Шлунково -кишковий травний процес складається з трьох фаз:
- Цефалічна фаза;
- Шлункова фаза;
- Дуоденальна фаза.
Погляд, запах, шум столових приладів, тарілок, приготування їжі та навіть думка про їжу виробляють низку стимулюючих сигналів, спрямованих до центральної нервової системи. Звідси відходять різні стимули, які, потрапляючи в шлунок, посилюють секрецію шлункового соку.
Цей сигнал проходить по волокнах блукаючого нерва, відповідального за проведення збудливих подразників, оброблених парасимпатичною нервовою системою.
. Секреторний стимул також пов'язаний з активністю хеморецепторів, клітинних рецепторів, чутливих до певних хімічних речовин, зокрема до алкоголю, кави, білків (особливо тих, що частково перетравлюються пепсином). Це пояснює, чому деякі продукти, такі як аперитиви та консоме, зазвичай споживається на початку трапези з метою сприяння процесам травлення.
Механічні та хімічні сигнали, крім прямої стимуляції секреції хлоропептиду, збільшують вивільнення гастрину. Коли цей гормон потрапляє у кров, він швидко потрапляє до серця, а звідти повертається у шлунок, де збільшує секрецію шлункових залоз.
Коли болюс потрапляє в шлунок, він не проходить безпосередньо в дванадцятипалу кишку, а залишається в очному дні і в області тіла близько години. Таким чином, живильний матеріал має достатньо часу, щоб атакувати шлунковий сік. Після цього інтервалу , хімус має тенденцію рухатися до пілорусу і досягати дванадцятипалої кишки.
стимулює механорецептори, розташовані вздовж стінок цього першого відділу тонкої кишки. Як зрозуміло з назви, механорецептори отримують механічні сигнали, які в цьому випадку пов'язані з розширенням стінок дванадцятипалої кишки. Цей механізм активує реакцію системи ортосимпатична нервова система, яка має інгібуючу дію на шлункову секрецію.Також у цьому випадку на весь процес впливають різні чинники. Перш за все, беруть участь дуоденальні хеморецептори, чутливі до присутності соляної кислоти, що є однозначним сигналом проходження хімусу зі шлунка в дванадцятипалу кишку. Якщо шлунок травлення закінчилося, залозиста секреція шлунка марна і потенційно небезпечна (виразки). З цієї причини під час фази дванадцятипалої кишки виділяються різні кишкові гормони (CCK, GIP, секретин тощо) з метою пригнічення шлункової секреції.
(перистальтика), що походить від м’язової стінки шлунка. Мускулатура шлунка розподілена нерівномірно, але стає тоншою у очному дні та в області тіла, надзвичайно товстою та потужною у кінцевій частині (антральна та пілорна). Все це має функціональне значення, оскільки, хоча тіло і дно виконують роль резервуарів болюсу, нижні області шлунка відповідають за проходження хімусу в дванадцятипалу кишку.
У базальних умовах (тонка кишка) пілорус не повністю закритий, як кардія (верхнє отвір живота), але залишається напіввідкритим. Спонтанне сходження дуоденального вмісту насправді перешкоджає типова форма гачка пілоруса. Коли перистальтична хвиля скорочення жорстоко вкладає пілорус, він, як правило, його закупорює, перешкоджаючи дифузії хімусу в дванадцятипалу кишку. Велика частина шлункового вмісту з великою швидкістю штовхається на пілорус, таким чином повертаючись до тіла шлунка. У цей момент весь процес повторюється до повного спорожнення шлунка.
Перистальтика шлунка має двояку користь. Перш за все, він сприяє змішуванню хімусу, полегшуючи численні дії шлункового соку. Він також уповільнює проходження хімусу в дванадцятипалу кишку, дозволяючи кишковим ферментам повністю його перетравлювати. Якби цього не було, крім процесів травлення, погіршується також засвоєння поживних речовин.
Саме з цієї причини пацієнти без шлунка (тотальна гастректомія, яка необхідна особливо у випадку раку шлунка) змушені їсти невеликими порціями і близько один до одного. Крім того, оскільки він не виробляє внутрішнього фактора, добавка вітаміну В12 є важливою.
Скорочуваність шлунка контролюється тими ж збуджуючими та гальмуючими факторами, які регулюють секрецію гідрохлориду.
