"перша частина
Під редакцією доктора Енріко Паолетті
Ожиріння вважається частим супутнім захворюванням серед пацієнтів з болями в спині; пацієнти з ожирінням мають гірше здоров'я, ніж люди з нормальною вагою.
Справді, надмірне вагове навантаження у поєднанні з майже неминучою втратою тонусу м’язів черевної стінки породжує «зміну хребетної статики у всіх її елементах: насправді спостерігається« акцентуація поперекового лордозу, яка з метою врівноваження приводить спинний стовп до стану гіперкіфозу; отже, шийний, щоб підтримувати нормальну візуальну вісь, приймає позицію гіперекстензії.
Неправильне вирівнювання спини, характерне для ожиріння, призводить до "надмірного стиснення кісткових структур, особливо коли суб'єкт повинен нести всю вагу свого тіла, або в положенні стоячи або сидячи (це може призвести до хвороблива симптоматика поступово або гостро, і часто постійна з плином часу), і «надмірне напруження м’язів і зв’язок як під час підтримки (статичний), так і під час руху.
Правда, однак, правда, що "надто швидке схуднення, яке призводить до того, що ожиріння втрачає за короткий час" високий відсоток жирової маси, а також у жінок після вагітності, може викликати "встановлення" (якщо він вже існує) значного болю в поперековому відділі (як у ожиріння, так і у вагітних, насправді спостерігається атрофія та астенія м’язів живота), оскільки в цей період містять, тобто м’язові пучки, не можна з подальшим раптовим зменшенням вмісту (жирова тканина, розташована в черевній області); для того, щоб пучки не руйнувалися, тому втручаються антигравітаційні м’язи, перш за все постійно активується паравертебральна мускулатура, яка практично завжди скорочується, в результаті чого виникає втома при напрузі м’язів, а отже, і болю.
На закінчення, існує задокументована залежність між болями в попереку та ожирінням, і, здається, є певність щодо покращення проблеми з попереком у людей, які зменшили вагове навантаження.; загалом, однак, недостатньо схуднути лише за допомогою дієти та / або за допомогою "аеробної активності, спрямованої на виснаження жирових відкладень, але необхідно, щоб це було пов'язано та підтримано" профілактичною та компенсаторною діяльністю (запрограмований інтенсивністю, обсягом та послідовністю фахівцем у цьому секторі), що передбачає постійне зміцнення м’язів живота, подовження м’язових ланцюгів, які спочатку оцінюються, «постуральна активність для сприяння відновленню м’язів, розряд на поперековий рівень, щоб послабити напругу м’язових сухожиль та пропріорецептивну активність та сприйнятливе чуття, спрямоване на правильну перебудову схеми тіла ... "Важливо працювати глобально", намагаючись не недооцінювати проблему болю в попереку, усвідомлюючи той факт, що без цілеспрямованої діяльності і лише зі втратою жирової маси важко досягти тривалих поліпшень у цьому плані.
Бібліографія:
Бозелло О., Куццоларо М., 2006 р. "Ожиріння та надмірна вага », il Mulino, Болонья.
Кендалл Ф.П., 2002, "Функції та тести м’язів », Verduci editore, Рим.
Північноамериканське товариство хребта, 2005.
Ротелла М.К., Рікка В.та Маннуччі Е., 1997, "Ожиріння", Т.е., Флоренція.
Трібастор Ф., Трібастон П., «Профілактична та компенсаторна моторна освіта», Товариство спортивної преси, Рим.