АСПІРІНЕТТА ® - препарат на основі ацетилсаліцилової кислоти + магнію та гідроксиду алюмінію
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Нестероїдні протизапальні та протиревматичні препарати
Показання АСПІРІНЕТТА ® Ацетилсаліцилова кислота
АСПІРІНЕТТА ® показаний для лікування ревматичних захворювань у педіатричних пацієнтів.
Механізм дії АСПІРІНЕТТА ® Ацетилсаліцилова кислота
Ацетилсаліцилова кислота, активний інгредієнт препарату АСПІРІНЕТТА ®, є молекулою, що входить до числа нестероїдних протизапальних препаратів, а точніше до хімічної категорії саліцилатів.
Його особлива терапевтична ефективність обумовлена здатністю переетерифікувати сериновий залишок циклооксигеназ, ферментів, які беруть участь у синтезі медіаторів запалення, відомих як простагландини, що безповоротно пригнічують їх активність.
Це гальмування має форму дії:
- Протизапальні, пов'язані зі зниженою експресією простагландинів, наділених вазопермеабілізуючою, судинорозширювальною та хемоптатичною активністю;
- Жарознижувальне, опосередковане інгібуванням синтезу цитокінів та хімічними медіаторами, здатними досягати центрів терморегуляції гіпоталамуса, підвищуючи температуру заданого значення;
- Анальгетик, здійснюваний шляхом контролю синтезу молекул, таких як брадикінін, здатний активувати периферійні закінчення ноцицепторів.
Дослідження також показують, що ацетилсаліцилова кислота, прийнята у дозах менше 300 мг, може вибірково впливати на рівень тромбоцитів, зменшуючи експресію тромбоксану А2, відповідального за потужну проагрегаційну та судинозвужувальну дію.
Цей різний спосіб дії тісно пов'язаний з деякими фармакокінетичними відмінностями, які дозволяють ацетилсаліциловій кислоті як такій діяти вибірково на тромбоцити, таким чином уникаючи гідролітичної дії печінкових естераз та саліцилової кислоти, метаболіту, отриманого пізніше під час дії кишкової та печінкової естераз, діяти переважно на ендотеліальні та запальні клітини, здійснюючи таким чином класичну протизапальну дію.
В обох випадках активні інгредієнти після інтенсивного метаболізму в печінці згодом виводяться через сечові шляхи.
Проведені дослідження та клінічна ефективність
1. МЕТОДИ МОНІТОРИНГУ ВПЛИВУ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛЬНОЇ КИСЛОТИ
Clin Chim Acta. 2011 15 липня; 412 (15-16): 1366-70. Epub 2011, 13 квітня.
Рівні 11-дегідротромбоксану В у сечі у пацієнтів з діабетом 2 типу до та під час прийому аспірину.
Гонсальвес Л.Х., Дуссе Л.М., Фернандес А.П., Гомес КБ, Сєтер М.О., Алвес М.Т., Родрігес К.Ф., Фрейтас Ф.Р., Комацузакі Ф., Соуса М.О., Боско А.А., Піанетт Г.А., Карвальо М.Г.
Цікава робота, яка намагається краще охарактеризувати ефективність лікування ацетилсаліциловою кислотою шляхом оцінки концентрації катаболітів у сечі, пов'язаних з тромбоксаном А2. У цьому випадку невідповідачі також показали низькі концентрації цього маркера в сечі.
2. НЕПРАВИЛЬНЕ ЗЛОЖЕННЯ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЮ КИСЛОТОЮ В АФРИКАНСЬКОМУ ПЕДІАТРИЧНОМУ НАСЕЛЕННІ
S Afr Med J. 2011 1 листопада; 101: 823-8.
Чи є нетерапевтичне застосування аспірину у дітей проблемою в Південній Африці?
Дональд К, Зал S, Сітон С, Таняньїва Д.
Останні роботи, які засуджують невиправдане зловживання ацетилсаліциловою кислотою в африканській педіатричній популяції, значно збільшують кількість маленьких пацієнтів, які страждають від часто летального метаболічного ацидозу.
3.L "АСПІРИН У СІМЕЙНОМУ АДЕНОМАТОЗНОМУ ПОЛІПОЗІ
Рак Попередня Res (Філа). 2011 травень; 4: 655-65.
Рандомізоване плацебо-контрольоване дослідження профілактики аспірину та / або стійкого крохмалю у молодих людей із сімейним аденоматозним поліпозом.
Берн Дж, Бішоп Д.Т., Чапмен П.Д., Елліотт Ф., Бертаріо Л., Данлоп М.Г., Екклс Д., Елліс А, Еванс Д.Г., Фодде Р, Махер Е.Р., Маслейн Г., Васен Х.Ф., Кокер Дж., Філіпс Р.К., Белоу С. Mathers JC; Міжнародний консорціум CAPP.
Дуже цікаве дослідження, яке демонструє, як щоденне вживання 600 мг аспірину може в об’ємному та проліферативному вираженні зменшити кількість і розмір кишкових поліпів у пацієнтів із сімейним аденоматозним поліпозом.
Спосіб застосування та дозування
АСПІРІНЕТА ®
Таблетки ацетилсаліцилової кислоти по 100 мг.
Доза ацетилсаліцилової кислоти, яку слід використовувати для лікування ревматичних захворювань, значно варіюється залежно від віку маленького пацієнта, тому коливається від 100-200 мг на добу у дітей віком від 1 до 3 років до 600 - 900 мг на добу. у дітей старше 11 років.
Рекомендується приймати препарат за рекомендацією лікаря, бажано на повний шлунок.
Попередження ASPIRINETTA ® Ацетилсаліцилова кислота
Застосування препарату АСПІРІНЕТТА ®, особливо для педіатричних пацієнтів, повинно контролюватись вашим педіатром і обмежуватися випадками реальної потреби.
Щоб мінімізувати численні очікувані побічні ефекти, було б доцільно приймати препарат на повний шлунок, використовуючи мінімальні ефективні дози, здатні гарантувати поліпшення симптомів.
Необхідно ретельно стежити за всіма пацієнтами, які страждають на серцево -судинні, коагуляційні, ниркові, печінкові, алергічні та шлунково -кишкові захворювання, враховуючи їх більшу сприйнятливість до побічних ефектів терапії НПЗЗ.
Якщо терапія виявляється неефективною або з'являються побічні ефекти, рекомендується проконсультуватися з лікарем, можливо, оцінивши можливість припинення прийому препарату.
Вагітність та грудне вигодовування
Незважаючи на низькі дози ацетилсаліцилової кислоти, що містяться в АСПІРІНЕТТА ®, застосування цього препарату протипоказане вагітним жінкам.
Це протипоказання підтверджується численними доказами, які демонструють, що прийом нестероїдних протизапальних препаратів під час вагітності може збільшити ризик вад розвитку плода та небажаних абортів, погіршуючи нормальну диференціацію та проліферативний процес різних клітин.
Взаємодії
Ацетилісаліцилова кислота, що міститься в АСПІРІНЕТТА ®, може взаємодіяти з багатьма ліками, включаючи:
- Пероральні антикоагулянти та інгібітори зворотного захоплення серотоніну, відповідальні за підвищений ризик кровотечі;
- Діуретики, інгібітори АПФ, антагоністи ангіотензину II, метотрексат та циклоспорин, що призводить до посилення гепатотоксичної та нефротоксичної дії ацетилсаліцилової кислоти;
- Нестероїдні та кортизонові протизапальні препарати, що призводить до значного збільшення ризику гістологічного пошкодження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту;
- Антибіотики, відповідальні за фармакокінетичні зміни та пов'язану з цим терапевтичну ефективність;
- Сульфонілсечовини, що змінюють нормальний метаболізм глюкози та призводять до більшого ризику гіпоглікемії.
Протипоказання АСПІРІНЕТТА ® Ацетилсаліцилова кислота
Прийом препарату АСПІРИНЕТТА ® протипоказаний у разі підвищеної чутливості до активної речовини або до однієї з його допоміжних речовин, ангіоневротичного набряку, виразкової хвороби, анамнезу кишкової кровотечі, виразкового коліту, хвороби Крона або анамнезу тих же захворювань, цереброваскулярних кровотеч, геморагічного діатезу або супутня антикоагулянтна терапія, ниркова недостатність, печінкова недостатність, астма, гіпофосфатемія та вірусні інфекції.
Небажані ефекти - побічні ефекти
Хоча низькі дози ацетилсаліцилової кислоти, присутні у складі АСПІРІНЕТТИ ®, дозволяють значно зменшити частоту та тяжкість різних побічних ефектів, корисно пам’ятати, як тривале застосування нестероїдних протизапальних препаратів з часом може полегшити початок патології умови. навантаження:
- Шлунково -кишкова система, що зазнає прямої та непрямої подразнюючої дії АСК, що проявляється печією, гастралгією, нудотою та блювотою, запорами, а в найважчих випадках - виразками та кровотечами;
- Кров, у якій спостерігається значне подовження часу кровотечі, рідко також асоціюється з панцитопенією;
- Сечостатева система, що характеризується прогресуючим погіршенням функції нирок;
- Покривна система, уражена вузловою еритемою, висипом, дерматитом та бульозними реакціями в найважчих випадках;
- Сенсорна система, уражена втратою слуху та офтальмопатіями;
- Метаболічний контроль із змінами, особливо в метаболізмі вуглеводів;
- Центральна нервова система з головним болем, безсонням, сонливістю, сплутаністю свідомості та тремтінням;
- Серцево -судинна система пов'язана з більшим ризиком церебро -серцево -судинних подій.
Примітка
ASPIRINETTA ® можна продавати тільки за рецептом лікаря.
Інформація про ASPIRINETTA ® ацетилсаліцилову кислоту, опублікована на цій сторінці, може бути застарілою або неповною. Для правильного використання цієї інформації див. Сторінку Відмова від відповідальності та корисної інформації.
