Втрата ваги може відбутися мимоволі, через хворобу, або через свідомі зусилля, спрямовані на поліпшення стану справжньої (або сприйманої) надмірної ваги / ожиріння.
Так звана «незрозуміла втрата ваги», тобто не викликана зменшенням «споживання калорій порівняно з витратами енергії (добровільно чи ні), називається кахексія і може бути серйозним медичним симптомом.
Умисне схуднення зазвичай ідентифікується як схуднення, але, відповідно до того, що згадується у вступі, воно являє собою зовсім інший процес, ніж кахексія.
Як оцінити втрату ваги в медичних умовах?
Ненавмисне зниження ваги може бути результатом фактичної втрати ваги (виснаження жиру), втрати рідини в організмі, втрати м’язів або навіть поєднання цих елементів.
Ненавмисне схуднення вважається медичною проблемою, коли воно виникає: щонайменше 10% загальної маси за півроку або щонайменше 5% за останній місяць.
Іншим медичним критерієм, що використовується для оцінки придатності загальної ваги (у нормальних дорослих, а не у дітей, а тим більше у спортсменів), є індекс маси тіла (ІМТ). Це передбачає класифікацію пацієнта в цілому в одну з таких категорій (представники діапазонів): недостатня вага, нормальна вага та надмірна вага. Зрозуміло, що в межах однієї категорії можуть виникнути досить важливі зміни (наприклад, 10 кг). З іншого боку, у деяких людей похилого віку подібні або навіть менші коливання в межах нормальної ваги можуть викликати набагато більше тривоги, ніж інтерпретується ІМТ.
Які особливості мимовільного схуднення?
Ненавмисна втрата ваги може статися через недостатню поживну дієту в результаті неправильного харчування.
Ненавмисна втрата ваги також може стати причиною: патологічних процесів, змін обміну речовин, гормональних змін, прийому ліків або інших засобів лікування, патологічних змін та зниження апетиту.
Кишкова мальабсорбція може призвести до мимовільної втрати ваги і може бути викликана: свищами, діареєю, взаємодією між лікарськими речовинами, відсутністю або недостатністю ферментів та атрофією слизової.
Що таке кахексія?
Як і очікувалося, ненавмисну, поступову та виснажливу втрату ваги іноді називають кахексією. Це також відрізняється від втрати ваги наявністю системної запальної реакції і часто пов'язане з поганими діагностичними результатами.
На запущених стадіях прогресуючого захворювання метаболізм може змінюватися, викликаючи втрату ваги навіть за допомогою збалансованої дієти, не викликаючи посилення почуття голоду. Цей стан називається: синдром кахексії -анорексії (ГКС), часто неможливо вилікувати навіть через інтеграції.
Симптоми мимовільної втрати ваги при ГКС включають: сильне виснаження м’язів, втрату апетиту та раннє насичення, нудоту, анемію, слабкість і втому.
Ненавмисна втрата ваги є діагностичним критерієм раку, цукрового діабету 1 типу, дискомфорту в щитовидній залозі тощо.
Які наслідки може мати сильна мимовільна втрата ваги?
Різка і мимовільна втрата ваги може знизити якість життя, погіршити ефективність терапії або одужання, погіршити фази захворювання та стати фактором ризику збільшення смертності.
В результаті недоїдання може поставити під загрозу будь -яку функцію людського організму, від окремих клітин до найскладніших функцій організму: імунна відповідь, загоєння ран, сила м’язів (наприклад, дихальні м’язи), функція нирок, терморегуляція, менструація тощо.
Крім того, супутнє недоїдання означає відсутність електролітів, вітамінів тощо. Хвороба, яка часто супроводжує сильну втрату ваги, також може призвести до інших ускладнень, таких як пролежні.
За даними Великобританії (Універсальний інструмент для скринінгу недоїдання - ОБОВ'ЯЗКОВО), до 5% населення в цілому мають недостатню вагу, а більше 10% людей старше 65 років ризикують недоїдати.
, скорочення вуглеводів, збільшення білків тощо.
NB. Ці вказівки слід контекстуалізувати з посиланням на вказівки щодо збалансованої дієти, в яких жири складають приблизно 25-30% загальної енергії, білки-приблизно 0,8-1,5 г / кг фізіологічної ваги (відсоток сильно залежить від загальної енергія дієти) і вуглеводи складають усі калорії, що залишилися (50-60%).
Однак ті, хто на той час дотримувався певного типу дієти, сьогодні могли б значно схуднути або набрати вагу; навіть якщо, згідно зі статистичними даними, вибірка дослідження складалася з суб’єктів, які розпочали дієтотерапію тривалий або короткий час раніше. , результати цих досліджень слід вважати загальним орієнтиром; звичайно, це не абсолютизм, на якому будуються невід’ємні правила харчування. Для цього потрібно набагато більше статистичних даних, клінічних випробувань та експериментальних застосувань на людях; іншими словами, все, що було зроблено для встановлення настанов щодо здорового та правильного харчування.
Повертаючись до наведеної вище публікації, це поставило собі за мету вивчити кореляцію між набором показників харчування та станом здоров’я, а також використанням так званих популярних дієт.
Проект передбачав залучення "Постійне дослідження споживання їжі окремими особами (CSFII) 1994-1996"для вивчення кореляції між" модними дієтами "та" якістю харчування "; параметри оцінки були такими: l"Покажчик здорового харчування (HEI), l "Індекс маси тіла (ІМТ) та моделі споживання.
Аналізованими "прототипами" дієти були вегетаріанська (виключення м'яса, птиці та риби) та НЕ вегетаріанська. Останні були поділені на: низька концентрація вуглеводів (55%). Потім, у межах тієї з високим вмістом вуглеводів, суб’єкти знову поділяються на тих, хто дотримується харчової піраміди (Піраміда продовольчого керівництва Міністерства сільського господарства США) та тих, хто НЕ вживає її (очевидно, це піраміда, яка використовується у 2001 р. не надто відрізняється від сучасної офіційної) .Ті, хто дотримувався цього принципу, повинні були поважати відсоток ліпідів <30% і споживати їжу відповідно до рекомендацій. (<15%) та помірний (15%-30%). На додаток було також проведено огляд наукової літератури.
Вибірка дослідження включала 10 014 дорослих, віком від 19 років, які були проаналізовані за CSFII (1994-1996).
Результати CSFII показують, що якість дієти (виміряна ВООЗ) виявилася вищою у групі з високим вмістом вуглеводів щодо піраміди та нижчою у групі з низьким вмістом вуглеводів.
Загальне споживання енергії виявилося нижчим для вегетаріанців (1606 ккал) та у групі з високим вмістом вуглеводів з низьким вмістом жиру (1360 ккал).
У жінок ІМТ виявився нижчим у вегетаріанській групі (24,6) та у групі вуглеводів з низьким вмістом жиру. У чоловіків ІМТ здавався нижчим для вегетаріанців (25,2) та у групі, яка зустрічала піраміду з високою концентрацією вуглеводів (25,2).
Був також проведений обширний огляд літератури, який припустив, що втрата ваги не залежить від складу раціону (відсоток харчування). Поміркованість "загальної енергії" замість цього є "ключовою" змінною, пов'язаною з короткостроковою втратою ваги.
NB. До цього останнього висновку слід дійти з побоюванням, оскільки як метаболічний вплив поживних речовин, так і анаболічне навантаження страв (глікемічний інсулін, також пов'язаний з порціями), і тимчасове управління дієтою сприяють балансу маси тіла та відношення нежирної маси до маси жиру
Зрештою, це дослідження показало, що дієти з високим вмістом вуглеводів з низьким або помірним вмістом жиру, як правило, менш калорійні, ніж інші. Однак найнижче споживання калорій було пов'язано з вегетаріанською дієтою. Якість дієти, виміряна ВНЗ, була вищою у групах з високим вмістом вуглеводів та нижчою у групах з низьким вмістом вуглеводів.. ІМТ був значно нижчим у чоловіків та жінок на дієті з високим вмістом вуглеводів, тоді як більш високий ІМТ спостерігався у суб’єктів з низьковуглеводною дієтою.
більш рекомендовані менш нав'язливі, тобто адаптація харчових звичок та збільшення фізичної активності.
У зв'язку з цим Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) пропонує скоротити споживання оброблених продуктів, багатих насиченими жирами, цукром і сіллю; крім того, вона рекомендує помірковано споживати калорійність раціону і підвищити рівень фізичної активності. . Також доцільно збільшити споживання харчових волокон для регулювання випорожнення кишечника та модуляції засвоєння поживних речовин.
Інші методи схуднення включають використання деяких ліків та добавок, які знижують апетит, перешкоджають засвоєнню певних поживних речовин (жирів і цукру) або зменшують об’єм шлунка.
Баріатрична хірургія
Баріатрична хірургія - це хірургічна методика схуднення, яка використовується виключно у випадках важкого ожиріння. Його можна застосовувати двома різними процедурами: шлунковий обхід (шлунковий шунт) та шлункова стрічка. І те, і інше ефективно зменшує споживання енергії з їжею завдяки зменшенню розміру шлунка; однак, оскільки вони не звільнені від ризиків хірургічного втручання, їх відповідність слід оцінити та дослідити після консультації лікаря.
Внутрішньошлунковий балон
Введення внутрішньошлункової балони, яка також називається BIB, є терапевтичною технікою для схуднення, яка використовує ендоскопічний метод. На практиці, на відміну від баріатричної хірургії, установка BIB не вимагає жодного розрізу. Він складається з поміщення пластикової сфери, наповненої фізіологічним розчином, всередину шлунка, щоб викликати відчуття ситості. Вживаючи менше, пацієнти мають тенденцію втрачати вагу в короткостроковій та середньостроковій перспективі.
Добавки для схуднення
Існує величезний асортимент безрецептурних продуктів, які називаються «добавки для схуднення». Насправді, харчові добавки (навіть якщо вони широко використовуються) не вважаються правильним вибором для схуднення.
Існують різні типи та механізми дій, які дуже різні між собою. Для отримання додаткової інформації рекомендується прочитати спеціальну статтю, натиснувши тут.
На відміну від ліків, дієтичні добавки для схуднення можна безкоштовно купити, але мало хто з них здається дійсно ефективним у довгостроковій перспективі. Жодна дієтична добавка не має ефекту схуднення без негативного балансу калорій.
Препарати для схуднення
Усі вони вимагають рецепта, і їх використання надзвичайно суперечливе. Вони варіюються від хелатуючих агентів (вони перешкоджають всмоктуванню в кишечнику), до проносних, до амфетамінів (які знижують почуття апетиту) .Також у цьому випадку доцільно прочитати більше, натиснувши тут.
Віртуальна шлункова пов'язка
Віртуальне перев’язування шлунка - це форма гіпнозу. Ця стратегія спрямована на те, щоб навести на думку пацієнта, поки він не переконається, що відчуває звуження шлунка; отже, слід зменшити споживання їжі, щоб дозволити суб'єкту схуднути.
Віртуальний бинт часто інтегрується з психологічним лікуванням, спрямованим на боротьбу з тривогою, і з гіппопедією (запам'ятовування звуків, шумів або фраз під час сну).
Дослідження використання гіпнозу як альтернативної методики контролю ваги тіла прийшли до висновку, що це може бути альтернативою або інтеграцією рішення більш класичним методам схуднення.
У 1996 році було відзначено, що Когнітивно-поведінкова терапія (CBT), або когнітивно -поведінкова терапія, для зниження ваги більш ефективна в поєднанні з гіпнозом.
Я також"Терапія прийняття та прихильності (АКТ) - це підхід "усвідомлення" (усвідомлення своїх думок, дій та мотивацій), призначений для схуднення; зокрема, в останні роки це виявило значну терапевтичну користь.
контрольований, спрямований на зменшення жирової тканини в найкоротші терміни. У аварійних дієтах споживання енергії дорівнює або менше 30% нормокалорійної.На додаток до швидкої втрати ваги, іншою унікальною особливістю аварійної дієти є дуже скромний час нанесення. Насправді аварійну дієту розраховано на максимум один тиждень; з іншого боку, це також необхідно уточнити, що аварійне харчування має (на жаль) різні варіанти.
На практиці люди, які не мають бажання, часу або грошей, щоб керувати дієтою для схуднення, стикаються з тижневими мікроциклами аварійної дієти, намагаючись відпрацювати 2-8 гк за короткий час. Загалом, мотивація не має здорового характеру, а суто естетична.
Чи діє краш -дієта?
Це залежить від поставленої мети; якщо ви хочете "утилізувати" невелику кількість жиру в організмі за дуже короткий час (як деякі спортсмени, але за рахунок результативності), теоретично це має спрацювати. Однак, якщо бажана вага втрата є актуальною, аварійна дієта стає майже абсолютно неефективною, оскільки вона НЕ стійка.
Небажані наслідки аварійної дієти
Недоїдання, голод, стрес та зневоднення - це побічні ефекти, які легко виникають навіть у самих щедрих аварійних дієтах. Ті, хто вживає алкоголь під час аварійної дієти, ризикують погіршити дефіцит вітамінів, зневоднення та гіпоглікемію.
Крім того, більшість людей, які сідають на аварійну дієту, відчувають так званий "ефект йо-йо" ваги, який є постійним коливанням через відновлення та втрату води та жиру в організмі між дієтами та компенсаційними періодами..
При різкому обмеженні споживання калорій через 1 або 2 дні організм прагне знизити метаболізм, розчаровуючи (хоча частково) спроби схуднути.
Крім того, у більшості випадків кілограми, втрачені під час аварійної дієти, складаються переважно з рідин організму та лише незначної частини жирової тканини.
Якщо ви хочете поєднати спортивну діяльність з аварійною дієтою, вам слід пам’ятати про ризик виснаження м’язової тканини.
Необхідно також зазначити, що спроби дотримання дієти (особливо різкі) також навантажують психологічну та емоційну сферу тих, хто їх практикує (ймовірно, вже страждає); не менш важливо, що самоповагу людей погіршується після кожного відновлення ваги. типовий ефект аварійної дієти).
На закінчення, краш -дієта представляє стереотип про нездорові харчові звички, прийнятий суб'єктами, які потенційно страждають (або ризикують) розладами харчування.
.
Існують також досить важливі відмінності щодо метаболічного впливу різних молекул (навіть у межах однієї хімічної категорії).
Вуглеводи, як правило, вважаються найбільш корисними для постачання енергії і незамінні для деяких тканин, які не можуть використовувати жири; з іншого боку, вони мають досить виражену інсуліностимулюючу (а отже, і відгодовувальну) дію. Очевидно, ця характеристика підкреслюється загальним зловживанням населення щодо продуктів, що їх містять (в Італії, особливо макаронів). Необхідно також зазначити, що серед різних типів вуглеводів деякі є більш стимулюючими (глюкоза та декстрини), а інші менше (фруктоза та галактоза або полімери, що їх містять); більше того, навіть молекулярна складність (полімерна або мономерна форма) відіграє дуже важливу роль у виділенні інсуліну.
Те ж саме стосується білків і ліпідів. Перші, які виглядають як справжні «ланцюжки», виконують багато біологічних функцій; після перетравлення та всмоктування вони змінюють свій вплив на гормон відгодівлі (інсулін) залежно від типу амінокислот, які їх складають. кількісна точка зору) - головним чином завдання запасу енергії, заповнення жирової тканини. Білки та жири потребують виділення інсуліну менше, ніж вуглеводи, навіть якщо, що стосується ліпідів, вони складають «готовий до використання» субстрат для зберігання (з крові, безпосередньо в адипоцити).
NB. Використання амінокислот і ліпідів в енергетичних цілях за відсутності (або майже) вуглеводів визначає накопичення токсичних молекул, званих кетонами. Ці, потенційно шкідливі для тканин організму, не повинні бути присутніми у надмірних кількостях та / або протягом тривалого часу. Їх вплив на нервову систему є анорексигенним, тому їх накопичення в крові іноді навмисно викликається.
Експериментальна робота 2013 року під назвою "Кетогенна дієта з дуже низьким вмістом вуглеводів проти нежирної дієти проти тривалої втрати ваги: метааналіз рандомізованих контрольованих досліджень", намагався визначити, яка стратегія харчування найбільш підходить для схуднення: низьковуглеводна (кетогенна) або нежирна.
Мета-аналіз мав на меті перевірити, чи досягли та підтримали втрату ваги та зменшення серцево-судинного ризику суб’єкти, які вживали ВЛКГП (<50 г вуглеводів на день), та суб’єкти, які пройшли дієту з низьким вмістом жиру (ЛЖД, <30% загальної енергії). фактори в довгостроковій перспективі.
У серпні 2012 року з бібліографічних джерел: MEDLINE, CENTRALE, ScienceDirect, Scopus, Lillà, SciELO, ClinicalTrials.gov та баз даних наукової літератури, досліджень з бажаними характеристиками для мета-аналізу, про який йдеться, такі вимоги: рандомізація та вибірка дорослі, які пройшли курс VLCKD або LFD (з контролем 12 місяців або більше).
Основним параметром дослідження була оцінка маси тіла; замість них вторинні: ТГ (тригліцериди), холестерин ЛПВЩ (ЛПВЩ-Х), холестерин ЛПНЩ (ЛПНЩ-Х), систолічний та діастолічний тиск, глікемія, інсулінемія, рівні HbA1c (глікований гемоглобін) та С-реактивний білок.
У загальному аналізі п'ять з тринадцяти досліджень показали значні результати.
Суб’єкти, які стежили за ВЛККД, зазнали зниження маси тіла (1415 пацієнтів), зниження ТГ (1258 пацієнтів) та зниження діастолічного тиску (1298 осіб); при цьому спостерігалося зростання рівня холестерину ЛПВЩ (1257 пацієнтів) та холестерину ЛПНЩ (1255 осіб).
Було виявлено, що в довгостроковій перспективі люди з ВЛККД досягли більшої втрати ваги, ніж люди з ЛФД; зрештою, ВЛККД можна вважати потенційним інструментом у боротьбі з ожирінням.
Наявні дані, кетогенна дієта дозволяє схуднути не тільки в короткостроковій, але і в довгостроковій перспективі; однак, чи дійсно правильний вибір - змінити свій раціон, щоб дозволити схуднути? Напевно, ні.
Натомість було б бажано, щоб люди залишалися здоровими завдяки збалансованому харчуванню. З іншого боку, в умовах ожиріння та метаболічних захворювань пріоритетний аспект пов'язаний лише зі схудненням (часто навіть терміново необхідним).
.По правді кажучи, дієтологи протягом багатьох років підтримували це припущення, ще до того, як воно було підтверджене науковими публікаціями.
Водоенергетичне регулювання
Причини, що підтверджують гіпотезу, що вживаючи багато води під час їжі, можна сприяти схудненню у поєднанні з низькокалорійною дієтою, різні.
Перш за все, пиття води перед їжею сприяє придушенню апетиту. Вона не вимагає прийому інших речовин і є абсолютно безпечним методом. Хоча він може бути визнаний як популярний засіб, який використовується протягом багатьох років, також рекомендований дієтологами, він лише нещодавно піддавався рандомізованому та контрольованому науковому процесу для перевірки його реальних наслідків. Давайте розглянемо їх детальніше:
- Дослідження 2008 року прийшло до висновку, що питна вода асоціюється із втратою ваги у жінок із зайвою вагою незалежно від дієти та фізичної активності.
- Дослідження 2010 року показало, що люди, які споживають дві склянки (500 мл) води перед їжею, поглинають на 75-90 ккал менше.
- Дослідження дітей з ожирінням 2011 року прийшло до висновку, що питна вода впливає на витрати енергії у спокої.
- Дослідження 2011 року, проведене на дорослих середнього та похилого віку (40 років і старше), вводило 500 мл води за 30 дюймів перед їжею 3 рази на день протягом 12 тижнів; у цьому дослідженні було виявлено, що люди втратили 2 кг маси тіла порівняно з контрольна група
- Дослідження 2013 року, в якому брали участь 18-23 дорослих, прийшло до висновку, що зменшення маси тіла відбулося при введенні 500 мл води 3 рази на день протягом 8 тижнів.
- В огляді 2013 року було зроблено висновок, що зменшення маси тіла та збереження втрати ваги може виграти від збільшення кількості харчової води.
Вода і терморегуляція
Дослідження показало, що вживання 500 мл води збільшує швидкість метаболізму на 30% після 30-40 "із загальною термогенною відповіддю 24 ккал. Близько 40% термогенного ефекту визначається нагріванням води від 22 до 37 ° C. Крім того, наступне дослідження 2006 року показало, що вживання 500 мл води при температурі 3 ° C призводить до збільшення витрат енергії на 4,5% на 60 дюймів.
Зміни у воді та раціоні
Дослідження Баррі Попкіна та ін. показали, що люди, які п’ють багато води, їдять більше овочів і фруктів, п’ють менше солодких напоїв і споживають менше загальних калорій. Причиною меншого споживання солодких напоїв є те, що вони часто замінюють воду у звичайному раціоні; питна вода скасовує відчуття спраги і тому не усвідомлює необхідності пити солодкі напої.
Збільшення споживання води, заміна солодких напоїв безкоштовними енергетичними напоями та споживання продуктів, багатих водою (таких як фрукти та овочі) з відносно меншою щільністю енергії, можуть допомогти у регулюванні ваги.
змусити вас схуднути. Це правда чи це колективна помилка?
Вживання тютюну асоціюється з придушенням апетиту ще з доколумбової доби, коли корінні американці вживали його.
Починаючи з ХХ століття, тютюнові компанії впродовж десятиліть використовували ці кореляції між худістю та курінням у своїх рекламних оголошеннях, особливо в тих, що спрямовані на жінок, явно штовхаючи їх до психіатричних проблем образу тіла. Тому, з культурної точки зору, зв’язок між сигаретами Куріння та втрата ваги глибоко вкорінені; проте, незрозуміло, скільки людей почали (або продовжили) курити через побоювання щодо своєї ваги. Наукові та статистичні дослідження показують, що підлітки кавказької етнічної та жіночої статі, схильні до проблем із вагою, особливо схильні до куріння.
Хоча відомо, що курці відчувають більший контроль над своїм апетитом, не було показано, що курці здатні схуднути або підтримувати здорову вагу краще, ніж курці.
Нікотин і контроль ваги
Хоча куріння широко не рекомендується через його незліченну кількість негативних наслідків для здоров'я, нікотин можна вважати засобом, що пригнічує апетит, і впливає на харчові звички, зменшуючи споживання калорій.
Дослідження впливу нікотину на апетит показало, що до впливу нікотину відносяться: підвищення артеріального тиску, частоти серцевих скорочень і моторики шлунка, а також зниження споживання їжі. Нікотиново-опосередкована взаємодія з харчовою поведінкою в основному включає вегетативні, сенсорні та кишкові нейрони.
З точки зору придушення апетиту, нікотинова жувальна гумка, схоже, має подібну дію з сигаретами, і деякі люди використовують її для контролю.
Нікотин може знизити рівень інсуліну в крові, що відповідає за тягу до солодких продуктів. Крім того, вплив нікотину на адреналін та м’язи шлунка тимчасово пригнічує апетит. Інші дослідження показали, що курці відчувають більші витрати енергії через вищу швидкість метаболізму. Нікотин також має певну сечогінну дію, що призводить до зниження концентрації кальцію в крові.
Існує багато суперечок щодо частоти надмірної ваги серед курців та курців. Деякі дослідження повідомляють, що курці (тривалий час і на практиці під час опитування) важать менше, ніж курці, і, ймовірно, набирають вагу більше Навпаки, інші дослідження серед молодих людей не показали кореляції між втратою ваги та курінням. Можливо, хоча існує зв'язок між нікотином та придушенням апетиту, ця реакція менш виражена у хронічних курців. вік виявився обтяжуючим фактор. Таким чином, причинно-наслідковий зв'язок між фізіологічним впливом нікотину та епідеміологічними результатами на вагу між курцями та некурящими ще чітко не встановлений.
Куріння та сприйняття контролю ваги серед підлітків
Хоча більшість дорослих не курять, щоб схуднути, статистичні дослідження показали, що зв'язок між вживанням тютюну і бажанням контролювати вагу впливає на поведінку молодих курців. Дослідження, про яке йдеться, показує, що дівчата -підлітки, які шукають стрункішої фігури, частіше починають курити. Крім того, ті, хто вже займається ризикованою поведінкою, щоб схуднути, ще більше залучені.
Знову ж таки, що стосується курців -жінок, інші дослідження враховували будь -які кореляції з етнічною приналежністю. Донедавна дослідження показували, що молоді білі жінки схильні палити, щоб схуднути, ніж інші. У цьому сенсі реклама певних марок сигарет мали помітну актуальність.
Протягом останнього десятиліття це питання досліджувалося далі. Було помічено, що хоча білі жінки частіше курять для схуднення, чоловіки та інші етнічні групи також зазнають впливу цього потенційно шкідливого ставлення. Було виявлено, що у всіх етнічних групах істотну роль у прийнятті рішення про куріння відіграють побоювання щодо ваги та негативне сприйняття образу свого тіла. Однак слід зазначити, що зв'язок між вагою та курінням серед молоді є статистично значущим. у білих або змішаних групах населення.
У минулому дослідження показували, що дівчата -підлітки вважають схуднення або контроль ваги позитивними аспектами куріння. Загалом, молоді жінки, зацікавлені у схудненні, і особливо ті, які вже використовують нездорові методи контролю ваги, мають більший ризик почати палити, ніж інші.
У 2008 р. Від 33 до 55 млрд доларів було витрачено на продукти та послуги для схуднення у Сполучених Штатах, включаючи медичні процедури, ліки та центри схуднення; останні переміщуються між 6 і 12% від загальної кількості зазначених цитат. На добавки було витрачено понад 1,6 млрд доларів, і близько 70 відсотків спроб американців схуднути були самостійними.
У 2009 році у Західній Європі продажі лише продуктів для схуднення (без рецептурних препаратів) перевищили 1,4 мільярда доларів.
'.
Інтернет -програми для схуднення - це дієти та спортивні «протоколи», придумані для того, щоб допомогти учасникам схуднути або, можливо, поліпшити загальну фізичну форму.
Ці програми включають допомогу, яка охоплює всі елементи, необхідні для схуднення, такі як: постановка цілей, моніторинг прогресу, планування прийому їжі, планування тренувань та підтримка персонального тренера або персонального тренера.
Програми для схуднення в Інтернеті, як правило, інтерактивні і надають користувачеві інформацію про: дієту, розпорядок тренувань, планування харчування та стан щодо цілей; на практиці він керує зворотним зв'язком між людиною та програмою.
Зазвичай перед початком проекту необхідно заповнити анкету з великою кількістю інформації, щоб оцінити всі необхідні змінні. Це така інформація, як: дієти, тенденції загального рівня та цілі.
Онлайн програми схуднення забезпечують індивідуальний план харчування та тренування. Іншою особливістю є використання веб -інструментів для виявлення гіпотетичних поліпшень та запису інформації про тренування та дієту. Основна ідея полягає у відстеженні щоденної активності, оскільки можна досягти більших результатів, прагнучи поступово виконувати маленькі кроки. Ціна онлайн програми для схуднення є різними і значно варіюються від дуже простих до інших, розроблених знаменитостями спорту чи фітнесу. Існують також безкоштовні програми, але, як правило, вони надають доступ до певних інструментів, зазвичай вони не можуть похвалитися будь -якими власними планами.
Інтернет -програми для схуднення зазвичай містять деякі з таких елементів:
- Список покупок на тиждень
- Тренування та режим харчування
- Регулярна підтримка від тренера (деякі з цілодобовою підтримкою)
- Регулярний моніторинг прогресу
- Навчальне відео
- Навчальний календар
В однорічному дослідженні, опублікованому в "Журналі Американської медичної асоціації", учасники онлайн-програми схуднення (неуточненої) продемонстрували втрату більш ніж удвічі більше, ніж інші учасники традиційної програми (неуточнено).
Було показано, що люди, які використовували програму схуднення в Інтернеті протягом 18 місяців, також змогли значно утримати схуднення. Багато інших досліджень показують, що онлайн -програми для схуднення дуже допомагають людям. Зберегти результати в довгостроковій перспективі. .
В іншому дослідженні група з 250 людей схудла протягом 6 місяців і зберігала результат протягом наступних 12 місяців.
Помірні витрати у поєднанні з відсутністю необхідності регулярно зустрічатися з дієтологом та / або особистим тренером (емоційні змінні, час тощо) роблять онлайн -програми для схуднення набагато більш стійкими. Необхідність постійно оновлювати вагу та інші заходи, здається, сприяє підвищенню поінформованості користувачів та допомагає їм керувати обслуговуванням протягом тривалого періоду. Багато висновків також показують, що в середньому учасники онлайн -програм по схудненню покращують загалом та збільшують досвід роботи з інструментом .
Не дивно, що останнім часом почастішали компанії, які займаються лише онлайн -програмами для схуднення.
токсичних речовин.Багато забруднювачів навколишнього середовища - наприклад, діоксин, ДДТ та продукти його розпаду, гексахлорбензол, поліхлоровані біфеніли та інші інші стійкі органічні забруднювачі (СОЗ) - є ліпофільними молекулами; це означає, що вони подібні до ліпідів (жирів) і здатні розчинятися в них.
Після потрапляння в організм людини ці речовини метаболізуються з надзвичайними труднощами (печінковий метаболізм ксенобіотиків, як правило, збільшує їх розчинність у воді, щоб дозволити їх виведення з сечею, але, на жаль, печінка не має ферментів, ефективних для виведення СОЗ). , забруднювачі мають тенденцію накопичуватися, переважно осідаючи в жировій тканині. Тому, коли ви втрачаєте вагу, разом з жирними кислотами, упакованими в жирову тканину у вигляді тригліцеридів, також вивільняється кількість забруднюючих речовин, що зберігаються в адипоцитах.
Цей аргумент також можна розглядати в зворотному порядку, у тому сенсі, що одним із негативних наслідків ожиріння є збільшення відкладення стійких органічних забруднювачів в організмі. Незважаючи на те, що велика кількість жирової тканини є захисним у разі гострого отруєння СОЗ, водночас, зберігаючи речовини в організмі протягом тривалого часу, це сприяє збільшенню їх хронічної токсичності. Не дивно, що останні дослідження показують, як ці забруднюючі речовини пов’язані з порушеннями обміну речовин, пов’язаними з ожирінням, активуючи запальний фенотип у жировій тканині. Отже, це більше, ніж привід уникнути схуднення, це питання слід розуміти як ще одну причину не ставити на вагу.
Існує також "інша сторона медалі", для якої це було б таким самим впливом стійких органічних забруднювачів для сприяння ожирінню. Цей ефект, званий обезогенним, був би значним протягом певних фаз життя, які є фазами розвитку (від передпологового періоду до кінця статевого дозрівання); хоча гіпотеза про епігенетичний ефект цих забруднювачів, пов'язаний із цим обезогенний механізм дії ще не з'ясований.
