Злоякісна гіпертензія означає ненормальне підвищення середнього артеріального тиску, настільки послідовне, що спричиняє серйозні пошкодження ока та не тільки. Тому прикметник "злоякісний" відноситься не до "гіпотетичного ракового походження, а до серйозної шкоди, яку може завдати цей синдром. Якщо її не лікувати, злоякісна гіпертензія фактично посилюється смертністю понад 90% протягом року. Проте прогноз залежить від середніх досягнутих рівнів тиску та від швидкості, з якою цей синдром був встановлений та лікувався; якщо медикаментозне лікування приходить рано, прогноз сприятливий.
Злоякісну гіпертензію не слід плутати з гіпертонічним кризом, який натомість є гострим. Скоріше, злоякісну гіпертензію можна вважати особливо несприятливою еволюцією гіпертонічної хвороби; як така вона може вплинути на людей, які страждають від високого кров'яного тиску, у будь -який час і в будь -якому віці. Щоб запобігти її появі, важливо періодично перевіряти свій артеріальний тиск і - у у разі гіпертонії - приймати ліки у встановленому лікарем порядку, дотримуючись одночасно будь -яких дієтичних та поведінкових заходів, спрямованих на зниження ваги та споживання натрію.
Серед ознак, симптомів та діагностичних даних, характерних для злоякісної гіпертензії, ми пам’ятаємо:
- діастолічний артеріальний тиск, як правило, вище 130-140 мм рт.
- систолічний артеріальний тиск, як правило, вище 200 мм рт.
- папілярний набряк, крововилив і ексудація сітківки;
- головний біль, блювота, тривога, церебральна кровотеча, нудота, помутніння зору, аж до судом, ступор, кома;
- гематурія, протеїнурія зі схильністю еволюціонувати до ниркової недостатності, погане виділення сечі;
- електрокардіографічні ознаки функціонального перевантаження лівого шлуночка, серцева недостатність, біль у грудях, кашель, задишка.
Лікування злоякісної гіпертензії вимагає госпіталізації для лікування та профілактики ускладнень, введення адекватних внутрішньовенних препаратів та моніторингу функцій різних органів. Після стабілізації артеріального тиску пацієнта виписують із лікарні; домашня терапія продовжується з профілактичної точки зору шляхом введення препаратів проти гіпертонії, таких як бета-блокатори та інгібітори АПФ. Можуть знадобитися додаткові ліки або спеціальне лікування, якщо злоякісна гіпертензія спричинила пошкодження органів.
