Загальність
Варфарин - активний інгредієнт зареєстрованої спеціальності Coumadin ® - це пероральний антикоагулянтний препарат, призначений для «розрідження крові» та запобігання утворенню тромбів у кровообігу.
В Італії кумадин можна придбати в звичайних аптеках після пред’явлення звичайного лікарського рецепта; він випускається у вигляді круглих таблеток по 5 мг, розділених на 2 або 4 частини.
Статистика
Показання до застосування варфарину
Варфарин: хімічна структура
Кумадин використовується в "широкому спектрі патологій для запобігання епізодам тромбоемболії. Коротко згадуємо, що тромб - це згусток (" згусток "крові), що утворюється в межах кровообігу, тоді як емболія з'являється, наприклад, коли фрагмент тромбу закупорює кровоносну судину (ембол, в даному випадку, являє собою шматочок грудочки, яка циркулює в крові). Ймовірність того, що це станеться, зростає, коли спостерігається уповільнення кровообігу, наприклад, через тривалу нерухомість у ліжку.
Оскільки згустки називаються тромбами, їх утворення називається тромбозом. Найнебезпечнішими наслідками тромбозу є гострий інфаркт міокарда, інсульт, ішемія кінцівки аж до гангрени та інфаркт брижі.
Основні показання до кумадину
- АТРІАЛЬНА ФІБРІЛЛЯЦІЯ: серце не б'ється узгоджено, і всередині нього можуть утворюватися згустки (тромби)
- Глибоко венозний тромбоз: при цьому захворюванні ризик утворення згустків (тромбів) всередині вени дуже високий; згодом згусток може розірватися, відштовхнувшись кров'ю до серця, а звідти - до легенів, де він викликає легеневу емболію
- ПРОТЕЗ СЕРЦЕВИХ КЛАПАНІВ: у пацієнтів, яким замінили клапани серця, на поверхні цих нових клапанів можуть утворитися згустки з підвищеним ризиком серцевого нападу та інсульту
Одним з основних терапевтичних показань кумадину є тромбоз глибоких вен, що призводить до утворення тромбу у венах нижніх кінцівок, особливо після тривалої нерухомості. У більшості випадків тромби спонтанно розчиняються, але може статися так, що вони розірвуться, а утворені фрагменти (емболії) просунуті кров’ю по кровотоку. Ці фрагменти переносяться кровотоком, у все більших судинах, до серця, що, у свою чергу, штовхає їх в артерії легенів. Тут кровоносні судини знову звужуються, і згустки перестають викликати небезпечну для життя обструкцію - тромбоемболію легенів - яка може проявлятися такими симптомами, як задишка, кашель, ціаноз та біль у грудях.
Кумадин також застосовується пацієнтами з фібриляцією передсердь та тими, у кого є штучні клапани серця, як профілактика серцевого нападу. Крім того, препарат використовується для профілактики реінфаркту та тромбозу у пацієнтів, які перенесли певну операцію, та у пацієнтів з антифосфоліпідним синдромом .
Період напіввиведення варфарину з плазми становить близько 36 годин. Препарат метаболізується печінкою та виводиться із сечею. Деякі фактори згортання, що виробляються печінкою (II, VII, IX та X), вимагають наявності вітаміну К, щоб бути активним Кумадин діє, запобігаючи синтезу цих факторів ex-novo, хоча він не активний щодо вже сформованих; з цієї причини пік ефектів не спостерігається протягом двох-трьох днів.
Дієта і кумадин »
.jpg)
