НАБРЯКЛІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ НА ШИЇ - ЗДОРОВ'Я

Головна / здоров'я / 2021

Набряклі лімфатичні вузли на шиї

набряк на шиї є клінічною ознакою, яку можна виявити при різних станах, включаючи, наприклад, фарингіт, тонзиліт, ларингіт, гінгівіт, абсцес зуба, грип, мононуклеоз, СНІД, рак відділу рота-горла, неходжкінські лімфоми, комах укуси шиї та ревматоїдний артрит.

Shutterstock

В основному, збільшення лімфатичних вузлів на шиї може бути реакцією організму людини на наявність інфекційних станів, пухлин, травм та аутоімунних захворювань.
Характеризуючись одним або кількома хворобливими набряками, набряклі лімфатичні вузли на шиї легко діагностуються; їх ідентифікація, по суті, вимагає простого пальпаторного дослідження області між головою та ключицями.

Короткий огляд того, що таке лімфатичні вузли

Лімфатичні вузли - це невеликі яйцеподібні органи лімфатичної системи, які мають дуже важливу імунну роль; насправді вони діють як пункти збору частини В і Т -лімфоцитів (клітин імунної системи), щоб перехопити і знищити будь -які мікроби, чужорідні речовини та / або неопластичні клітини, що циркулюють у лімфі (лімфа - це рідина, подібна до до плазми, яка тече по лімфатичних судинах і приймає відходи, наявні в тканинах).
Діючи подібно до очисників, лімфатичні вузли часто називають біологічними фільтрами.

набряклі, є типовою ознакою різних захворювань, включаючи інфекційні стани, аутоімунні захворювання, травми шиї і навіть рак.
Оскільки в медицині збільшення лімфатичних вузлів правильніше називати лімфаденопатією, збільшені лімфатичні вузли на шиї можна визначити виразом "лімфаденопатія шиї".

Коротке пояснення щодо термінології

Перш ніж продовжити читання, потрібні дві термінологічні примітки:

Лімфаденопатія, збільшення лімфатичних вузлів та збільшення лімфатичних вузлів є синонімами.
"Прикметник" лімфатичний вузол "позначає" все, що відноситься до лімфатичних вузлів ".

Ознаки анатомії, що стосується лімфатичних вузлів шиї

Відповідно до більш загальної класифікації, під заголовком «шийні лімфатичні вузли» належать лімфатичні вузли, які знаходяться:

За вухами (задні вушні лімфатичні вузли);
У листуванні потиличної кістки черепа (потиличні лімфатичні вузли);
Під вухом і поруч з тим, де нижня щелепа стикається зі скроневою кісткою черепа, утворюючи скронево-нижньощелепний суглоб (лімфовузол ягідно-дигастральний);
Під нижньою щелепою (підщелепні лімфатичні вузли);
Трохи вище ключиці (надключичні лімфатичні вузли);
На власне шиї (поверхневі шийні лімфатичні вузли, глибокі шийні лімфатичні вузли та задні шийні лімфатичні вузли).

Shutterstock

Згідно з більш конкретною класифікацією, з іншого боку, визначення "лімфатичні вузли шиї" включає лише лімфатичні вузли, розташовані в анатомічній області, яка називається шиєю (тобто справді згадана вище шия ")". Тому, виходячи з цього класифікація, лімфатичні вузли шиї - це лише поверхневі шийні лімфатичні вузли, глибокі шийні лімфатичні вузли та задні шийні лімфатичні вузли.
У цій статті термін "набряклі лімфатичні вузли на шиї" відноситься до лімфаденопатії лімфатичних вузлів шиї, що входить до першої класифікації, найбільш загальної та з найширшим значенням.

Ви знали, що ...

Коли збільшені лімфатичні вузли на шиї є виключно шийними, лікарі говорять про шийну лімфаденопатію.

, піднебінні мигдалини і гортань;

Гінгівіт, зубні абсцеси та перикороніт. Гінгівіт - це запалення ясен; зубний абсцес - це незвичайне скупчення бактерій, лейкоцитів, плазми та гною навколо тканин, що оточують зуб; нарешті, перикороніт - це гостре запалення частини ясен, що оточує прорізується зуб;

Отит або запалення вуха;

Поширені вірусні захворювання, такі як краснуха, вітрянка, грип та мононуклеоз;

СНІД, тобто вірусна інфекція, що передається ВІЛ;

Неходжкінські лімфоми. Неходжкінські лімфоми-це рак лімфатичної системи, що виникає внаслідок неконтрольованої проліферації В-лімфоцитів та / або Т-лімфоцитів, розташованих у лімфатичних вузлах та у первинних та вторинних лімфоїдних органах;

Пухлини відділу рот-горло, такі як рак рота, рак горла та рак мови;

Ревматоїдний артрит та системний червоний вовчак. Прикладами аутоімунних захворювань, ревматоїдного артриту та системного червоного вовчака є, відповідно, біль у суглобах та багатосистемний стан (тобто ураження декількох органів);

Укуси комах або укуси, розташовані на шиї.

Фарингіт

Запалення глотки (тобто задньої частини рота) - це стан, широко відомий як біль у горлі.
Віруси (включаючи риновіруси, коронавіруси та аденовіруси), бактерії (у т.ч. Стрептокок бета -гемолітична група А, Streptococcus pneumoniae І Haemophilus influenzae) та неінфекційні агенти (такі як, наприклад, алергія, гастроезофагеальний рефлюкс та вдихання подразників).
В контексті фарингіту наявність опухлих лімфатичних вузлів на шиї включає переважно поверхневі, глибокі та задні шийні лімфатичні вузли та підщелепні лімфатичні вузли.

Shutterstock

Тонзиліт

Тонзиліт визнає свої основні причини у вірусів, таких як риновіруси, коронавіруси, аденовіруси та віруси Епштейна Барр, а також у бактеріях, таких як Стрептокок бета -гемолітична група А е Streptococcus pyogenes.
За наявності тонзиліту явище збільшення лімфатичних вузлів на шиї зазвичай має в якості основних діючих осіб поверхневі та глибокі шийні лімфатичні вузли, підщелепні лімфатичні вузли та югуло-дигастральний лімфатичний вузол.

Ларингіт

Запалення гортані та голосових зв’язок, що містяться в гортані, пояснюється різними факторами, включаючи віруси (наприклад: риновірус, вірус грипу, вірус вітряної віспи, коронавірус та аденовірус), бактерії (наприклад: Bordetella pertussis), гриби (наприклад: Candida albicans І Аспергіл) і надмірне використання голосу.
Коли є ларингіт, наявність набряклих лімфатичних вузлів на шиї має тенденцію мати в якості головних героїв верхні та глибокі шийні лімфатичні вузли.

Гінгівіт, зубні абсцеси та перикороніт

Гінгівіт, зубні абсцеси та перикороніт - це запалення, при якому бактерії відіграють фундаментальну причинно -наслідкову роль.
У їх присутності феномен збільшення лімфатичних вузлів на шиї спричиняє участь, перш за все, підщелепних лімфатичних вузлів та глибоких шийних лімфатичних вузлів.

Вушна інфекція

Середній отит майже завжди є наслідком бактеріальних інфекцій, спричинених такими збудниками, як Haemophilus influenzae, Моракселла катаральна І Streptococcus pneumoniae; Зовнішній отит, навпаки, частіше є наслідком мікозу (грибкових інфекцій) або, в будь -якому випадку, збудників, які віддають перевагу вологому середовищу.
Коли виникає отит, наявність набряклих лімфатичних вузлів на шиї розпізнає, перш за все, у задніх вушних лімфатичних вузлах та у верхніх шийних лімфатичних вузлах своїх найважливіших акторів.

Краснуха, вітрянка, грип та мононуклеоз

Вірусними збудниками, відповідальними за краснуху, вітряну віспу, грип та мононуклеоз, є відповідно вірус краснухи, вірус вітряної віспи, вірус грипу та вірус Епштейна-Барр.
З нагоди цих відомих вірусних захворювань наявність збільшених лімфатичних вузлів на шиї зазвичай відводить помітну роль поверхневим, глибоким і заднім шийним лімфатичним вузлам.

СНІД

При СНІДі набряклі лімфатичні вузли на шиї разом з набряклими лімфатичними вузлами в пахвовій западині та в ретро-нухальному відділі є характерною ознакою ранньої стадії інфекції, ранньої стадії, що еквівалентна стадії, що настає після називається латентною стадією СНІДу.

Неходжкінські лімфоми

При неходжкінських лімфомах збільшення лімфатичних вузлів на шиї є одним із наслідків невибіркового та нерегульованого розмноження В і Т-лімфоцитів у лімфатичних вузлах (тобто у лімфатичних вузлах).

Ви знали, що ...

Неходжкінські лімфоми пов’язані з шийною лімфаденопатією, пахвовою лімфаденопатією та паховою лімфаденопатією.

Пухлини ротового відділу

При ракових захворюваннях рота, горла, язика тощо, збільшення лімфатичних вузлів на шиї є результатом великого скупчення пухлинних клітин у лімфатичному вузлі.
Зазвичай пухлини порожнини рота вражають глибокі шийні лімфатичні вузли; однак за деяких обставин вони також вражають інші шийні лімфатичні вузли (поверхневі та задні), а також підщелепні.

Ревматоїдний артрит та системний червоний вовчак

При ревматоїдному артриті та системному червоному вовчаку набряк лімфатичних вузлів на шиї є результатом аномальної поведінки імунних клітин, коли триває аутоімунне захворювання.
Аутоімунні захворювання, насправді, - це особливі клінічні стани, симптоми та ознаки яких обумовлені збоями в роботі імунної системи: імунні клітини, а не просто виконують свою нормальну дію проти зовнішніх загроз (віруси, бактерії тощо). , агресивні до організму, який вони повинні захищати.

Укуси комах

Укуси комах або укуси на шиї або біля неї викликають набряк лімфатичних вузлів на шиї, коли виникає інфекція, яка викликає запальну реакцію і притягує імунні клітини до лімфатичного вузла.

Інші причини збільшення лімфатичних вузлів на шиї:

Гістоплазмоз (грибкова інфекція)
Бруцельоз (бактеріальна інфекція)
Токсоплазмоз (паразитарна інфекція)
Вторинний сифіліс (бактеріальна інфекція)
Вірусні інфекції герпесу
Цитомегаловірусні інфекції
Лейкемія (рак крові)
Гайморит
Туберкульоз
Рак гортані
Злоякісна пухлина грудної клітки
Реакція на ліки або вакцини

в результаті збільшення лімфатичних вузлів на шиї може бути постійним або проявлятися тільки при пальпації набряку.

Гостре або поступове збільшення: що це може означати?

Набряк лімфатичних вузлів на шиї може виникнути в результаті «гострого процесу збільшення - де гострий s» означає швидкий розвиток - або внаслідок поступового процесу збільшення.
Як правило, процес набряку лімфатичних вузлів на шиї є гострим, коли основною причиною є інфекція або травма, тоді як він поступовий, коли основною причиною є пухлина або аутоімунне захворювання.

Пов'язані симптоми

Симптоми та ознаки, які можуть супроводжувати наявність опухлих лімфатичних вузлів на шиї, численні і залежать від стану, що викликає збільшення лімфатичних вузлів.
Якщо говорити конкретніше, то серед симптомів і ознак, про які йдеться, вони, безумовно, заслуговують згадки:

Біль у горлі
Нежить (нежить)
Почервоніння горла;
Сухість горла;
Сверблячка в горлі
Лихоманка;
Вушні болі (біль у вухах);
Закладений ніс і, як наслідок, утруднення дихання;
Осиплість голосу;
Зниження голосу
Кашель;
Труднощі жування
Труднощі жування
Біль у щелепі
Загальна втома;
Зубний біль.

Ускладнення

При наявності набряклості лімфатичних вузлів на шиї можливе виникнення ускладнень залежить від тяжкості причини, що викликає збільшення лімфатичного вузла, та інших симптомів. Іншими словами, збільшення лімфатичних вузлів на шиї може бути пов’язане з ускладненнями, якщо основний стан є клінічно значущим.
Прикладами станів, які викликають лімфаденопатію шиї, і з огляду на їх тяжкість можуть виникнути ускладнення: рак горла, рак рота, рак мови, СНІД та випадки інфекцій, які не лікуються належним чином.

Коли звертатися до лікаря?

Набряк лімфатичних вузлів на шиї - ознака, яку не слід недооцінювати, але, дійсно, слід звернути на це увагу лікаря, коли:

Вони наполегливі;
Вони супроводжуються збільшенням інших лімфатичних вузлів (наприклад, пахвових лімфатичних вузлів, пахових лімфатичних вузлів тощо);
Вони супроводжуються багатою та / або вираженою симптоматикою (наприклад: висока температура, сильні труднощі при ковтанні та жуванні, інтенсивний біль у горлі тощо);
Вони супроводжуються зубним болем.

та з обліку супутніх симптомів, зроблених пацієнтом; тому, виходячи з обставин та того, що випливає із щойно згаданих розслідувань, можна продовжити:

Аналізи крові;
Мазок з горла
Діагностичні тести візуалізації (рентгенівські промені, магнітно-резонансний томограф, КТ тощо) з особливим зверненням до ротової порожнини та шиї;
"Ендоскопія верхніх органів травлення та гортані.

та жарознижуючі (аспірин, НПЗЗ або парацетамол) для контролю лихоманки, рясного споживання рідини і, нарешті, споживання легкозасвоюваних страв.

Якщо набряклі лімфатичні вузли на шиї викликані раком горла, терапія включає хіміотерапію та променеву терапію для менш важких випадків та операцію з видалення пухлини для більш критичних випадків.

Якщо набряклі лімфатичні вузли на шиї спричинені важким фарингітом, пацієнт знайде полегшення від відпочинку, від вживання великої кількості рідини, від полоскання горла нагрітою водою та сіллю, від прийому протизапальних та знеболюючих препаратів та від практики гаряче-вологі інгаляції.

Якщо набряклі лімфатичні вузли на шиї пов’язані з бактеріальним тонзилітом, лікування передбачає прийом антибіотиків у поєднанні з відпочинком і рясним вживанням рідини.