теж серйозно. При анорексії не їжа змінює свою цінність, бажання, інтерес і важливість для самої їжі, а акт прийому їжі змінює її відтінок, стає небезпечним і тривожним. Терор набору ваги домінує і породжує необхідність контролювати харчування з послідовною неконтрольованою втратою ваги у пошуках худорлявості.
Існує дві форми:
- Обмежуюча анорексія, що характеризується суворою дієтою, голодуванням та / або надмірними та компульсивними навантаженнями.
- Анорексія з булімією, при якій до скорочення споживання їжі та позбавлення від почуття провини можна додати повторювані епізоди випивки або поведінки усунення (самовикликана блювота, надмірне вживання проносних або діуретиків).
, більше не є критерієм діагностики нервової анорексії, але в будь-якому випадку ознакою надмірної та швидкої втрати ваги та збільшення фізичної активності, іноді більш очевидною, ніж обмеження в харчуванні. Також може бути поява жовто-оранжевого кольору долоні та підошви ніг через надлишок рослинної їжі, багатої каротиноїдами, які накопичуються в шкірі.
Усі ці ознаки пов'язані з "явним погіршенням стану здоров'я. Одним із діагностичних критеріїв для дітей та підлітків є вага, який не повинен бути" меншим від нормального мінімуму "для їх віку. У дітей, симптоми яких більш зникають через до їх віку виникає нудота і відчуття не голоду.
більш висока калорійність (багата жирами і вуглеводами). До цього додається безперервний пошук худорлявості, якому сприяє обсесивно-компульсивна риса анорексичного суб’єкта, що дозволяє скрупульозно дотримуватись розпорядку дня та контролювати дієту.
Мета полягає в тому, щоб довести до відома пацієнта, що деякі симптоми, які він відчуває (відчуття холоду, дратівливість, нав'язливість), є наслідком недостатньої ваги і не відображають його особистості, але є зворотними при нормалізації ваги.
Зокрема, роль дієтолога полягає в тому, щоб "пов'язувати дієтичний план із застосуванням вітамінних та мінеральних сольових добавок (наприклад, кальцію та вітаміну D для запобігання втраті кісткової маси), у кількостях, відповідних віку пацієнта, до тих пір, поки їжа для лікування не є повною та збалансованою.
Втручання дієтолога має бути підкріплено психологічним підходом. Останнє має фундаментальне значення, оскільки ті, хто страждає цим розладом харчової поведінки, не усвідомлюють серйозності ситуації, і з цієї причини їх співпраця у програмі лікування відсутня. У деяких випадках сім'я також повинна брати участь у плануванні харчування дітей та підлітків, які отримують індивідуальне лікування. Повна співпраця професіоналів, пацієнта та сім'ї стає ресурсом для досягнення мети зцілення.