Запор або запор визначається як симптом, що характеризується зміною консистенції калу та частотою евакуації.
Причини запору:
- Зменшення дефекації (
- Жорсткий стілець (включаючи козячий або стрічковий)
- Відчуття неповного спорожнення і запор
- Труднощі, біль і повільність під час вигнання.
Визначається запор, коли симптоми зберігаються щонайменше 3 місяці. В основному, на додаток до людей похилого віку, уражаються молоді чоловіки та дорослі жінки.
Це не справжнє захворювання, але створює дуже сильний дискомфорт тим, хто страждає від нього.
Його можуть спровокувати: різні анатомічні патології, гормональний дисбаланс, дієтичні фактори, зміна бактеріальної флори, зміна добових ритмів або звичок, зневоднення, нервові фактори, спосіб життя тощо.
Запор пов'язаний з виникненням різних більш -менш серйозних патологій, тому важливо намагатися виявити його походження та лікувати.
Також не забувайте, що запор може викликати або посилити:
- Геморой.
- Анальні тріщини.
- Ректоцеле.
- Випадання прямої кишки.
- Пухлини.
- Дивертикуліт.
Опублікований матеріал має на меті швидкий доступ до загальних порад, пропозицій та засобів, які лікарі та підручники зазвичай видають для лікування запорів чи запорів; такі вказівки жодним чином не повинні заміняти думку лікуючого лікаря або інших медичних працівників галузі, які лікують пацієнта.
Що робити
- Виявивши один або кілька незручностей, пов’язаних із запорами, необхідно негайно звернутися до лікаря. Це особливо важливо, якщо запор:
- Воно виникає швидко.
- Це триває вже давно.
- Він поєднується з:
- Сильні болі в животі.
- Кровотеча.
- Астенія.
- Сімейна історія раку товстої кишки.
- Лихоманка.
- Діагностичний шлях, крім анамнезу та аналізу симптомів та клінічних ознак, повинен включати один або кілька таких аналізів:
- Колоноскопія.
- Подвійна контрастна непрозора клізма.
- Вивчення часу транзиту кишечника.
- Аноректальна манометрія.
- Діагностика має функцію пошуку першопричини запору, без якого важко запобігти та вилікувати його. Серед захворювань, які найчастіше викликають запор, ми згадуємо:
- Анатомічні зміни та стеноз.
- Діабет та гіпотиреоз.
- Вагітність.
- Синдром роздратованого кишечника (СРК - найчастіший).
- Пухлини.
- Надлишок ліків від діареї.
- Якщо пошук цих факторів є негативним, необхідно ретельно проаналізувати інші елементи, такі як:
- Дієта (не менше 30 г клітковини на день).
- Стан гідратації (щонайменше 1 мл / ккал, тому 1,8-2,2 л на добу для дорослої людини).
- Трофіка кишкової бактеріальної флори
- Ритми сну під час сну (особливо у працівників зміни).
- Ступінь загального психологічного стресу.
- Рівень рухової фізичної активності.
- Лікування запору в першу чергу передбачає усунення причини, що спровокувала. Однак, коли він ідіопатичного походження або спричинений СРК, виникає необхідність дотримуватися деяких вказівок:
- Покращити склад раціону, збільшивши корисні харчові компоненти (особливо клітковину та інші пребіотики) та зменшивши кількість контрпродуктивних (в’яжучі речовини).
- Підвищення загального стану гідратації та запобігання зневодненню.
- Оптимізуйте склад і щільність фізіологічної бактеріальної флори в кишечнику за допомогою пробіотиків.
- Виділіть хвилину дня, щоб присвятити евакуації. Часто у людей виникає запор від недбалості.
- Знизьте рівень психологічного стресу та сприяйте розслабленню.
Чого НЕ робити
- Ігноруйте запор та інші супутні симптоми.
- Не поважайте діагностичний шлях.
- Нелікування захворювання, що викликає запор.
- Дотримуйтесь неадекватну дієту, багату терпкими продуктами та з низьким вмістом клітковини, пребіотиків та проносних засобів.
- Залишаючись зневодненим:
- Вживання продуктів або напоїв, що сприяють зневодненню (алкоголь, кава, термогенний тощо).
- Дотримуйтесь кетогенної дієти: вона, як правило, збільшує фільтрацію нирок, зневоднюючи організм.
- Пийте мало, особливо при сильному потовиділенні.
- Не застосовуйте пробіотичну терапію, якщо це порадить ваш лікар або дієтолог
- Вести нерегульований спосіб життя, безперервний і позбавлений ритмів.
- Страждає від глибокого і постійного стресу.
- Нехтування сприйняттям бажання спорожнитись і відкласти епізоди (часто це відбувається за наявності сильного болю та / або кровотечі, пов’язаної з гемороєм та тріщинами).
- Малорухливий спосіб життя.
- Надлишок в'язких продуктів у разі діареї. Іноді запор є результатом «ефекту відскоку» в медикаментозній терапії діареї.
- Надлишок природних засобів і ліків від запору. Вони можуть викликати звикання і створювати небезпечний ефект відскоку.
Що їсти
Режим харчування при запорах називають «дієтою з високим вмістом залишків», що означає багату клітковиною.
- Продукти, багаті клітковиною. Більш рекомендуються розчинні, але зазвичай продукти містять обидва. Крім того, відсоток нерозчинних, як правило, вищий.
- Зернові: перевагу віддають цільнозерновим. Волокниста частина цих продуктів переважно нерозчинна, але все ж доцільно включити їх у раціон.
- Бобові: перевагу мають ті, що мають шкірку. Багато хто думає, що побічний ефект від прийому бобових, тобто метеоризм, походить, перш за все, від волокнистого компонента; Це не так. Це вплив деяких молекул проти живлення, які залишаються у надмірних кількостях у недоварених бобових. Примітка. Замочування сухих (видалення води) є чинником, що сприяє їх видаленню.
- Овочі та фрукти: це продукти, що містять найбільш розчинні клітковини.
- Олійні насіння: так звані сухофрукти дуже багаті клітковиною; проте вони також багаті жиром і можуть мати надмірну калорійність. У щоденний раціон їх слід включити в кількості кількох грамів.
- Водорості: це переважно східна їжа, яка може похвалитися численними позитивними характеристиками; серед них багатство розчинних волокон.
Крім того, ми рекомендуємо вам:
- Гарантуйте надходження жирів: 25-30% енергії в жирах сприяє змащенню фекалій і, як наслідок, ковзанню в кишечнику. Бажано віддати перевагу:
- Масла рослинного походження, бажано холодного віджиму: вони пом’якшують стілець, рідкі при кімнатній температурі і забезпечують багато корисних поживних речовин.
- Вживання продуктів із сильним зволоженням: як очікується, причиною затвердіння калу є зневоднення. Ми рекомендуємо продукти та рецепти, багаті водою, такі як:
- Свіжа та сира їжа: особливо фрукти та овочі.
- Мінестроні у бульйоні.
- Супи з круп або бобових у бульйоні.
- Молоко та йогурт.
- Рибні та м’ясні супи.
- Пийте багато води як між прийомами їжі, так і під час їжі.
- Вставте пробіотичні продукти: вони збагачують бактеріальну флору кишечника і можуть покращити здоров'я кишечника: йогурт, пахта, кефір, тофу, темпе, місо, комбуча, квашена капуста, корнішони тощо. Слід пам’ятати, що кислотний бар’єр шлунка він знищує більшість мікроорганізмів.
- Вставте пребіотичні продукти: це продукти, що містять живильні молекули для кишкової бактеріальної флори. Це так звані недоступні вуглеводи та клітковина. Волокна, що піддаються варінню, мають надзвичайно пребіотичну функцію; термічна обробка має тенденцію частково гідролізувати їх, полегшуючи живлення бактерій.
- Проносні продукти: ця категорія є загальною і включає всі продукти, здатні чинити проносний ефект. Вони є проносними: сушені сливи з регідратацією (також запивають водою), молоко (особливо гаряче), йогурт, бульйон, мед, пиво (особливо сире), ожина, виноград, персики, солодка, інжир, ківі, суголі тощо.
NB. Деякі люди дуже чутливі до споживання нервів. Чашка кави вранці може зменшити симптоми запору.
Чого НЕ їсти
- Серед продуктів, що містять клітковину, не бажано віддавати перевагу:
- Очищені злаки та однаково очищене борошно (наприклад, пшеничне борошно типу 00, кукурудзяний крохмаль, рисовий крохмаль, тапіока, білі макарони та хліб, цукор тощо).
- Очищені бобові.
- Овочі та фрукти очищені, протерті, центрифуговані або з низьким вмістом клітковини (наприклад, банани, картопля тощо).
- Небажано дотримуватися дієти з низьким вмістом жиру, тобто з кількістю жиру менше 25% енергії.
- Вживання зневодненої їжі:
- Приправлені сири та в’ялене м’ясо.
- Сушене м’ясо та риба.
- М'ясо і риба в солі або в олії.
- Згущене молоко.
- Зневоднені фрукти не знайдені, концентровані, варені та віджаті овочі (наприклад, шпинат) тощо.
- Крекери, палички для хліба, грінки тощо замість свіжого хліба.
- Сухі закуски (смажена кукурудза, арахіс, начос тощо).
- В’яжучі продукти: в’яжуча дія має досить суб’єктивну дію. Деякі з них: чай, лимонний сік, банан, варений білий рис, рожкова та борошно тощо.
- Діуретичні добавки.
Природні ліки та засоби
Природні засоби проти запору в основному бувають такого типу: гігієна поведінки, харчові добавки та продукти рослинного походження.
- Виправлення звичок:
- Визначте час доби, щоб сходити у ванну.
- Поважайте стимули: також використовуйте громадські туалети. Не відкладайте це через страх напруження або болю; наступний вчинок, безумовно, буде гіршим.
- Не перенапружуйтесь: втома може призвести до кількох ускладнень.
- Тренуйте м’язи черевного пояса і тазового дна: вони відповідають за дефекацію, а більша ефективність може бути тільки позитивною.
- Практика рухової активності: крім попередньої причини, механічні навантаження (вібрації, відскоки тощо) стимулюють просування стільця в товстій кишці.
- Проносні рослини; доцільно використовувати його лише в разі крайньої необхідності:
- Препарати антрахінону: сенна, каскара, крушина, сік алое, ревінь.
- Масла: касторове, оливкове та ін.
- Продукти, багаті клітковиною або екстрагованими волокнами: висівки, насіння псиліуму, різні слизи (наприклад, агаровий агар), різні камеді (гуар, карайя тощо).
- Екстракти аморфофаллуса коньяку та глюкоманнану.
- Продукти харчування та рослини: тамаринд, мед, касія, сенна, сушені сливи (також пийте воду).
- Проносні трав’яні чаї: це настої або відвари, що зменшують запор. Приклад:
- Кора крушини, лляне насіння, бадьян і солодка. Ложку суміші залити 200 мл окропу. Остудіть і відфільтруйте. Прийміть склянку ввечері.
- Неорганічні солі.
- Мінеральні олії.
Фармакологічне лікування
Вони дуже ефективні, але також мають ряд побічних ефектів. Деякі викликають звикання, інші - сильну діарею. Деякі подразнюють кишечник до такої міри, що викликають виведення слизу.
- Фенофталеїн.
- Бісакодил.
- Пікосульфат.
- Діоктилсульфосукцинат натрію.
- Сорбіт.
- Лактулоза.
- Метилцелюлоза.
- Поліетиленгліколь.
До цієї категорії також належать екстракційні препарати, виготовлені з певних натуральних продуктів. Наприклад:
- Антрахінони:
- Бісакодил (наприклад, Дульколакс, Стиксеніл, Алакса).
- Сенна (наприклад, Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax).
- Докузат натрію (наприклад, Macrolax, Sorbiclis).
- Об’ємні проносні:
- Метилцелюлоза.
- Стеркулієва гумка (наприклад, Нормакол).
- Насіння псилію (наприклад, фуйбролакс).
- Пом'якшувальні / мастильні матеріали:
- Рідкий парафін (наприклад, Lacrilube, Paraf L BIN).
- Арахісове масло в клізмах.
- Гліцерин в клізмах.
- Осмотичні проносні:
- Лактулоза (наприклад, Дюфалак, Епалфен, Нормаза).
- Макрогол (наприклад, Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel).
- Антихолінестерази:
- Бетанехол (наприклад, міохолін).
- Неостигмін (наприклад, Простигмін).
- Сольові проносні:
- Фосфати (наприклад, Sod Fos Sof Enema, Sod Fos Zet Enema).
- Гідроксид магнію (наприклад, Магнезія, Маалокс).
- Цитрат натрію (наприклад, Біохетаза, Новілакс).
Профілактика
Профілактику запорів можна здійснити в кілька простих кроків:
- Дотримуючись збалансованої дієти, багатої: клітковиною, водою, пробіотиками, пребіотиками тощо.
- Дотримання дієти з низьким вмістом: в’яжучих речовин, алкоголю, кофеїну та інших нервів.
- Уникнення зневоднення: компенсація потовиділення, обмеження зневоднення продуктів тощо.
- Приділення уваги та часу евакуації.
- Виконання рухової діяльності.
- При необхідності прийміть кілька природних засобів, таких як трав’яні чаї, додаткові волокна тощо.
- Лікування будь -яких первинних патологій, що викликають запор.
Медичні процедури
Не існує жодних інших методів лікування запору, крім добавок та ліків.
Єдиний виняток - це лікування первинних недуг, які викликають запор.
