Загальність
N-ацетилцистеїн-класично визначений NAC або простіше ацетилцистеїн-є похідним N-ацетилу більш поширеної амінокислоти L-цистеїну.
Ацетилцистеїн- Хімічна будова
Прийнятий у формі доповнення або як лікарська терапія, N-ацетилцистеїн виявився корисним як у випадках гострої інтоксикації парацетамолом, так і як антиоксидант, муколітик та цитопротектор.
Серед препаратів на основі N-ацетилцистеїну ми згадуємо зареєстровані спеціальності Fluimucil, Rinofluimucil, Solmucol та Broncohexal
Показання
Чому використовується N-ацетилцистеїн? Для чого це?
N-ацетилцистеїн є важливим відновником, тому відомий перш за все своїми вираженими антиоксидантними властивостями.
На додаток до здатності регенерувати глутатіон, один з найважливіших антиоксидантів, доступних для людського організму, N-ацетилцистеїн також виявився ефективним як антиапоптотичний засіб.
Ця остання діяльність була особливо цінною на рівні підшлункової залози, захищаючи кількість та функціональність бета -клітин, а також на нервовому рівні, зберігаючи життєздатність нервових клітин (нейронів).
Нарешті, здатність зменшувати дисульфідні містки, присутні у мукопротеїнах, також надавала N-ацетилцистеїну муколітичну активність.
Завдяки цим властивостям сьогодні використовується N-ацетилцистеїн:
- Як гепатопротекторний засіб;
- Як антиоксидант, особливо при вікових захворюваннях, таких як захворювання центральної нервової системи (наприклад, стареча деменція);
- Як кардіопротекторний елемент;
- Як муколітик.
Останні дані, переважно експериментальні, також приписують N-ацетилцистеїну корисний потенціал проти діабетичних патологій.
Властивості та ефективність
Яку користь показав N-ацетилцистеїн під час досліджень?
На даний момент наукова література пропонує кілька досліджень, переважно експериментальних, які посилюють профілактичні та лікувальні властивості N-ацетилцистеїну.
Особливо варто відзначити:
- Дослідження, проведені на пацієнтах з хронічною обструктивною хворобою легень, в яких додавання N-ацетилцистеїну до традиційної терапії зменшило б загострення симптомів на 41%;
- Дослідження, проведені на експериментальних моделях, в яких N-ацетилцистеїн покращив би скоротливу здатність міокарда, зменшивши при цьому агрегацію тромбоцитів та ризик будь-яких тромбоемболічних ускладнень;
- Дослідження, проведені на спортсменах, у яких застосування N-ацетилцистеїну спільно з іншими антиоксидантами зменшило б концентрації маркерів окисного пошкодження, спричиненого інтенсивними фізичними навантаженнями;
- Дослідження, в яких тривале застосування N-ацетилцистеїну зберегло б структурну та функціональну цілісність нейронів, виправляючи деякі мнемонічні дефіцити;
- Дослідження, проведені на військовослужбовцях та особах, що піддаються впливу, у яких застосування 900 мг N-ацетилцистеїну запобігло б появі порушень слуху.
Антиапоптотична та протипухлинна активність N-ацетилцистеїну, описана на даний момент лише у дослідженнях in vitro, залишається дещо обговореною.
Дозування та спосіб застосування
Як використовувати N-ацетилцистеїн
Рекомендовані дози для «адекватної добавки N-ацетилцистеїну зазвичай складають 600 мг 1-3 рази на день.
Щоб запобігти рідкісній можливості утворення каменів у нирках, рекомендується пити багато води одночасно.
Побічні ефекти
Найчастіше спостерігаються побічні реакції після застосування N-ацетилцистеїну: нудота, блювота, діарея, мігрень та висип на шкірі.
Лише рідко, особливо після парентерального застосування N-ацетилцистеїну, були описані клінічно важливіші реакції, такі як кропив’янка, важкі алергічні реакції, бронхоспазм, гіпотензія та свербіж.
Нарешті, є деякі вказівки, згідно з якими застосування N-ацетилцистеїну у схильних пацієнтів може збільшити ризик розвитку літіазу нирок.
Протипоказання
Коли не слід використовувати N-ацетилцистеїн?
Застосування N-ацетилцистеїну протипоказане пацієнтам з цистинурією або з відомою гіперчутливістю до активного інгредієнта або до структурних активних інгредієнтів.
Фармакологічні взаємодії
Які ліки чи продукти можуть змінити дію N-ацетилцистеїну?
На даний момент немає відомих взаємодій з ліками, харчовими добавками, продуктами рослинного походження або продуктами харчування, здатними змінювати нормальні біологічні характеристики N-ацетилцистеїну.
Однак одночасний прийом нітратів або карбамазепіну може змінити нормальний фармакокінетичний профіль цих активних інгредієнтів та самого N-ацетилцистеїну з непередбачуваними наслідками.
Заходи безпеки
Що вам потрібно знати, перш ніж приймати N-ацетилцистеїн?
Застосування N-ацетилцистеїну повинно контролюватися лікарем у разі наявності шлунково-кишкових захворювань, таких як виразкова хвороба, камені в нирках, мігрень або захворювання печінки.
Такі ж запобіжні заходи слід вживати під час вагітності та в наступний період грудного вигодовування, на етапах, коли застосування N-ацетилцистеїну має бути дозволено вашим гінекологом або сімейним лікарем.
N-ацетилцистеїн також може помилково позитивізувати кето-тести, які використовуються при діабетичній патології як метаболічний маркер.