Загальність
Нейродегенеративні захворювання - це сукупність патологій, що характеризуються «незворотною і прогресуючою втратою клітин нейронів у певних областях мозку.
У будь -якому випадку вважається, що у розвитку нейродегенеративних захворювань існує участь декількох факторів, які погоджуються один з одним у виникненні патології. Серед цих факторів, безумовно, виділяються фактори генетичного та спадкового походження та фактори екологічного характеру.
Нейродегенеративні захворювання можуть проявлятися по -різному, залежно від ділянки мозку, ураженої втратою нейронів, і від типу уражених нейронів.
Однак, як правило, всі ці патології мають три спільні моменти:
- Тонкий і підступний початок, оскільки в більшості випадків початок захворювання протікає безсимптомно, а симптоми проявляються лише пізніше, коли пошкодження нейронів досить великі;
- Незворотне прогресування, оскільки, на жаль, досі немає методів лікування, здатних остаточно зупинити нейродегенеративні захворювання;
- Суто симптоматичне лікування.
Серед найвідоміших нейродегенеративних захворювань ми пам’ятаємо:
- Хвороба Паркінсона;
- Хвороба Альцгеймера;
- Бічний аміотрофічний склероз;
- Хорея Хантінгтона;
- Деменції.
Нижче будуть коротко проілюстровані основні характеристики вищезгаданих патологій.
хвороба Паркінсона
Хвороба Паркінсона - одне з найвідоміших нейродегенеративних захворювань.
Ця патологія характеризується дегенерацією нейронів, розташованих у чорній речовині мозку. Більш конкретно, ця дегенерація визначає погіршення здатності рухатися, викликаючи такі симптоми, як:
- Тремор спокою
- Брадикінезія;
- Зміна постурального балансу;
- М'язова жорсткість.
У пацієнтів з хворобою Паркінсона спостерігається дефіцит нейромедіатора дофаміну; з цієї причини серед активних інгредієнтів, які найчастіше використовуються при лікуванні цього нейродегенеративного захворювання, є:
- Попередники дофаміну, такі як леводопа;
- Дофамінергічні агоністи, такі як праміпексол;
- Інгібітори моноаміноксидази, такі як селегілін;
- Інгібітори катехол-О-метилтрансферази, такі як ентакапон і толкапон.
хвороба Альцгеймера
Хвороба Альцгеймера - ще одне з найвідоміших нейродегенеративних захворювань.
Він характеризується аномальним накопиченням білків, таких як β-амілоїд, який утворює бляшки в мозку, та білка тау, що викликає утворення нейрофібрилярних агрегатів.
Втрата нейронів, що характеризує хворобу Альцгеймера, викликає серйозні зміни в когнітивних функціях і, зокрема, впливає на короткочасну пам’ять пацієнта, здатність до навчання та афективну сферу.
Основними препаратами, що використовуються при лікуванні хвороби Альцгеймера, є:
- Інгібітори ацетилхолінестерази, такі як донепезил та ривастигмін;
- Мемантин (неконкурентний антагоніст рецептора глутамату, нейромедіатор, який вважається залученим до пошкодження нейронів, що характеризує хворобу Альцгеймера);
- Вітаміни з антиоксидантною дією (наприклад, вітамін Е), які можуть бути ефективними для протидії окислювальному стресу, який генерується на нейронному рівні у пацієнтів з хворобою Альцгеймера.
Бічний аміотрофічний склероз
Бічний аміотрофічний склероз (також відомий під абревіатурою «ALS») - це нейродегенеративне захворювання, яке вражає рухові нейрони центральної нервової системи.
Ці нейрони контролюють м’язи; тому їх пошкодження може серйозно поставити під загрозу всі рухи (включаючи дихання), викликаючи такі симптоми, як: утруднення ходьби, утруднення ковтання, утруднення мови, задишка та задишка, аж до дихальної недостатності.
В даний час єдиним діючим інгредієнтом, схваленим для лікування БАС, є рилузол. Цей препарат діє, зменшуючи вивільнення глутамату в головному та спинному мозку. Фактично вважається, що саме цей нейромедіатор може брати участь у дегенерації рухових нейронів що характеризує цей тип нейродегенеративних захворювань.
Хорея Хантінгтона
Хорея Хантінгтона - спадкове нейродегенеративне захворювання.
Захворювання, про яке йдеться, виникає через передачу мутованого гена, який кодує білок хунтінгтіну (або HTT). Таким чином, білок, кодований цим геном, мутується і - навіть якщо точні механізми, за допомогою яких це відбувається, невідомо - він, здається, відповідає за дегенерацію нейронів хвостатого ядра, що характеризує це захворювання.
У пацієнтів з хворобою Хантінгтона серйозно погіршуються когнітивні та моторні навички. Це порушення призводить до таких симптомів, як: зміна настрою, втрата пам’яті, депресія, утруднення при ходьбі, мовленні та ковтанні.
Серед різних препаратів, що використовуються при симптоматичному лікуванні цього нейродегенеративного захворювання, ми пам’ятаємо: препарати проти паркінсонізму, нейролептики та антидепресанти.
Деменції
Деменції - це група нейродегенеративних захворювань, характерних, але не виключно, для літнього віку. При цьому типі захворювання пацієнт зазнає пошкодження нейронів, що призводить до зниження когнітивних функцій.
Існує кілька видів деменції, і хвороба Альцгеймера - одна з них. Серед інших найбільш поширених форм деменції ми пам’ятаємо:
- Лобно -скронева деменція;
- Деменція тіла Леві;
- Судинна деменція.
Симптоматика деменції змінюється залежно від ділянки мозку, в якій відбувається пошкодження нейронів, отже, це залежить від типу деменції, яка вразила пацієнта. Подібним чином, тип лікування (хоч і симптоматичний) також буде залежати від форма деменції, від якої страждає пацієнт.
