Під редакцією доктора Іліо Іанноне
У медицині часто виникає велика плутанина при призначенні підйому у разі невідповідності довжини ніг. Все це пояснюється відсутністю чіткості та труднощами розпізнавання реального скорочення нижньої кінцівки або її помилкового скорочення через до інших компонентів ..
Рецепт ліфта часто робиться дуже легким і без відповідних клінічних оцінок.
Єдиний діагностичний інструмент, який зараз використовується, - це рентгенографічне вимірювання вертлюжної лінії. Однак є кілька компонентів, які визначають помилкове скорочення кінцівки:
- Вальгус п’ятки або коліна, більший з одного боку, ніж з іншого, викликає зменшення відстані від землі до чашки; опускання останньої викликає помилкову коротку ногу.
- Нахил клубової кістки може вплинути на висоту чашки: переднє нахилення опускає чашку, викликаючи помилкову довгу ніжку, задня нахил піднімає чашку, що викликає помилкову коротку ніжку.
- Аномальне окостеніння таза.
- Обертання таза, що зазвичай опускає чашку на рушійній стороні.
- Поперековий сколіоз.
- Вісцеральні фіксації.
- М'язові ретракції псоаса, грушоподібної (синдром грушоподібної) тощо.
З цих причин доцільно ретельно оцінити пацієнта перед призначенням ліфта за допомогою інструментальних обстежень та оціночних тестів.
- Scansioscintigrafia та RX
- Спостереження за пацієнтами
Стоячи, необхідно оцінити, чи існує узгодженість між нахилом таза і очевидно більш деформованою нижньою кінцівкою. Оцінюючи положення сидячи, можна усунути вплив нижніх кінцівок на нахил таза: якщо в цьому положенні таз ідеально вирівняний щодо положення стоячи, причина нахилу пов'язана з нижнім кінцівка.
- Остеопатичні тести, які оцінюють нахил таза.
У світлі цих аспектів приписування збільшення повинно проводитися лише після численних досліджень. Цей розчин ніколи не повинен мати надмірну товщину, і бажано врахувати на кілька мм менше реальної потреби. Його слід розміщувати під підошвою стопи, а не тільки під п’яткою, оскільки це сприяло б скороченню трицепса.
Бібліографія
- Сколіоз, Філіп Сушар, Мар Ольє
- Трактат про структурну остеопатію, Ален Бернар
- Різні веб -сайти та різні статті
.jpg)
