщо симптоми, пов'язані з ПМС, настільки інтенсивні і часті, що порушують спокій жінки або в будь -якому випадку заважають нормальній повсякденній діяльності, рекомендується скористатися допоміжними засобами - продуманими та розумними - наркотиками.
Як можна здогадатися, враховуючи продромальну неоднорідність, пов’язану з передменструальним синдромом, фармакологічна терапія, спрямована на полегшення симптомів, дуже різноманітна: тільки лікар може направити хворого на найбільш підходящу терапію.
Нижче наведені класи препаратів, які найбільш часто використовуються в терапії проти передменструального синдрому, і деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стану здоров’я пацієнта та його реакції на лікування:
Оральні контрацептиви
- Етинілестрадіол / левоноргестрел (наприклад, Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): ми говоримо про протизаплідні таблетки, корисні для зменшення хворобливих симптомів та зміни настрою, типових порушень передменструального синдрому. Ці ліки випускаються в упаковках по 21-28 таблеток: кожна таблетка складається з 0,02 мг етинілестрадіолу та 0,1 мг левоноргестрелу. Фармакологічне лікування передбачає прийом однієї таблетки на день протягом 21 дня, можливо приблизно в один і той же час щодня, після чого слід вільний інтервал у тиждень.
- Дезогестрел / етинілестрадіол (наприклад, Грасіал, Новінет, Люсіль, Дуєва, Секургін): це таблетки, вкриті оболонкою, що містить 20 мкг етнілестрадіолу та 150 мкг дезогестрелу. Дозування цих препаратів відображає описану вище: правильний спосіб прийому цих активних інгредієнтів зазвичай гарантує значне зменшення передменструальних симптомів. Однак не слід забувати, що у деяких пацієнтів іноді спостерігається погіршення продромів: у У будь -якому випадку, протягом перших трьох місяців прийому таблетки зміна симптомів, як позитивних, так і негативних, є дуже частою.
Знеболюючі / протизапальні: це інгібітори простагландинів, корисні для полегшення тазового болю, головного болю та діареї, пов’язані (в даному випадку) з ПМС. Іноді лікарі призначають комбіновані знеболюючі препарати, які, як показано, полегшують множинні захворювання:
- Ібупрофен (наприклад, Бруфен, Кендо, Момент): приймайте перорально від 200 до 400 мг діючої речовини (таблетки, шипучі пакетики) кожні 4-6 годин, якщо це необхідно. У деяких крайніх випадках (рідко) анальгетик можна вводити внутрішньовенно (від 400 до 800 мг кожні 6 годин, якщо це необхідно)
- Диклофенак (наприклад, диклореум, знеболюючий засіб Фастум, вольтарен) зазвичай рекомендована доза становить 50 мг тричі на день для прийому всередину. Залежно від інтенсивності симптомів, дозу можна збільшити до 100 мг / добу. Зверніться до лікаря.
- Парацетамол (знеболюючий засіб, наприклад, тахіпірин, бускопам композитум) + памабром (сечогінний засіб) + піриламін (антихолінергічний / антигістамінний препарат): призначений для полегшення передменструальних симптомів, таких як судоми, біль у м’язах, набряк, головний біль, астенія, збільшення маси тіла, болючість грудей. Антигістамінні та знеболюючі діють у синергії, зменшуючи хворобливе сприйняття та дискомфорт, пов’язаний з передменструальним періодом. Діуретик, навпаки, призначений для зменшення надлишку води та полегшення сприйняття набряку та затримки води. Можна приймати лише комбінацію парацетамол + памабром відповідно до симптомів, на які скаржиться пацієнт. Зверніться до лікаря.
Діуретики: сприяючи діурезу, ці препарати показані для протидії затримці води. Прийом сечогінних засобів за рецептом лікаря допомагає протидіяти сприйняттю набряку та застою рідини (особливо в ногах)
- Спіронолактон (наприклад, альдактон, урактон, спіроланг): знижує рівень тестостерону. Перевага перед іншими діуретиками: дозволяє уникнути значних втрат калію. Препарат комерційно доступний у формі таблеток по 25-50-100 мг: лікар повинен призначити найбільш підходящу дозування для пацієнта з передменструальним розладом.
- Памабром: Як правило, препарат слід вводити у дозі однієї таблетки 4 рази на день. Не приймайте більше 4 таблеток на день.
ВІТАМІН В6 (наприклад, Бенадон, Коксантуреназа, Ксантуреназа): як правило, для передменструального синдрому, пов'язаного зі значними змінами настрою, рекомендується добавка вітаміну В6 (300-500 мг / день, як це призначено лікарем). Насправді виявляється, що дефіцит вітаміну В6 якимось чином пов'язаний з проявом передменструальних симптомів.
Гіпопролактинемізуючі препарати: показані для полегшення болю в грудях (чутливості грудей) від передменструального синдрому та гіперпролактинемічного гіпогонадизму. Препарати діють, знижуючи рівень пролактину.
- Карберголін (Достинекс): рекомендується приймати препарат у дозуванні 1 мг на тиждень
- Бромокриптин (Бромокриптин DRM, Парлодель) у разі болючості грудей, пов'язаної з передменструальним синдромом, рекомендується введення 2,5-5 мг препарату на тиждень.
Естроген: рідше лікар призначає пацієнту з ПМС прийом препаратів, які можуть блокувати вироблення естрогену. Призначення цих препаратів призначене виключно для лікування крайніх випадків, коли інші препарати вони неефективні для полегшення передменструальних симптомів.
- Лейпролід (наприклад, лейпрон) створює своєрідний клімактеричний стан, хоча і тимчасовий. Мало використовується в терапії через його високу вартість та можливі побічні ефекти. Рекомендована доза: 3,75 мг на місяць, внутрішньом’язово.
- Даназол (наприклад. біль у грудях, рекомендується введення 200 мг на добу
Антидепресанти: приймати тільки у разі передменструального синдрому, що характеризується важкими порушеннями
- Прийом флуоксетину (наприклад, Azur, Cloriflox, Fluoxeren, Prozac) призначений для прийому цього препарату при тяжкому передменструальному синдромі, пов'язаному з депресією, помітним зміною настрою та дратівливістю. Застосовувати з особливою обережністю, оскільки побічні ефекти можуть переважати користь. Рекомендується розпочинати прийом препарату у дозі 20 мг перорально один раз на день.Рекомендована підтримуюча доза становить 20 мг активної речовини на добу безперервно або 20 мг на день протягом лютеїнової фази (починати за 14 днів до менструації) Препарат, прийнятий у дозі 20 мг / день, приніс чудові результати після 6 місяців лікування. Не перевищуйте 80 мг / добу.
- Алпразолам (наприклад, Фронтал, Альдепрелам, Ксанакс): почніть прийом препарату у дозуванні 0,25-0,5 мг, перорально, тричі на день.При необхідності збільшуйте дозу відповідно до медичних показань.
- Сертралін (наприклад, Золофт, Сертралін, Тралісен): у разі передменструального синдрому рекомендується приймати 50 мг препарату перорально один раз на день (під час менструального циклу або лише під час лютеїнової фази, як встановлено Дозування препарату можна збільшити до 100 або 150 мг на день. Продовжити терапію протягом трьох місяців.
Хірургічне видалення яєчників: для пацієнтів, які не можуть отримати жодної користі від застосування цих препаратів, і які не бажають мати дітей, можливе хірургічне видалення яєчників. Матка), яєчники можуть бути збережені як В результаті ПМС може повторитися.
Примітки: можна прийняти прості правила поведінки, корисні для запобігання виникненню ПМС:
- зменшити кількість солоної їжі під час лютеїнової фази циклу
- вживання солодких продуктів і напоїв під час лютеїнової фази (щоб уникнути гіпоглікемії)
- уникайте алкоголю, кави, шоколаду
- споживати багато овочів
- приймати багато рідини
- практикуйте аутогенне тренування
- цільова поведінкова терапія: збільшення фізичних вправ, зниження стресу, розслаблення
- готувати трав’яні чаї та емменагогічні та спазмолітичні препарати (мелісу, фенхель, ромашку тощо)
- У гомеопатії дерево цнотливо корисне для профілактики симптомів, що характеризують менструальний синдром.
Інші статті на тему «Передменструальний синдром - корисні ліки проти передменструального синдрому»
- Передменструальний синдром: лікування
- Передменструальний синдром
- Харчування та передменструальний синдром
- Дієта та передменструальний синдром
- Передменструальний синдром - фітотерапія