Венозна недостатність: симптоми та лікування

це патологічний розлад кровообігу, при якому вени не переносять потрібну кількість крові від кінцівок до серця.

Венозна недостатність може бути пов’язана з патологічними змінами у венах (застійний дерматит, тромбоз глибоких вен, варикозне розширення вен) або з функціональними перевантаженнями, яким вони піддаються (наприклад, лімфедема, постуральні зміни тощо).

на шкірі;

Судоми литок (особливо під час нічного відпочинку): частота спазмових болів погіршує якість сну, негативно впливаючи на нормальну повсякденну діяльність (сонливість під час роботи, дратівливість, втрата уваги тощо);

Розширення поверхневих вен;

Біль у ектатичній (розширеній) або варикозній вені

Стійкий набряк на рівні ураженої кінцівки: периферичний набряк має тенденцію зникати в положенні лежачи (лежачи);

Флебіт: 60% пацієнтів з венозною недостатністю переносять флебіт (запалення поверхневих вен);

Поколювання в ногах

Набряклі ноги і набряклі щиколотки

Гіперпігментація шкіри нижніх кінцівок;

Потовщення шкіри (у зоні ураження венозною недостатністю): ми спостерігали, що венозна недостатність заважає правильному транспортуванню кисню та поживних речовин до різних районів. Виявляється, цей стан пояснюється надмірним відкладенням фібрину навколо капілярів; і саме надмірне накопичення фібрину може створити індурацію та помітність у сусідніх тканинах;

Пурпура (венозна недостатність є фактором ризику пурпури);

Суглобовий свербіж

Відчуття тяжкості в ногах;

Телангіектазії: вираження уповільнення кровотоку та наявності варикозного розширення вен, вони являють собою патологічні, перебільшені та аномальні розширення вен, які набувають звивистого перебігу;

Виразки шкіри;

Тромбоз глибоких вен: крім того, що він є ймовірною причиною венозної недостатності, тромбоз глибоких вен є можливим ускладненням флебіту, у свою чергу, через утруднене венозне повернення до серця;

Варикозне розширення вен (це надзвичайно рецидивуючий розлад у пацієнтів з венозною недостатністю).

Ви знали, що ...

Деякі симптоми, такі як, наприклад, тяжкість, набряк / напруга в ногах і біль уздовж варикозного розширення вен - можуть бути посилені за певних конкретних обставин: вагітність, тривале стояння (стояння), менструальний цикл.

Внутрішньокапілярна, що характеризує венозну недостатність, може викликати:

• Підвищений ризик бактеріального целюліту;
• Дистрофії шкіри: це дегенеративне захворювання шкіри, яке виглядає сухим (ксероз шкіри), зморшкуватим та нееластичним;
• Ішемія;
• Виразки на шкірі;
• Варикофлебіт: утворення вторинного тромбу, що виникає на варикозі.

(збір симптомів, про які повідомляє пацієнт). Якщо він вважає це за доцільне, лікар може порекомендувати ультразвукову доплерографію, щоб оцінити функціональність вен і можливий морфологічний компроміс. Кодопплер також корисний для виключення або підтвердження наявності можливого тромбозу глибоких вен.

Диференціальна діагностика з іншими захворюваннями, які можуть викликати подібні симптоми, є важливою, наприклад:

• Контактна алергія;
• Базаліома;
• Бактеріальний целюліт;
• Застійний дерматит;
• Бешиха;
• Шкірні прояви хвороб серця / нирок;
• Телеангіектазії;
• Травматичні виразки;
• Варикозна вена.

Класифікація венозної недостатності

Нижче буде наведено клінічну класифікацію венозної недостатності, яка передбачає поділ на різні класи:

• Клас 0: відсутність видимих ​​або відчутних клінічних ознак захворювання вен.
• Клас 1: наявність телеангіектазій або сітчастих вен.
• Клас 2: наявність варикозного розширення вен.
• Клас 3: наявність набряків.
• Клас 4: трофічні розлади венозного походження (пігментація, екзема, гіподерматит).
• Клас 5: як клас 4 із загоєними виразками.
• Клас 6: як клас 4 з активними виразками.

постійне і регулярне, а також про важливість дотримання здорової та збалансованої дієти, у повній відповідності до того, що диктується харчовою освітою.

Серед інших корисних заходів для лікування венозної недостатності ми пам’ятаємо:

• Використання еластичних панчох / компресійних бинтів, призначених для зняття набряку в ногах і зменшення болю;
• Уникайте тривалого перебування в статичному положенні: суб’єкти, які з причини роботи змушені багато годин сидіти, повинні час від часу рухати кінцівками, щоб сприяти поверненню крові до серця;
• Уникайте тривалого перебування у вертикальному положенні, майже нерухомому;
• Уникайте тривалого перебування в жарких середовищах із підвищеною вологістю: така поведінка сприяє розширенню судин;
• Застосування кремів або мазей з капілярно-захисною, протинабряковою та протинабряковою дією: особливо підходять препарати, складені з екстрактами конюшини, червоної лози, хвоща, анісу, майорану, гамамелісу та гінкго білоба.

Впровадження цих простих заходів знижує ризик венозної недостатності у схильних пацієнтів та прискорює загоєння у хворих.

Для отримання додаткової інформації: Засоби лікування венозної недостатності

Ліки для лікування недостатності Веоси

Якщо він вважає це за необхідне, лікар може прийняти рішення про введення деяких препаратів, які можуть допомогти полегшити симптоми, але які не здатні вилікувати саму хворобу.

Серед препаратів, які можна використовувати, ми знаходимо:

• Флеботонічні препарати: підвищують тонус венозної стінки, відповідно зменшують відчуття втоми і тяжкості в ногах;
• Антикоагулянти (корисні, наприклад, при наявності тромбозу глибоких вен);
• Фібринолітичні препарати.

Хірургічне лікування

Коли венозна недостатність пов’язана з важкими виразками шкіри, патологічним потовщенням шкіри (ліподерматосклероз) та інвалідизуючим болем у ногах, фахівець може розглянути можливість вдатися до хірургічного лікування:

• Вальвулопластика: передбачає відновлення одного або декількох клапанів системи кровообігу, змінених патологічними станами, але не вдається до їх заміни протезом.
• Видалення хворої венозної частини з подальшим повторним з'єднанням трактів вище та нижче від висічення: показано у разі венозної недостатності, що залежить від варикозного розширення вен.
• Радіочастотна абляція: операція, яка завдяки радіочастотній енергії дозволяє нагріти стінку варикозного розширення вен, що беруть участь у венозній недостатності. До вени можна потрапити через невеликий розріз, зазвичай над коліном. За допомогою ультразвуку можна ввести катетер у вену, що бере участь у патології. Усередині цього катетера передається радіочастотна енергія (завдяки спеціальному зонду або джерелу): енергія піддається прогріванню вени, яка пошкоджує її стінки, закриваючи та блокуючи її. У цей момент кров, природно, буде перенаправлена ​​в колатеральний кровотік, що надходить в одну зі здорових вен.
• Лазерна терапія: подібно до попереднього втручання, лазерна терапія також використовує допомогу ультразвукового керівництва та включає введення катетера у вену. Лазерний промінь, який пропускається через катетер, виділяє енергію, необхідну для нагрівання стінка варикозної вени, що відповідає за венозну недостатність, аж до її закупорки. Згодом кров природним чином буде перенаправлена ​​до однієї зі здорових вен через колатеральний кровообіг.

БУДЬ ЛАСКА, ЗАПИШИ

Лікар і фахівець повинні вибрати, яке лікування найкраще підходить кожному пацієнту; лікування, яке може змінюватись залежно від тяжкості венозної недостатності, провокуючої причини та наявності інших супутніх порушень або захворювань.