Загальність
Цироз печінки - хронічне та дегенеративне захворювання печінки.
Це відбувається, коли орган реагує на травму або патологічний процес, руйнуючи власні клітини та замінюючи їх рубцевими взаємозв’язками, між якими розвиваються вузлики регенеруючих клітин; отже, печінка поступово втрачає свою архітектуру та функції, що має негативні наслідки в цілому організм.
Причини
Все, що викликає хронічне ураження печінки, може викликати цироз; Серед основних причин цієї хвороби ми знаходимо вірусні гепатити (В, С і D) та аутоімунні, зловживання алкоголем (що в промислово розвинених країнах є найпоширенішою причиною цирозу) або деякі ліки, деякі метаболічні захворювання (стеатоз, неалкогольна хвороба печінки) , глікогеноз, гемохроматоз, хвороба Вільсона), закупорка жовчовивідних шляхів (через камені, запальні процеси або пухлини) та застій кровообігу в печінці (що характеризує хронічну серцеву недостатність).
Натомість ми говоримо про криптогенний цироз, коли причина походження не визначена.
Потенційні причини фіброзу та цирозу печінки
- Хронічний вірусний гепатит (ВГВ та ВГС)
- Токсичний (наприклад, алкоголь або наркотики)
- Аутоімунне захворювання печінки (аутоімунний гепатит)
- Метаболічні захворювання (гемохроматоз, хвороба Вільсона)
- Паразитарні захворювання (наприклад, шистосомоз)
- Безалкогольний стеатогепатит
- Судинні зміни (вроджені або набуті)
- Захворювання жовчовивідних шляхів (первинний склерозуючий холангіт)
Через вищезгадані патологічні ситуації печінка опиняється у хронічному запальному стані, що призводить до виділення певних речовин (так званих цитокінів); у свою чергу ці речовини сприяють проліферації волокнистої тканини (фіброз печінки) і - на найсучасніших стадіях - призводять до утворення типових для цирозу вузлів регенерації.
Симптоми та ускладнення
Для отримання додаткової інформації: Симптоми Цироз печінки
Для центральної ролі, яку відіграє печінка у регулюванні обміну речовин в організмі, та для патологічних змін, пов’язаних із захворюванням, цироз визначає драматичні наслідки для пацієнта; до них відносяться:
- портальна гіпертензія (вузлики протидіють нормальному кровообігу в печінці, тому кров може повернутися до ворітної вени *, збільшуючи тиск; таким чином, формується внутрішній та позапечінковий колатеральний кровообіг, через який кров виливається безпосередньо у вивідні протоки, не вступаючи в контакт з печінкова паренхіма; тому портальна гіпертензія зменшує приплив крові до ще функціонуючих клітин печінки, що призводить до появи в циркуляції токсинів, нормально інактивованих органом, та зменшення кількості синтезованих ним речовин);
- жовтяниця (пожовтіння шкіри через скупчення жовчних пігментів у крові);
- спленомегалія (збільшена селезінка);
- варикозні вен (стравохідний та гемороїдальний);
- набряк, асцит (скупчення позаклітинної рідини в черевній порожнині, особливо помітно у пацієнтів з декомпенсованим цирозом) та затримка води, атрофія м’язів та яєчок, гінекомастія, печінкова енцефалопатія, випадання волосся та поява синців та кровотеч (усі стани, спричинені зниження функції печінки - зі зниженням синтезу альбуміну, факторів згортання крові та білків - пов'язане зі зниженням детоксикаційної та метаболічної здатності загалом).
(*) ворітна вена збирає всю кров, що надходить із травного тракту, селезінки, підшлункової залози та жовчного міхура, і транспортує її до печінки; звідси він переходить до нижньої порожнистої вени, яка несе її до серця.
Цироз печінки - Відео: Причини, симптоми, лікування
Проблеми з відтворенням відео? Перезавантажте відео з youtube.
- Перейдіть на сторінку відео
- Перейдіть до пункту оздоровлення
- Перегляньте відео на youtube
Цироз та рак печінки
Цироз також є основним фактором ризику гепатоцелюлярного раку (див. Рак печінки).
На щастя, в принципі, ураження печінки відбувається з повільним прогресуванням, через стадії, які в будь -якому випадку можуть швидше слідувати один за одним у певних ситуаціях (наприклад, через можливе накладання кількох обтяжуючих факторів).
Догляд
Для отримання додаткової інформації: Ліки для лікування цирозу
Абсолютна заборона вживання алкоголю (за загальним правилом і, зокрема, при наявності алкогольного цирозу), обмеження у вживанні деяких ліків, терапія специфічними протизапальними препаратами (при наявності хронічного гепатиту), хірургічне видалення обструкція (у разі вторинного біліарного цирозу) та фармакологічне лікування серцевої недостатності можуть зупинити прогресування захворювання, яке в іншому випадку невблаганно розвивається до смерті пацієнта.
Дієта
Для отримання додаткової інформації: Дієта та цироз
Прийняття певних дієтичних заходів, що змінюються залежно від стадії цирозу, є надзвичайно важливим; наприклад, ми схильні обмежувати споживання натрію (особливо при наявності асциту), продуктів, що погано переносяться (смажена їжа та інші важко засвоювані) і грубий (який може травмувати варикозно розширені вен стравоходу), часто вдаючись до дієтичних добавок (наприклад, лактулози, клітковини, пробіотиків та пребіотиків - для контролю запорів та поліпшення бактеріальної флори кишечника), а при наявності декомпенсованого цирозу кишечника на пізніх стадіях - амінокислоти з розгалуженим ланцюгом кислоти в поєднанні з дієтою з низьким вмістом білка).
Профілактика
Незважаючи на неможливість лікування, хвороба піддається ефективній профілактиці; багато випадків цирозу насправді пов'язані із зловживанням алкоголем (особливо в промислово розвинених країнах) та вірусним гепатитом (частіше у слаборозвинених країнах).
Тому для профілактики цирозу печінки дуже важливо:
- поміркованість або утримання від вживання алкоголю;
- вакцинація проти вірусних гепатитів (вакцини доступні для гепатитів А, В, D та Е), використання презервативів у разі випадкових статевих контактів та утримання від споживання забрудненої води чи продуктів під час подорожей до країн, що розвиваються.
Цироз - ліки для лікування цирозу »
.jpg)
