Визначення та симптоми
Щоб описати те, що пацієнт називає «сухість у роті», лікарі вважають за краще використовувати ці терміни ксеростомія або сухість у роті .
Як би ви це не називали, сухість у роті - це неприємний стан, викликаний нестачею слини. Цей дефіцит може змінити сприйняття нормального смаку їжі, ускладнити мовлення та схильність до карієсу зубів. Слина, по суті, здатна буферувати кислотність рота і містить деякі речовини з антимікробною дією.
Сухість у роті також може ускладнити ковтання, тоді як процеси травлення не зазнають особливих негативних наслідків (відсутність амілази слини добре компенсується амілазою підшлункової залози). Окрім сухості слизової оболонки рота, пацієнт може скаржитися на біль у горлі, потріскані губи, постійна спрага, утруднення мови, неприємний запах з рота, захворювання ясен та грибкові інфекції рота (див. молочниця або молочниця).
Причини
Дієта
Час від часу відчувати сухість у роті - цілком нормальне явище, яке часто є результатом легкого зневоднення, спричиненого надмірним потовиділенням, недостатнім споживанням рідини або надмірним вживанням алкоголю або солоної їжі. Пам’ятайте, що в нормальних умовах слинні залози, які вони виробляють, і виділяє близько півтора літрів слини на добу.
Препарати
Окрім їжі, сухість у роті може мати ятрогенне походження, що пов’язано з прийомом деяких ліків.
Перелік шкідливих препаратів досить довгий і включає, зокрема, фармацевтичні продукти, що використовуються для лікування депресії, тривоги, хвороби Паркінсона, ожиріння (сибутрамін, фендиметразин, похідні амфетаміну), нетримання сечі та раку (хіміотерапія), але також наркотичні засоби, антигістамінні препарати - протинабрякові, гіпотензивні (діуретики), протидіарейні та міорелаксанти.
Куріння та наркотичні речовини
Тютюн (копчений або розжований), фізичні вправи ротовим диханням та занадто тривалий розмова чи спів можуть посилити відчуття сухості в роті.
В інших випадках висихання може бути викликане зловживанням наркотиками, такими як марихуана, кокаїн, ефедрин та амфетаміни, або алкоголем (який має зневоднювальну дію на організм).
Хвороби та розлади
Закладеність носа (відхилення перегородки, алергічний риніт, поліпоз носа тощо), яка змушує пацієнта дихати ротом, може змусити його пересохнути, як описано вище.
Серед хвороб, відповідальних за сухість у роті Особливо виділяється синдром Шегрена, за яким слідують поширений цукровий діабет та безглуздий діабет, епідемічний паротит (паротит), муковісцидоз та психологічні розлади (депресія та тривога); відчуття сухості в роті також можуть відчувати пацієнти з хворобою Паркінсона або які перенесли серцевий напад.
Коли сухість у роті супроводжується надмірною пітливістю та вираженою втомленістю, це може свідчити про захворювання щитовидної залози, яке називається гіпертиреоз.
Сухість у роті також може бути викликана травмою слинних залоз, наприклад, від травми голови, операції або локальної променевої терапії шиї та голови (у цьому випадку травма може бути незворотною).
Для отримання додаткової інформації: Сухість у роті: причини та симптоми "
Діагностика
Для діагностики ксеростомії лікар або стоматолог уважно вивчає історію хвороби пацієнта та симптоми; "ретельний огляд ротової порожнини та пальпація шиї та щік - можливо, пов'язані з аналізами крові або методами візуалізації (діагностична візуалізація) - зрештою допоможуть йому визначити витоки проблеми. Вдома можна" діагностувати сухість у роті " "вживанням крекерів або сухого рису: якщо у вас виникли труднощі при жуванні або ковтанні, тест вважається" позитивним ".
Лікування
Лікування ксеростомії індивідуальне у залежності від причин походження. Наприклад, лікар може вирішити припинити прийом деяких ліків і замінити їх іншими. Полоскання ротової порожнини спеціальними ополіскувачами для рота, застосування штучних зволожувачів у спреї (ксеротин, секрива), здатних імітувати вплив слини (особливо корисно перед їжею) та прийняття інших паліативних заходів, що вважаються секреторними стимуляторами (жувальна або цукровий мигдаль, суворо цукор) -вільно), представляють узагальнену стратегію втручання. Пацієнт, зі свого боку, повинен підтримувати належну гігієну ротової порожнини та виправляти будь-які так звані зіпсовані звички, відміняючи куріння, намагаючись дихати носом замість рота, збільшуючи споживання рідини та зволожуючи кімнати, де він перебуває.
Коли слинні залози здорові, для лікування сухості в роті можна використовувати спеціальні препарати, що містять сідлагогаз, такі як анетолтритіон (Sulfarlem) та пілокарпін (Salagen), які збільшують потік слини.